Erupção das fraldas em recém-nascidos: da aparência ao tratamento

A erupção de fralda em recém-nascidos e lactentes é um problema muito difundido, e não é apenas uma questão de higiene. Com toda a variedade de produtos cosméticos para o cuidado da pele das crianças, com todos os esforços dos pais para manter a assadura seca e limpa não é excluído. É importante saber como distingui-los das doenças dermatológicas e o que fazer se de repente o bebê apresentar erupção de fralda.

A erupção das fraldas é chamada de inflamação localizada localizada da pele no fundo do contato prolongado da pele com urina, fezes, suor, gordura da pele, bem como irritação do contato com superfícies molhadas.

A pele se forma no útero e, somente na segunda metade da gravidez, a pele das crianças passa a ser de quatro camadas, por isso é considerada um dos locais mais frágeis e vulneráveis ​​em meninos e meninas no primeiro ano de vida. A camada externa da pele (a epiderme) em crianças é muito mais fina que em adultos, é bastante solta e, portanto, qualquer infecção pode penetrar nas camadas mais profundas da pele.. A proteção total da epiderme de recém-nascidos e lactentes não pode ser considerada.

A pele de um recém-nascido é muito fácil de danificar, ferir e destruir mecanicamente sua integridade, mesmo durante procedimentos infantis normais, como panos ou massagem. E declarações de fabricantes de cosméticos infantis que "A pele do bebê precisa de cuidados especiais" - não um golpe de publicidade, mas a verdade. O menor efeito adverso pode levar à formação de assaduras fortes.

O equilíbrio lipídico da pele das crianças do primeiro ano de vida é imperfeito e, portanto, pode ser perturbado a qualquer momento. É um excesso de umidade na pele e é considerado a principal causa de assaduras. O contato prolongado da pele da criança com urina e fezes é o pré-requisito mais comum para o processo inflamatório. A inflamação propriamente dita ocorre neste caso devido ao efeito na epiderme da uréia, amônia e sais contidos na urina. Nas massas fecais, o principal perigo é representado por duas enzimas - lipase e protease.

Se para crianças, por alguma razão, fezes moles, diarréia, tudo piora - tal matéria fecal é perigosa para a pele. não apenas seu componente enzimático, mas também a presença de um ambiente ácido. Na diarréia, mesmo o contato curto da pele com as fezes causa irritação grave em recém-nascidos e lactentes.

Sais perigosos para a pele também estão contidos no suor.. As glândulas sudoríparas nas crianças funcionam muito ativamente, esta é uma característica do primeiro ano de vida.Se os pais não estão familiarizados com ela, eles podem erroneamente tentar por todos os meios para aquecer o berçário, colocar um par de aquecedores, aquecer a criança. O trabalho das glândulas sudoríparas se torna redundante, já que o corpo da criança está tentando se livrar do excesso de calor, para liberá-lo. O ambiente salino do suor afeta a pele quase tanto quanto a urina.

Uma verdadeira revelação para os pais é uma situação em que a temperatura do ar na sala é normal, e a criança não se agrupa, e as fraldas muitas vezes mudam, e as fraldas aparecem da mesma maneira. Neste caso, o caso é mais provável em atrito mecânico - pode esfregar a fralda na região da virilha, um colete sob os braços, uma fralda ao redor do pescoço de criançasum Dobras cutâneas profundas também podem se esfregar uma na outra - é assim que a inflamação local localizada ocorre na virilha, sob os joelhos, sob os braços, entre as pernas e até entre os dedos.

O desenvolvimento de assaduras pode ser promovido por um novo suplemento que acaba de ser introduzido no menu do bebê, caso em que os pré-requisitos serão alérgicos. Um contexto favorável para o desenvolvimento de assaduras é um período de doença - febre alta aumenta a transpiração, assim como períodos de tratamento, em particular, drogas antibacterianas.

Os médicos há muito notam que crianças com pele geneticamente justa e cabelos louros são mais freqüentemente afetadas por assaduras. Bebês de pele escura são menos propensos a sofrer de hemorragia, formas dermatológicas de alergias e assaduras.

