Sintomas e sinais de esquizofrenia em crianças

A esquizofrenia é extremamente rara em crianças - as estatísticas mostram que em crianças uma criança em cinquenta mil fica doente. No entanto, o problema é agravado pelo fato de que é muito difícil reconhecer a doença na primeira infância, porque não é um defeito físico, o que é imediatamente óbvio. Em tenra idade, a manifestação da doença pode passar despercebida e, afinal, o diagnóstico oportuno poderia ajudar o pequeno paciente. É necessário considerar em detalhe os sintomas e sinais desta doença em crianças.

Como qualquer outra doença, a esquizofrenia infantil é causada por alguns fatores que levam ao desenvolvimento da doença. Ao mesmo tempo, os cientistas não conseguiram estabelecer toda a gama de razões - existem apenas fatores que aumentam o risco de morbidade, mas não significam cem por cento de probabilidade de tal desfecho.

A principal razão é considerada uma predisposição genética, a saber: perturbação da estrutura do gene. Entretanto, ninguém pode dizer quando esse fator desempenhará seu papel, porque a inerentemente esquizofrenia congênita se manifesta apenas sob a influência de um certo catalisador.

É mais provável diagnosticar a doença de um recém-nascido logo após o nascimento se o catalisador foi um evento que ocorreu quando a criança ainda era um feto - por exemplo, emaranhamento do cordão umbilical, insuficiência mitocondrial, outras patologias da gravidez e complicações durante o parto.

Na maioria dos casos, os primeiros sinais são observados muito mais tarde, sendo causados ​​por infecção viral do sistema nervoso ou estresse severo. Com isso a coincidência de alguns desses fatores não significa que a criança fique doente com esquizofrenia.

Ao mesmo tempo, os pais com distúrbios genéticos podem ter filhos completamente saudáveis, e vice-versa - a doença em uma família completamente saudável pode se manifestar em um bebê que recebeu um distúrbio genético não como um legado, mas como resultado de sua própria patologia.

Em alguns casos, é possível determinar transtornos mentais óbvios em um bebê antes dos dois anos de idade. Os sintomas mais óbvios são comportamentos estranhos: por exemplo, uma visão bem focalizada desde o nascimento, como se a criança estivesse olhando para um objeto inexistente. E isso apesar do fato de que muitos bebês simplesmente não sabem como.

Com o desenvolvimento posterior da criança, a patologia se torna mais pronunciada. Sintoma típico de esquizofrenia - fala atrasada e desenvolvimento motor, embora por si só eles ainda não dizem nada. Os movimentos são muito estranhos e constrangedores, Além disso, essas crianças geralmente não sabem como construir relacionamentos interpessoais.

Em geral, o comportamento das crianças parece muito excêntrico. Sua letargia passada, observada nos primeiros meses de vida, dá lugar a uma fácil excitabilidade, uma tendência à agressão e choro, mas ao mesmo tempo - uma relativa frieza em relação aos pais. Tal criança é capaz de se deixar levar pelos estudos, até mesmo de obsessões, e nos jogos ele geralmente não procura uma empresa e nem sequer pensa nos interesses dos outros.Às vezes a esquizofrenia é acompanhada defeito oligofrênico, que é caracterizada por baixa capacidade de memória e ingenuidade geral.

Se as crianças têm esquizofrenia, isso geralmente acontece na fase pré-escolar. Isso complica especialmente o diagnóstico, uma vez que quase todos os sintomas mencionados não indicam, por si só, esquizofrenia, mas são anormalidades dentro da faixa normal, porque cada criança se desenvolve individualmente.

A situação é ainda mais agravada pelo fato de que mais de dois terços de todas as crianças com esquizofrenia apresentam doenças na forma de convulsões. Não parece estável, enquanto o desenvolvimento contínuo da doença é observado apenas em cada quarto pequeno paciente.

Por razões desconhecidas, há meninos em risco particular - as meninas constituem apenas um quarto de todos os pacientes desse tipo. Além disso, é nos meninos que a doença progride, embora de forma lenta, mas constante, enquanto as meninas diferem em convulsões mais pronunciadas, mas ainda não constantes.

A forma maligna da esquizofrenia é justamente considerada a mais grave, porque não apenas diminui o desenvolvimento da criança, mas literalmente a faz retroceder. Com o aparecimento da doença numa idade muito precoce, os processos suspeitos tornam-se visíveis à idade de cerca de um ano - e adquirem a forma final aos 5-7 anos de idade. Embora em casos graves, a formação de sintomas negativos ocorre muito rapidamente.

