Enurese noturna em crianças

Se uma criança urinar para dormir durante uma noite de sono, ela fala de enurese noturna. Esse problema é muito comum na infância. A medicina moderna não a inclui como doença, mas chama-a de estágio de desenvolvimento, durante o qual a criança domina as funções de seu próprio corpo.

Dependendo do tempo de formação do reflexo "cão de guarda", os seguintes tipos de incontinência são distinguidos:

• Primária A criança ainda não aprendeu a controlar a micção. Essa é a forma mais leve, que em 98% das crianças passa sozinhas sem terapia.
• Secundário A criança aprendeu a controlar sua bexiga no passado e por mais de seis meses sua cama estava seca.

Dependendo dos sintomas da enurese é:

• Descomplicado. A criança não tem outras anormalidades além da enurese.
• Complicado O bebê tem doenças inflamatórias, distúrbios do desenvolvimento e outras patologias.

Dependendo da reação da criança ao problema, os seguintes tipos são diferenciados:

• Neurótico. Esta forma de incontinência é característica de uma criança tímida e muito tímida com sono superficial. O bebê está muito preocupado com os fracassos à noite, o que leva a distúrbios do sono.
• Neurose-like. Essa forma de enurese ocorre em crianças com comportamento histérico. A criança não fica muito preocupada quando vê uma cama úmida antes da adolescência, quando a incontinência pode causar reticência e neurose.

Normalmente, a criança aprende a controlar a micção durante a noite até os 6 anos de idade. Ao mesmo tempo, cerca de 10% das crianças que completaram 6 anos não dominam esse controle. Com o tempo, o problema se torna mais raro. Aos 10 anos, a incontinência noturna é observada em 5% das crianças e no 18º aniversário - apenas em 1%. Nos meninos, o problema é notado duas vezes mais.

O problema da incontinência aparece mais freqüentemente em meninos. Para ela liderar esses fatores:

• Ferimento de nascimento medula espinhal afetada ou cérebro.
• Formação longa de um reflexo condicionado. Alguns meninos desenvolvem esse reflexo mais tarde que seus pares.
• Situações estressantes. A enurese pode ocorrer devido ao forte medo, brigas constantes dos pais, mudança de escola, mudança e fatores similares que têm uma forte influência na psique da criança.
• Hereditariedade Se a incontinência foi notada em ambos os pais, então o problema é possível em 70-80% dos casos. Se um dos pais sofreu de enurese, o menino terá um problema como esse em 30 a 40% dos casos.
• Doenças inflamatórias da bexiga. Eles são determinados pelos resultados da análise de urina. Patologia congênita do trato urinário também pode levar à incontinência.
• Uso prolongado de fraldas. A criança acostuma-se que depois da micção a cama não está fria e não molhada.
• Distúrbios hormonais. Com produção insuficiente de hormônios que afetam o trabalho da bexiga, o volume de urina liberado e sua concentração, a criança torna-se incontinente.
• Hiper-Farmácia. Ela é freqüentemente vista em uma família incompleta, quando o menino é criado por sua avó ou mãe.Devido a muitos cuidados, a criança se comporta inconscientemente como um bebê, porque ele tem a sensação de que ele é pequeno.
• Hiperatividade Quando uma criança é altamente excitável, a atividade dos processos no cérebro prevalece sobre os sinais da bexiga. E o cérebro simplesmente não "ouve" a vontade de urinar à noite.
• Falta de atenção dos pais. Com tal deficiência, a criança subconscientemente faz tudo para sentir preocupação do lado de pessoas próximas.
• Alergias. Note-se que em meninos com reações alérgicas, bem como com asma brônquica, episódios de enurese são problemas bastante comuns.

A incontinência pode aparecer nas seguintes situações:

• Se o desenvolvimento de reflexos é um pouco atrasado. Algumas meninas aprendem a administrar reflexos depois da mesma idade.
• Como resultado de estresse ou trauma psicológico. Uma garota pode ser afetada divórcio pais, o aparecimento de um segundo filho na família, mudança de residência, transferência para um novo jardim de infância e fatores semelhantes.
• Com um sono muito bom. Ele é um sinal das características inatas do sistema nervoso da garota ou do excesso de trabalho.
• Se uma garota bebe muito à noite. Por "cama molhada" pode levar e otpaivanie durante um resfriado.
• Quando a influência de fatores hereditários. Causa a liberação do hormônio vasopressina, que reduz a produção de urina à noite. A falta desse hormônio pode ser transmitida pelos pais. Se um deles teve enurese na infância, há 30% de chance de incontinência na filha. Se o problema foi com ambos os pais, o risco de enurese em uma menina aumenta para 75%.
• Com lesões da medula espinhal e da coluna vertebral. Eles interrompem os caminhos de impulsos do cérebro, como resultado de que eles não alcançam a bexiga.
• Se houver atraso no desenvolvimento. Com a garota atrasada, a formação de todos os reflexos ocorre mais tarde.
• Se a infecção do trato urinário se desenvolveu. Devido à passagem intestinal mais larga e mais curta nas meninas, microorganismos que se desenvolvem nos genitais podem entrar na bexiga.

Nessa idade, a enurese é notada em 5% das crianças e muitas vezes é secundária, mas também pode se prolongar desde cedo.

As principais razões pelas quais a incontinência é possível em um adolescente, considere:

• Estresse. A criança pode estar muito consciente da situação tensa na escola ou da família, sofrer de punição física, conflitos com os colegas, realocação, perda de um ente querido e outras situações estressantes.
• Doença mental. Neuroses e depressões podem levar à incontinência, que é ainda mais agravada por experiências e complexos adolescentes.
• Anomalias congênitas. Podem estar tanto no sistema nervoso quanto nos órgãos do sistema urinário.
• Vício hereditário. Como na idade mais jovem, enurese em adolescentes pode ser devido a esse problema em seus pais.
• Lesões. Eles podem levar a reflexo de urina prejudicada.
• Ajuste hormonal. Os níveis hormonais mudam durante a puberdade, portanto, pode haver uma falha na produção de hormônios que afetam a micção.