Uma atenção especial à prevenção de assaduras deve ser paga aos pais de bebês que correm risco de tal patologia. Para seus pediatras incluem:

• bebês com sobrepeso ou obesos;

• crianças com alergias, especialmente aquelas com formas hereditárias de alergias;

• bebês diagnosticados com disbacteriose intestinal;

• crianças atualmente sofrendo de gastroenterite ou infecção intestinal;

• bebês com patologias dos rins e do sistema urinário;

• bebês prematuros;

• bebês que não estão no peito e com alimentação artificial.

Apenas à primeira vista, todo o intertrigo é o mesmo. De fato, para curá-los rapidamente, você precisa entender claramente a que tipo de inflamação da pele pertence.

A classificação de assaduras envolve a alocação delas em grupos separados para a causa raiz.

• Fralda (dermatite das fraldas) - manifestada por inflamação e erupção de intensidade variável na área da fralda, onde há contato com urina, fezes. Na maioria das vezes se manifesta no padre, entre as nádegas, na virilha, no escroto dos meninos e dos lábios, nas meninas, ao redor do ânus, no baixo-ventre. Não há erupções nos braços, pernas, pescoço ou costas da cabeça.

• Alérgico (o chamado "anel alérgico") - manifestado pela formação de uma zona de inflamação na região das nádegas e do ânus. As erupções cutâneas têm uma cor vermelho brilhante, são pequenas. Eles geralmente se desenvolvem depois de mudanças na dieta, se um alérgeno entrou na comida do bebê.

• Dobrável (Intertrigo) - afeta apenas as dobras cutâneas na virilha, nas coxas, entre as nádegas, sob os joelhos, nas axilas, no pescoço, nas alças dos cotovelos. Fatores prejudiciais - umidade excessiva e atrito mecânico dentro das dobras.

• Eczema seborréico - uma grande mancha vermelha que se estende para o abdome inferior, virilha, genitais. O local tem limites claros. A pele na área afetada torna-se áspera e oleosa, há um ligeiro inchaço.

• Fúngico (candidíase) - assaduras podem ser baseadas em qualquer lugar, mas como tal elas se tornam devido à adição de organismos fúngicos. A infecção se parece com manchas avermelhadas de tamanho médio, com um tom esbranquiçado no centro, na maioria das vezes localizadas na virilha e nos genitais.

• Impetigo - assaduras complicadas por bactérias, na maioria das vezes estreptococos ou estafilococos. Parece pústulas, propensas a se fundirem umas com as outras, elas rapidamente estouram e deixam crostas de aparência amarronzada, de cor dourada e acastanhada que parecem desagradáveis. O lugar mais comum de deslocamento - as nádegas.

Geralmente não há dificuldades específicas na determinação de assaduras entre os pais. É o suficiente para tirar a roupa da criança, fraldas e uma fralda, e o quadro clínico é óbvio. E aqui é importante entender com o tempo com o que você está lidando - com impetigo ou dermatite de fralda, com eczema seborréico ou um anel alérgico.

Em primeiro lugar, a mãe deve avaliar a natureza da erupção e compará-las com doenças infecciosas. Erupção infecciosa é quase sempre acompanhada de febre alta.. Se a criança ficar sem roupas por algumas horas, a erupção da fralda começará a diminuir, diminuir, diminuir e a infecção se espalhará para outras partes do corpo. No segundo caso você precisa ligar para o médico em casa e determinar que tipo de doença infecciosa atingiu o bebê e como tratá-lo.

A presença de pus e crostas secas indica sempre a presença de uma infecção bacteriana na área do processo inflamatório. Placa esbranquiçada - um sinal de infecção fúngica.

Em seguida, determine o grau de erupção das fraldas. Na pediatria moderna e na dermatologia, existem três graus.

• O primeiro (é fácil). A pele é ligeiramente inflamada, não há áreas de choro, visualmente na pele não há danos, rachaduras, feridas. A condição geral da criança não se modifica - o apetite, o sono é normal.

• Segunda (média). As áreas inflamadas têm uma cor vermelho brilhante, há áreas de erosão, a integridade da epiderme é quebrada, há pequenas rachaduras, pode haver pequenas pústulas. A criança está inquieta.