Primeiro perceptível extinção total do fundo emocional. Para crianças, é geralmente característico não se desencorajar, rapidamente esquecem de insultos e regozijam-se novamente na vida, mas para pacientes com esquizofrenia maligna, a alegria é alheia. A criança se retira em si mesma, não está mais interessada no que está acontecendo ao seu redor, até mesmo conhecer seus pais não lhe causa alegria.

Atividade de jogos está cada vez mais escorregando em uma negligência primitiva, infantil com o tempo, não só não desaparece, mas é agravada. A criança não percebe tudo o que é novo tanto que qualquer mudança pode ser quase o único fator que causa emoções fortes nele - negativas.

A atividade de fala também está caindo. Uma criança bem falada começa a se limitar a frases curtas e simples, então sua pronúncia se deteriora, e então ele pode parar de falar completamente. Os toques de regressão e movimentos - mesmo que a criança já soubesse como se vestir, em termos de habilidades motoras da mão, ele gradualmente retorna ao nível de uma criança de 1-1,5 anos. É provável repetição regular de algum movimento simples e incondicional - como balançar.

Um dos distúrbios concomitantes mais comuns da esquizofrenia é a catatonia, ou seja, um claro comprometimento da atividade motora. Nem sempre é expresso como uma diminuição na atividade - em vez de um estupor, uma excessiva excitação excessiva pode aparecer. Freqüentemente, há também uma “mudança de regime” muito aguda.

Se a marcante passividade simplesmente assusta, então a excitação anômala tem riscos muito específicos, como agressão injustificada e uma propensão ao comportamento impulsivo. Caracteristicamente, a síndrome catatônica pode se desenvolver sozinha, sem transtornos mentais associados. Suas características típicas são:

• Atropelar no local, tráfego intermitente sem um objetivo específico ou uma caminhada sem um certo ritmo, lembrando um pouco a condução de um carro com um piloto novato que ainda não dominou a caixa de câmbio. Isso também inclui muitas horas de caminhada caótica, acompanhadas por um olhar disperso que não impede que o paciente evite com sucesso quaisquer obstáculos em seu caminho.

• A situação quando a criança de repente "desliga": só que ele era hiperativo e muito móvel, e depois de um momento, ele já estava completamente exausto.
• Acordar espontaneamente no meio da noite - sem a capacidade de adormecer rapidamente mais tarde.
• Em casos graves - hiperatividade destrutiva, quando uma criança praticamente irracionalmente irritada é capaz de propositalmente causar danos físicos a si e aos outros, bem como para quebrar qualquer objeto circundante.

Uma condição típica para a maioria das crianças com esquizofrenia é a indiferença ao que acontece ao redor. Ao mesmo tempo, a indiferença literalmente a tudo contrasta nitidamente com os passatempos ilógicos, mas muito perceptíveis, de algum assunto, ocupação ou tópico em particular.

Muito característica também é percepção alucinatóriaquando um pequeno paciente vê e tatilmente sente algo que não está realmente lá.

Durante o dia, o medo e a desconfiança também estão presentes, mas são mais direcionados a objetos da vida real - por exemplo, ambientes desconhecidos ou pessoas. A ansiedade da criança é acompanhada pela rejeição de alimentos e jogos, bem como o desejo de estar o mais próximo possível da mãe.

Os sintomas descritos têm características externamente expressas: boca aberta e olhar perdido e disperso. A esquizofrenia contínua é uma garantia de 100% de transtornos perceptivos, mas em mais de um terço dos pacientes com uma forma episódica, tais transtornos mentais não são observados.

Desde que a esquizofrenia infantil ainda não é uma doença incurável, é muito importante diagnosticar o mais rápido possível e com precisão. Mesmo que a criança não seja curada como resultado, ela não funcionará, apenas com a ajuda de um diagnóstico correto e oportuno pode, pelo menos parcialmente, reduzir o efeito adverso no bebê de todos os sintomas descritos. Ao mesmo tempo, os médicos geralmente determinam com mais confiança a esquizofrenia apenas na idade escolar mais jovem, até os 12 anos de idade, e mesmo assim apenas pelos resultados de um grande exame de internação.

Existem várias dificuldades que impedem a detecção rápida da esquizofrenia. Em primeiro lugar, muitos dos sintomas desta doença podem ser apenas as características de um personagem ou desenvolvimento individual. Eles não indicam uma doença. Em segundo lugar, muitas doenças mentais têm um conjunto muito semelhante de sintomas, mas também sugerem tratamentos completamente diferentes.

