Bronquite aguda em lactentes e crianças jovens

O conteúdo

Doenças do sistema respiratório em crianças são mais comuns do que outras doenças. Entre eles, um dos líderes em termos de prevalência é a bronquite aguda. Nem todo mundo sabe como distingui-lo de outras doenças respiratórias, o que é e como tratar adequadamente essa doença.

Sobre a doença

Bronquite em crianças é aguda e crônica. A doença pode adquirir uma forma crônica se a doença aguda foi tratada incorretamente ou não tratada. É por isso que é importante na hora de identificar a bronquite em sua forma inicial e a tempo de lidar com o problema.

Com bronquite, a árvore brônquica fica inflamada, a produção de secreções brônquicas (muco) aumenta e a patência brônquica é prejudicada. Esta condição pode ocorrer como uma doença independente ou ser uma complicação após outra doença - por exemplo, infecções virais respiratórias agudas tão comuns entre as crianças.

Na maioria das vezes, a bronquite é causada por vírus. Quando agentes estranhos entram nos brônquios, o mecanismo da formação de muco abundante é desencadeado, ele realiza uma importante tarefa imunológica - ligar e neutralizar partículas de vírus. Nesta fase, é importante evitar o espessamento do muco, porque a secreção brônquica espessa não mais salva, agora é perigoso, já que é quase um terreno ideal para a proliferação de bactérias. A lesão bacteriana dos brônquios é uma patologia bastante severa.

A bronquite pode localizar-se só nos brônquios, e pode espalhar-se à traqueia, e logo a doença chamar-se-á um pouco diferentemente - trakheobronkhit. Dependendo da condição do muco brônquico, a doença pode ser:

  • catarral (corrente aguda, quantidade moderada de muco líquido);
  • viscoso (curso agudo, uma grande quantidade de muco aumentou a viscosidade);
  • purulento (curso complicado, a adesão de uma infecção bacteriana devido a secou ou muco severamente espesso ou micróbios que caíram do exterior).

A inflamação pode ser menor, espalhar-se apenas para a casca dos brônquios, e pode ser mais profunda, quando o processo inflamatório se move para a submucosa e camada muscular.

Razões

A causa mais comum de bronquite em uma criança é infecções virais. Os pediatras observam que muitas vezes a bronquite é uma complicação da gripe, parainfluenza, rubéolaàs vezes - sarampo. Raramente, a bronquite é inicialmente de natureza bacteriana (associada ao contato com a mucosa brônquica de pneumococos ou estafilococos). Se o fato da bronquite bacteriana é verificado, estamos falando de uma infecção secundária que se une.

Bronquite não-transmissível pode ser causada pelas seguintes razões:

  • inalação de poeira, fumaça, produtos químicos, vapores de cloro;
  • ar poluído ou muito seco;
  • alérgenos.

Na infância, o aparecimento de bronquite na fase aguda é influenciado não apenas pela situação ecológica desfavorável e pela presença de um vírus ou bactéria, mas também pelo estado de imunidade, que nas crianças é muito mais fraco que nos adultos. Nas crianças desnutridas, carecem de vitaminas, muitas vezes sofrem de resfriado e têm uma infecção crônica na nasofaringe, a bronquite ocorre com mais frequência, e o número de complicações e a transição para o estágio crônico aumentam acentuadamente.

A probabilidade de ocorrência de complicações aumenta, se não impedir a diluição do muco brônquico.Na secreção espessada, as bactérias se multiplicam rapidamente, e logo após 2-3 dias após o início da bronquite, ela pode se tornar complicada. As membranas mucosas afetadas são geralmente restauradas por conta própria, se isso não acontecer, os médicos colocam outro diagnóstico - bronquite crônica.

A bronquite alérgica geralmente se desenvolve em crianças com forte predisposição genética para reações alérgicas. Um contato com um alérgeno não é suficiente para isso, uma criança deve experimentar esse impacto por um longo tempo.

Sintomas

O início da bronquite está sempre intimamente associado aos sintomas da doença subjacente - pode ser febre ou febre alta, rinite, uma violação da respiração nasal. No entanto, o principal sintoma da bronquite aguda é o aparecimento de tosse. No início, tem o caráter de improdutivo e seco. À noite, essa tosse aumenta, o que não dá ao bebê um bom sono. Durante o dia, você pode notar falta de ar grave, especialmente após exercícios ou jogos ativos.

Após 3-5 dias, a tosse muda para uma úmida e produtiva. Isso é fácil de ouvir, pois sons característicos de "gorgolejar" aparecem, e as crises de tosse sempre terminam com a separação do escarro (com excesso de muco brônquico). Durante este período, uma criança pode ter uma baixa temperatura subfebril - 37 graus. A criança se torna letárgica, sonolenta, apática. Crianças mais velhas podem se queixar de dores de cabeça.