A enurese noturna é quase sempre um problema significativo para a criança, e se a incontinência se desenvolve em um adolescente, pode causar um sério complexo de inferioridade.É difícil para as crianças com enurese se comunicarem com seus colegas, mesmo que outras crianças não estejam cientes desse problema.

A criança se sente inferior, se fecha, procura evitar o contato com outras crianças, buscando a solidão. Isso pode deixar uma marca no personagem - crianças com incontinência são irritadas, hesitantes, agressivas, inseguras, que são transferidas para a vida adulta.

Se a criança tiver 6 anos e ainda não controlar totalmente a bexiga, deve ser realizado um exame adicional. A criança é prescrita testes de urina (urinálise e amostra em Zimnitskye ultrassonografia do sistema excretor. Em muitos casos, uma ressonância magnética adicional, cistoscopia, EEG, exame de raios-X, exame por um neurologista, endocrinologista, psiquiatra e outros especialistas são prescritos.

Há muitas maneiras de eliminar a incontinência, mas a eficácia do seu impacto difere na situação de cada criança específica.

• Se a enurese está associada à hiperatividade e excitabilidade do sistema nervoso, a criança é prescrita calmante meios.
• Se processos inflamatórios e infecciosos forem detectados, os antibióticos são prescritos.
• Se o desenvolvimento do sistema nervoso estiver atrasado, drogas nootrópicas podem ser prescritas para a criança.
• Por violações da produção hormonal, afetando a composição e volume de urina, bem como o funcionamento da bexiga, prescrito desmopressina.

Este é um método muito eficaz de combater a incontinência, que é usar um despertador especial. Ele está conectado ao sensor, que é colocado na calcinha da criança. Quando as primeiras gotas de urina atingem o sensor, ele é acionado enviando um sinal para o alarme, fazendo a criança acordar, desligar o aparelho e ir ao banheiro.

Para melhorar o funcionamento da bexiga e do sistema nervoso, recomenda-se a fisioterapia. A criança pode ser atribuída terapia magnética, eletroforese, ducha terapêutica, acupuntura, eletro-elétrica, um curso de banhos terapêuticos e outros métodos de fisioterapia. Também recomendou exercícios terapêuticos e massagem.

Além disso, uma criança com enurese é recomendada para ajustar o regime diário e seguir uma determinada dieta. Bebidas restritas à noite, e à noite a criança recebe alimentos que ajudam a reter a água no corpo. É importante garantir a ingestão adequada de vitaminas na dieta das crianças.

Além disso, a criança pode ser dada:

• Caldo de jovens ramos de cereja e hastes secas de mirtilo. Depois de infundir as plantas por 15 minutos, adicione um pouco de mel à bebida e dê uma tal decocção para a criança duas ou três vezes por dia um copo entre as refeições.
• Decocção das sementes de endro. Sementes secas em uma panela (2 colheres de sopa) são cozidos em um recipiente de esmalte de 0,5 litros de água fervente e deixados por quatro horas. Beba esta ferramenta deve ser antes de comer 14 dias, duas vezes por dia.
• Infusão do centauro e da erva de Hypericum. Cada planta em uma forma esmagada seca tomar meio copo e preparar 500 ml de água fervente.Após ser infundido durante três horas, o caldo é administrado à criança antes das refeições, 3 a 4 vezes por dia, durante duas semanas.
• Chá de rylets de milho com mel. Uma colher de chá de estigmas é derramada com água fervente e, após 20 a 30 minutos, uma colher de chá de mel é adicionada à bebida. Beba este chá deve ser duas vezes por dia.
• Chá de frutos secos e folhas Acerola e secou Hypericum. As plantas são tomadas em uma proporção de 1 para 1, para uma porção preparar duas colheres de chá de matéria-prima moída com um copo de água fervente. Após 15 minutos, o caldo deve ser bebido em pequenos goles (de preferência após o jantar).
• Bolas de casca de ovo e mel esmagadas. Os componentes são misturados 1 a 1, fazem bolas com um diâmetro de 2 centímetros e dão à criança 4 peças por dia durante um mês.

• Tente proteger a criança de várias situações estressantes.
• Deixe a criança ir para a cama todos os dias de uma só vez, e 3 horas antes disso, o volume de líquido deve ser muito limitado.
• Não permita jogos ativos antes da hora de dormir. Neste momento, você pode ler, desenhar, assistir juntos desenhos animados não-assustadores.
• Para reduzir a pressão na bexiga, você pode colocar uma almofada embaixo do colchão do bebê na pélvis do bebê ou sob os joelhos da criança.
• Certifique-se de que a criança não tenha hipotermia. Assim que as pernas do bebê congelarem, a bexiga irá preencher reflexivamente.
• A criança deve ir para urinar antes de dormir. Se você acordar a criança à noite para urinar, não permita que ela cochile no banheiro.
• Compre uma luz noturna para o quarto das crianças para que o bebê não tenha medo de ir ao banheiro no escuro quando ele quiser.
• Tendo notado uma folha molhada de manhã, não jure e não se aborreça antes dos olhos de uma criança. Depois de ver sua reação, o bebê vai começar a pensar que ele tem um problema muito sério. Diga à criança que este é frequentemente o caso em crianças, mas com o tempo passa.
• Qualquer método de tratamento terá efeito se você incutir na criança a confiança de que ele terá sucesso.