Em terceiro lugar, um sinal tão brilhante de distúrbios mentais, como alucinações e percepção falsa, não pode ser observado de fora - apenas o próprio paciente pode dizer. Ao mesmo tempo, crianças em idade pré-escolar já estão longe de ser capazes de uma história detalhada e detalhada, e a esquizofrenia também contribui para a diminuição da atividade da fala.

Em tais situações, os especialistas geralmente realizam diagnósticos complexos, planejados não tanto para confirmar a própria esquizofrenia, como para verificar a possível presença desses sinais que poderiam indicar uma natureza diferente da doença. Como resultado o diagnóstico inicial pode mudar várias vezes, o que reduz a eficácia do tratamento.

Muitas vezes, até mesmo médicos experientes confundem esquizofrenia com autismo, já que no início de seu desenvolvimento eles são muito parecidos. No entanto, a esquizofrenia mais frequentemente não se manifesta antes de 3-4 anos, é caracterizada por uma exacerbação gradual de violações. Autismo geralmente formado por dois anos e é uma degradação acentuada, mas com o desenvolvimento subsequente, embora muito lento.

Os médicos dizem que cerca de metade das crianças que foram diagnosticadas com esquizofrenia na idade pré-escolar têm todas as chances de se tornarem pessoas saudáveis. Para o tratamento desta doença, é utilizado um complexo de métodos, muitos dos quais foram propostos há cerca de cem anos pelo famoso psicoterapeuta russo Vladimir Bekhterev.

A esquizofrenia na tomografia parece distúrbios do desenvolvimento do lobo frontal do cérebromas há muitas razões para isso, o que complica o tratamento. Quanto mais jovem a criança, mais difícil é criar o programa certo para ele. A gama de medicamentos permitidos para crianças é muito limitada, e a psicoterapia não é suficientemente eficaz devido a um nível insuficiente de compreensão da linguagem.

Na idade pré-escolar, a esquizofrenia geralmente não é tão tratada como é retida - com a ajuda de drogas permitidas (com moderação). Em qualquer caso, os especialistas devem explicar a toda a família o que eles enfrentam, o que pode ser feito para aumentar as chances de um resultado positivo. O efeito de cura pode até proporcionar um ambiente adequadamente organizado. O tratamento leva vários anos mas quando você conecta a psicoterapia a uma certa idade, o resultado torna-se cada vez mais perceptível, e os mesmos procedimentos de internação não precisam ser realizados com muita frequência.

Ao tratar a esquizofrenia, a medicação é freqüentemente prescrita. sedativo - por exemplo, preparações de aminazina e lítio, acalmando tanto a atividade psíquica quanto a motora.

Um papel muito importante pode jogar psicoterapia comportamentalonde a criança será ensinada a lidar com suas próprias experiências e a estabelecer contatos com outras pessoas. O efeito de relaxamento global e a explosão emocional positiva necessária dá a terapia na forma de contato com animais. Na restauração da fala perturbada ajudará perfil especialista - fonoaudiólogo.

Numerosos comentários de pais confirmam que a atmosfera certa em casa pode aliviar a doença da criança doente. Tal doença em um bebê pode ser um sério desafio para os pais. Muitos estão simplesmente com medo de seu próprio filho e estão tentando transmiti-lo aos médicos.

Para não prejudicar e ajudar a criança, siga as seguintes regras:

• As crianças em geral tendem a inventar coisas inexistentes, mas as crianças saudáveis ​​fazem isso conscientemente e, para as pessoas com esquizofrenia, isso faz parte de sua realidade. Tentando convencer a criança de que seus medos não existem, você só o afasta, porque ele realmente vê o que está falando.
• Uma vez que qualquer mudança na vida de uma criança com esquizofrenia é percebida por ele com baionetas, encontre as condições que lhe convêm e faça delas uma programação diária, da qual você não pode se desviar.

• Os pacientes deste tipo são muito independentes, não estão interessados ​​em comunicação, mas devem ser fornecidos para recuperação. Isso terá para os pais. Você pode fazer isso sozinho ou com a ajuda de um psicólogo.
• Quando uma criança começa a perceber que de alguma forma não é assim, é necessário garantir a comunicação com outras famílias, onde há crianças assim.Isso ajudará tanto as crianças quanto os pais.
• Devido ao alto risco de fadiga severa, não sobrecarregue a criança, mesmo com atividades úteis - como estudar.

Graças às ações descritas, mesmo aqueles adolescentes que não puderam ser curados, desenvolvem uma estratégia de adaptação à sua própria singularidade, que lhes permite frequentar um ensino médio regular.

Tudo sobre os sintomas e sinais da esquizofrenia em crianças, bem como o seu diagnóstico e tratamento, veja abaixo.