Estes sintomas acompanhantes geralmente passam rapidamente dentro de uma semana, mas a tosse pode permanecer por um longo tempo, já que o processo de cura do brônquio afetado é muito lento. É essa característica da árvore brônquica que às vezes causa consequências tão graves como a asma. É importante entender que a recuperação não será rápida, mas uma bronquite prolongada que dura mais de um mês deve alertar os pais e necessariamente causar uma visita ao médico pulmonar.

Bronquite tóxica ou alérgica é sempre acompanhada por dolorosos ataques longos de tosse seca, às vezes rouquidão (devido ao desenvolvimento de edema). Esta condição é muito perigosa para bebês de até um ano. Em crianças que já possuem vias aéreas estreitas, as cólicas e o inchaço podem levar à morte por sufocamento.

Diagnóstico

Os pais sobre a totalidade dos sintomas só podem suspeitar de bronquite, apenas um pediatra deve fazer o diagnóstico final. Para isso, o médico avaliará não apenas os sintomas e sinais, mas também os aspectos característicos da respiração.

Com a ajuda de um estetoscópio, o médico será capaz de detectar respiração difícil e estertores secos dispersos em uma criança com bronquite. No segundo estágio, quando a tosse torna-se produtiva, úmida, o médico, ao ouvir, será capaz de identificar sons gorgolejantes que desaparecem imediatamente após um ataque de tosse. A bronquite alérgica é acompanhada por respiração difícil e chiado moderado.

Além disso, o médico prescreve um número de testes - uma análise geral de urina e sangue, cultura de escarro bacteriano, exame de sangue para a determinação de vírus e anticorpos para eles. O médico pode encaminhar a criança a uma radiografia dos pulmões para prevenir a tuberculose e a pneumonia, além de realizar broncoscopia. Estes mesmos dois estudos devem ser prescritos para bronquite prolongada para descobrir se há sinais de outra infecção.

Tratamento

O tratamento da bronquite aguda é geralmente realizado em casa. A necessidade de hospitalização às vezes surge apenas para crianças pequenas e crianças com doença grave. Bronquite aguda viral não precisa de tratamento especial, como regra geral, leva 7-10 dias por conta própria - se os pais fornecerem as condições adequadas. O bebê deve respirar com ar limpo e suficientemente umedecido (a umidade relativa de pelo menos 50% pode ser criada com a ajuda de um umidificador ou com toalhas molhadas).

Enquanto a temperatura se mantiver, a criança deve deitar-se mais, descansar.Assim que ela declina, é importante não perder tempo na cama, mas se mova o mais ativamente possível.

Beber muita água irá acelerar o processo de formação de escarro, e massagem de drenagem e regime motor ativo na segunda fase da doença irá contribuir para a sua descarga oportuna. Em nenhum caso a bronquite viral pode ser tratada com antibióticos, uma vez que eles são ineficazes contra o agente causador da natureza viral, e o risco de complicações não diminui, como muitas pessoas pensam, mas aumentam significativamente.

Complicada por infecção bacteriana, a bronquite geralmente é tratada com antibióticos, embora recentemente os médicos não estejam tentando prescrever a terapia antimicrobiana em todos os casos. Na bronquite alérgica, a terapia anti-histamínica é prescrita.

A temperatura da bronquite raramente se eleva acima de 38,0 graus. Se isso acontecer, as crianças recebem medicamentos antitérmicos. Na fase inicial da doença associada a uma tosse seca e dolorosa, os medicamentos expectorantes mucolíticos podem ser recomendados. Em nenhum caso a criança deve receber medicamentos antitússicos. Eles suprimem o reflexo da tosse propriamente dito - e podem, assim, criar um obstáculo à descarga do escarro, o que levará às mais terríveis conseqüências.

Na fase de recuperação, as crianças são submetidas a sessões de fisioterapia e tratamento fisioterapêutico.

O tratamento da bronquite é sempre um conjunto de medidas, que inclui a criação de condições favoráveis ​​para a recuperação, e medicamentos e medicamentos não são centrais para esse complexo. Se um bebê está sendo envolvido, ele respira, se ele respira ar seco e mora em um apartamento onde os aquecedores funcionam, se ele está quente, então nenhum xarope e pílula irão ajudar.

Medicamentos

Para reduzir a temperatura elevada na bronquite aguda, se tiver subido acima de 38,0 graus, os medicamentos permitidos para uso na infância ajudarão. Este é o "Paracetamol" e todos os fundos com base nele ("Nurofen", "Cefecone D"(Velas)," Panadol "e outros). Efetivamente reduz a temperatura e alivia a inflamação não-esteróide anti-inflamatório "Ibuprofeno".

Com uma forte tosse seca, tais preparações como o xarope "Alteyka" contribuirão para a formação e posterior liberação do escarro.Mukaltin». Crianças de 3 anos podem receber "Codelac Broncho ", e bebês de 2 anos e mais velhos - xaropes"Herbion"E"Libexin Muko". Todos, incluindo crianças no primeiro ano de vida, podem ser tomados "Lasolvan"E bebês depois de 6 meses são permitidos"Bromexina". Perfeitamente dilui a fleuma e até o muco nasal durante a infecção viral "ACC».

