Decodificando exames de sangue em crianças

O hemograma completo pode ser chamado de análise clínica mais comum, que é passada na infância e na idade adulta. Seus indicadores ajudam a identificar violações no corpo e diagnosticar muitas doenças.

Antes de descobrir se os indicadores do teste de sangue de uma criança são normais, você deve descobrir exatamente quais indicadores são determinados e quais são os responsáveis.

Em geral, os exames de sangue determinam:

1. Eritrócitos As chamadas células vermelhas, cuja função mais importante é a ligação e transporte de oxigênio e dióxido de carbono. No analisador de hematologia, os parâmetros eritrocitários, como a largura da distribuição (mostrando a diferença entre as células maiores e menores) e o volume médio são adicionalmente determinados. Assim como um indicador da concentração de hemoglobina no eritrócito, os hematologistas precisam desses parâmetros para diagnosticar vários tipos de anemia.
2. Hemoglobina. É uma proteína contida nos glóbulos vermelhos que se liga tanto ao oxigénio como ao dióxido de carbono. Em sua estrutura emitem heme contendo ferro. É devido à presença de heme nas células vermelhas do sangue e na cor vermelha do sangue. O estudo determina quantos gramas de uma determinada proteína está em um litro de sangue.
3. Indicador de cor. Um parâmetro calculado usando uma fórmula especial que mostra quanta hemoglobina está contida em um eritrócito.
4. Hematócrito. Este indicador determina quanto do sangue total é a célula, isto é, indica a densidade do sangue.
5. Reticulócitos. As chamadas células vermelhas do sangue jovens, cujo número é determinado em ppm.
6. Leucócitos Estes são glóbulos brancos que ajudam a proteger o corpo da criança de várias infecções.
7. Fórmula de leucócitos. Este é o nome dado à porcentagem de espécies de leucócitos presentes no corpo da criança.
8. Plaquetas Essas células sangüíneas são importantes para interromper o sangramento em caso de dano vascular. Essas células também são chamadas de placas de sangue para sua forma.
9. ESR. Este parâmetro mostra a rapidez com que as células do sangue se estabelecem, separando-se do plasma.

Fórmula de leucócitos inclui:

• Neutrófilos (células contendo grânulos para combater bactérias), que na análise normal são segmentados (neutrófilos mais maduros, apresentados em maiores quantidades) e facadas (formas nucleares). Tais formas de neutrófilos como jovens (metamielócitos) e mielócitos também são isoladas. Essas formas são imaturas e aparecem no exame de sangue para doenças.
• O segundo grupo de leucócitos são eosinófilos, que também incluem grânulos, mas não reagem a bactérias, mas a alérgenos.
• Em uma pequena quantidade no sangue são basófilos, que também têm grânulos. No analisador de hematologia, o parâmetro GRAN é determinado, levando em conta todas as formas granulares de leucócitos (basófilos, eosinófilos e neutrófilos).
• Um grande grupo de leucócitos são linfócitos responsáveis ​​por reações imunes. Eles respondem principalmente a infecções virais.
• As células, chamadas de monócitos, absorvem bactérias, células mortas e outras partículas que precisam ser removidas do corpo.
• E outro tipo de leucócito, apresentado em quantidades muito pequenas, é chamado de plasmócitos. Eles formam anticorpos.

Os valores normais para cada indicador diferem em diferentes idades da criança:

Fórmula leucocitária normal:

Cada indicador do hemograma completo é analisado separadamente.

Quando o número de glóbulos vermelhos é reduzido, a anemia é diagnosticada. Suas causas podem ser a perda de sangue por lesões, nutrição, fermentopatia, leucemia ou morte de hemácias devido à hemólise, pobre em proteínas e vitaminas.

Um aumento no número de glóbulos vermelhos pode indicar desidratação, eritremia, estenose da artéria renal, bem como doenças que causam insuficiência cardíaca ou respiratória.

Com um baixo nível de hemoglobina, a anemia também é diagnosticada, o que pode ser causado tanto por desnutrição e perda de sangue quanto por doenças sangüíneas congênitas.

Se, pelo contrário, a hemoglobina estiver elevada, as causas desta condição podem ser desidratação, doença renal, pulmonar ou cardíaca, afetando o fluxo sanguíneo, bem como a eritremia.

O parâmetro será aumentado com eritreia, insuficiência cardíaca, desidratação, insuficiência respiratória.

Sua diminuição é observada com anemia e insuficiência renal.

Um aumento no número de glóbulos brancos (leucocitose) pode ser fisiológico. Tal leucocitose ocorre poucas horas após a ingestão, bem como algum tempo após o exercício (em bebês após um longo choro) ou sobrecarga emocional.

O aumento anormal de leucócitos ocorre quando:

• Doenças inflamatórias;
• Oncoprocessos, incluindo leucemia;
• Lesões e queimaduras se uma grande área do corpo estiver danificada;
• Exacerbação de reumatismo;
• Recuperação pós-operatória

A diminuição do número de leucócitos (é chamada leucopenia) é notada quando:

• Doenças infecciosas e virais;
• Lus eritematoso sistico e artrite reumatde;
• Algumas formas de leucemia;
• O uso de drogas esteróides e citostáticos no tratamento de tumores;
• Hipovitaminose;
• Doença de Radiação.

Separadamente, deve observar-se a distribuição entre as formas de neutrophils:

• Se mais neutrófilos são detectados no sangue de uma criança, assim como mielócitos e neutrófilos jovens são detectados, a fórmula leucocitária é interpretada como um “desvio à esquerda”. É característico de doenças inflamatórias e infecciosas, perda aguda de sangue e intoxicação.
• Se o número de neutrófilos segmentados aumenta, essa fórmula é chamada de "desvio à direita". Tal análise pode sugerir uma falta de ácido fólico ou vitamina B12.

O número de plaquetas excederá a norma se a criança tiver o baço removido ou se tiver passado por outra operação, bem como durante exaustão física, eritremia, câncer, anemia e processos inflamatórios.

Se as plaquetas estiverem abaixo do normal, isso pode indicar hemofilia, insuficiência cardíaca, várias infecções ou anemia aplástica. Além disso, o número de plaquetas pode diminuir após transfusões de sangue, com CIVD e doença hemolítica no recém-nascido, em bebês prematuros e após tomar certos medicamentos.

A taxa diminui muito raramente, mas seu aumento é frequentemente evidência de um processo inflamatório no corpo.

Um pediatra bem conhecido chama o exame de sangue de um exame ideal, já que ele pode fornecer respostas rápidas e baratas a perguntas relativas ao diagnóstico. Ele considera que a determinação qualitativa e quantitativa do estado das células sanguíneas é muito informativa.

Primeiro de tudo, mães e pais precisam lembrar que os indicadores de análise de sangue em uma criança serão diferentes das normas estabelecidas para adultos. E se você receber um formulário com os resultados, as normas que normalmente indicam em tal formulário se aplicam aos adultos. Então você não deve entrar em pânico quando notar um grande desvio nos números.

Você também deve estar ciente de que nem sempre é na análise de sangue que todos os indicadores descritos acima são determinados. Às vezes não há médico de laboratório (sem ele, a fórmula de leucócitos não é determinada), às vezes não há equipamento ou reagentes, às vezes o laboratório está sobrecarregado. Os indicadores obrigatórios que sempre determinam são a quantidade de hemoglobina, o número de leucócitos e ESR.