• Terceiro (pesado). A área da lesão é grande, há um inchaço das áreas inflamadas da pele, rachaduras e descolamento de fragmentos da epiderme, úlceras, erosão. Sinais de infecção bacteriana ou fúngica podem ou não estar presentes. A probabilidade de infecção é muito alta. A criança sofre de dor e ardor, os locais de inflamação coçam. O estado de saúde do bebê é perturbado, ele chora, não dorme bem ou não dorme, recusa-se a comer. Se a temperatura subir - este é um sinal claro de infecção.

O tratamento de assaduras em recém-nascidos e lactentes deve ser feito após o tipo e a extensão da doença terem sido determinados com precisão. Recomendações para mostrar a criança ao médico com erupção pronunciada choradeira não existe, a fim de complicar a vida da mãe e do pai, mas para que o tratamento seja correto, preciso.

Às vezes é necessário estabelecer o tipo de bactéria ou fungo para prescrever os meios mais eficazes.e neste caso o exame microscópico da raspagem da epiderme em fungos, bacposa e outra microflora executa-se. E com assaduras alérgicas acima do segundo grau, é necessário consultar um alergista e um especialista em amamentação se a criança não tiver recebido alimentos complementares.

Como tratar uma criança preciosa, depende do grau de erupção de fralda que apareceu.

No primeiro grau, nada de especial será exigido da mãe. Rapidamente se livrar do problema vai ajudar a mudar a abordagem à higiene e estilo de vida do bebê. Primeiro de tudo, você precisa verificar se está quente na sala. Se a temperatura do ar é superior a 21 graus, você precisa trazê-lo para os valores de 19-21 graus de calor. Os adultos podem não estar suficientemente à vontade com essa temperatura, mas para a criança é ideal devido às peculiaridades da termorregulação.

As fraldas precisam ser trocadas a cada 3-4 horas., isto é, antes de cada mamada, é necessário lavar a criança com água morna sem sabão, se não houver fato de defecar. Após cada evacuação sem demora, a fralda é alterada fora do cronograma.

O bebê precisa de banhos de ar - fique sem fralda e fralda. Calafrios e fraldas não gostam do fluxo de ar fresco, e isso deve ser usado ativamente. Para a pele das crianças, quando a inflamação desaparece, especialmente na área interdigital, você precisa usar um creme protetor para crianças - ela ajudará a criar um filme de pele que repelirá o excesso de umidade.

Produtos à base de pantenol - Pantenol, Dexpantenol, Dexpan Plus, Bepanten, Pantenol D, Pantenol Spray, Heppiderm ajudará a remover a aparência de assaduras na pele. etc Você pode usar remédios populares para o banho e cuidados, eles serão discutidos separadamente. O uso de talco de bebê é aceitável.

Quando assaduras assalto segundo grau Também é importante trazer a temperatura do ar de acordo com as normas, não abafar uma criança, excluir todos os possíveis alérgenos, banhos de ar e freqüentes trocas de fraldas de sua dieta, que também será parte integrante da terapia..

Além disso, os pais devem execute o tratamento da pele tocada com preparações de secagem especiais baseado em óxido de zinco. Estes incluem "palestrantes" especiais, preparados por prescrição médica em qualquer farmácia com seu próprio departamento de prescrição. Dos produtos acabados deve prestar atenção ao "Desitin", "Zinc Paste", "Tsindol". Os locais de tratamento da inflamação podem ser pomadas de metiluracilo e tanino. Exposição útil à luz solar nas áreas afetadas da epiderme.

Se pequenas pústulas são detectadas, o médico geralmente prescreve agentes anti-inflamatórios e antimicrobianos - Levomekol e Baneocin (pó e pomada) em combinação com preparações de uma ação de secagem à base de óxido de zinco. Depois que os focos de inflamação tiverem passado, recomenda-se o uso profilático de pomada protetora ou creme de Purelan.

O mais difícil de tratar em casa é a erupção de fraldas de terceiro grau. Tais lesões requerem cuidados cuidadosos e medicamentos especiais. Loção terapêutica recomendada com soluções de tanino, nitrato de prata. Isso é necessário para garantir que o eczema e as úlceras parem de "molhar". Depois que este processo é interrompido, pasta de zinco é prescrita, pomadas antibióticas.