Antibióticos, que são prescritos para bronquite bacteriana grave, na maioria das vezes pertencem ao grupo da penicilina. O medicamento específico é prescrito pelo médico após a cultura da expectoração estar pronta, dependendo do tipo de germe encontrado na mesma. O mais ativo contra a maioria desses patógenos tem "Amoxicilina».

Na bronquite alérgica, o tratamento visa encontrar o alérgeno que causou a doença e eliminá-la. Nem sempre é possível encontrá-lo, por isso, recomenda-se remover todos os alérgenos potenciais do berçário - brinquedos macios, livros, tapetes. Para reduzir o impacto negativo, o médico pode recomendar "LoratadineOu Suprastin.

Inalação

A inalação não deve ser administrada de forma independente, é um grande erro parental. O fato é que, com bronquite, esses procedimentos são muito úteis apenas se forem feitos com o uso de medicamentos especiais, que a criança vai respirar através de um nebulizador. O dispositivo cria pequenas partículas da droga, que penetram facilmente no trato respiratório inferior e agem exatamente onde é necessário. A inalação com nebulizador é necessária quando a bronquite tem um curso severo, se é complicado ou (de acordo com a avaliação do médico) o risco de desenvolver tais complicações é muito alto.

É muito importante que a criança inale exatamente a medicação, e não a decocção de camomila ou banana.

Na maioria das vezes, as crianças são prescritas inalação com Lasolvan, Berodual, Fluimucil. No entanto, você não deve escolher o medicamento por conta própria, porque pode prejudicar gravemente a criança.

Os inaladores a vapor, que produzem vapor, são excelentes na hidratação do muco nasal e muco na laringe, mas este vapor não atinge os brônquios e, portanto, a realização de tais procedimentos (bem como o popular procedimento “respirar batatas”) não traz benefícios terapêuticos para bronquite. Eles podem machucar, e muitas vezes isso é exatamente o que acontece.

Pais atenciosos que dão bronquite a uma criança para respirar vapor, depois vão a um médico que encontra queimaduras nas membranas mucosas dos órgãos respiratórios de um paciente, congestão purulenta que começa com inflamação bacteriana, repetidamente intensificada por aquecimento e inalação de vapor.

Exercícios respiratórios

Na fase de formação e descarga do escarro, quando a tosse fica molhada, a criança é mostrada uma massagem de drenagem e exercícios de respiração. A massagem é baseada em movimentos leves de batida com as pontas dos dedos sobre as costelas, no peito e nas costas. Exercícios de respiração são uma maneira bastante fácil de acelerar a recuperação.

Na maioria das vezes, os médicos recomendam que os pais usem a técnica de Strelnikova. A criança deve respirar fundo com o nariz e uma expiração lenta e relaxada com a boca. Para executar tais respirações e exalações precisam ritmicamente.

Tais exercícios são muito úteis mais perto do estágio de recuperação, quando não há temperatura, e a criança deve andar mais ao ar livre. São os exercícios de respiração realizados na rua de acordo com o método de Strelnikova que normalmente dão os melhores resultados.

O exercício mais simples e interessante para crianças é realizado com uma bola. O garoto deve segurá-lo nas mãos, respirar fundo, pressionar a bola contra o estômago - e ao expirar, comece a inclinar-se para a frente, como se estivesse abraçando uma bola com a caixa torácica. No final da expiração, os braços com a bola são puxados para a frente e depois baixados. O exercício deve ser repetido pelo menos 8-10 vezes em um conjunto.

Os bebês que não podem repetir os exercícios de respiração devem passar por uma massagem de drenagem com mais frequência. Geralmente é o suficiente para recuperação.

Prevenção

A prevenção deve basear-se no tratamento oportuno e adequado de infecções virais. A criança não precisa receber antibióticos nos primeiros sintomas de gripe ou ARVI, isso só aumenta o risco de complicações, que é a bronquite.

Em caso de doença respiratória viral, a alta temperatura (seja qual for a causa), deve-se dar à criança o máximo de água morna possível, o que ajudará a manter o muco brônquico em consistência normal, impedindo o espessamento e ressecamento, obstruir os brônquios.

Quanto mais limpo e fresco o ar de um apartamento, menos frequentemente as crianças têm bronquite e, de fato, essas crianças sofrem menos. Condições favoráveis ​​são a temperatura do ar não superior a 20 graus e umidade no intervalo de 50-70%.

Andar ao ar livre, se forem longos o suficiente, em qualquer época do ano, contribuem para a formação da imunidade local normal do sistema respiratório. Além disso, as caminhadas ajudarão a criança a recuperar mais rapidamente se a bronquite ainda lhe ocorrer.

A criança deve definitivamente receber todas as vacinas prescritas pela idade. Ao primeiro sinal de bronquite incipiente, é imperativo que você chame um médico ou leve a criança à clínica para exame. Os remédios populares para tratar a bronquite aguda são perigosos.

Leia mais sobre bronquite aguda em crianças Você pode descobrir no próximo vídeo.

Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

Gravidez

Desenvolvimento

Saúde