Ao mesmo tempo, os pais precisam seguir rigorosamente a técnica de processamento e a sequência de ações:

• a ferida é tratada com anti-séptico ("Miramistin", "Clorexidina", peróxido de hidrogênio a 3%);

• depois de esperar alguns minutos, eles são tratados com corantes de anilina (“Fukortsin”, tinta verde, azul de metileno);

• depois de deixar as superfícies secar, eles aplicam uma pomada recomendada por um médico com um antibiótico ou óxido de zinco (o melhor é alternar: em um tratamento use a droga com zinco, na outra - um agente antibacteriano).

Trate a pele deve ser pelo menos 3 vezes ao dia. Além disso, você deve cumprir todos os requisitos acima para higiene, temperatura do ar, banhos de ar e assim por diante.

Para o tratamento de assaduras leves, como já mencionado, você pode recorrer a remédios populares. Eles são aprovados por pediatras.Há um monte de conselhos sobre como se livrar de assaduras na Internet de forma rápida e fácil em casa, mas nem todos eles são racionais e racionais, e alguns são perigosos para as crianças. Portanto, nós os dividimos em permissíveis e inaceitáveis.

Com qualquer grau de patologia, os pais podem providenciar um bebê tomando banho em um banho com a adição de decocção de casca de carvalho. Um copo de casca de carvalho feito com dois litros de água fervente, bem insistiu e, em seguida, adicione o caldo (depois de forçar) na água para o banho. Não faça uma prática diária de banho de cura. Será o suficiente para levar a cada 2-3 dias..

Com o mesmo sucesso, você pode fazer banhos com uma corda, camomila farmácia.

Algumas recomendações de curandeiros podem causar sérios danos a uma criança. Primeiro de tudo, isso deve incluir dicas para remover assaduras com solução de iodo. Tentativas de tratar a pele inflamada com iodo podem causar queimaduras e overdose deste remédio.porque pode se acumular no corpo. Isso é repleto das conseqüências mais sérias.

Também Conselhos perigosos devem ser considerados para lubrificar a pele afetada com mel. - É o alérgeno mais forte que pode causar uma criança até 3 anos a mais mal do que bem.

É impossível lubrificar nas dobras cutâneas, atrás das orelhas e na virilha com vaselina e óleo de girassolporque cria uma película impermeável durável na pele, dificultando a cicatrização da epiderme danificada. Dos óleos, o espinheiro-mar é aceitável, mas apenas em formas mais leves de patologia.

O famoso pediatra e apresentador de TV Yevgeny Komarovsky afirma que os produtos anunciados para o cuidado da pele não são necessários para uma criança com pele saudável, mas Se a pele não é saudável, então você precisa de um entendimento claro:

• em caso de assaduras, alta umidade que você precisa para secar (cremes de secagem, pó);

• para pele seca, peeling, rachaduras precisam hidratar (creme de bebê, óleo, etc.).

Curiosamente, mas pais podem ajudar com fraldas descartáveis ​​de prevenção de assaduras, se eles são de alta qualidade, com uma camada que rapidamente transforma o líquido em um gel. Neste caso, a pele sofre significativamente menos. É claro que a fralda não protege contra as fezes, mas Komarovsky considera a combinação de fezes e urina como a mais perigosa e traumática para a delicada pele das crianças.

Tratamento de assaduras, Dr. Komarovsky considera "trabalho sobre os erros" - os pais devem tentar se certificar de que a pele é boa e confortável, umidade interna estava no nível de 50-70%, ea temperatura do ar não excedeu 21 grauspara que a criança esteja vestida para o clima e o tempo e não sue. Se um passeio em um macacão grosso e morno no inverno levou à sudorese de criança, é importante enxaguar a criança imediatamente com água morna sem sabão, mude em roupas secas.

De acordo com as avaliações das mães, a erupção das fraldas é tratada com bastante rapidez, mas há alguns casos em que os pais por um longo tempo não conseguem derrotar a erupção na pele. Geralmente, trata-se de inflamação em locais tecnicamente difíceis de “arejar” - o ânus, a dobra interativa.

Mães experientes alertam jovens pais sobre um erro comum - o abandono das já conhecidas "fraldas" em favor das fraldas de gaze.

Ainda mais, sobre as causas da erupção das fraldas do bebê e como lidar com elas, aprenda no próximo vídeo.