Dr. Komarovsky sobre problemas com a vesícula biliar

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Yevgeny Komarovsky é um especialista respeitado que as jovens mães ouvem. O famoso pediatra muitas vezes enfrenta queixas de dor no umbigo, náuseas e alterações nas fezes em pré-escolares e crianças mais velhas.

Tais sintomas são característicos do problema, que é chamado de “discinesia biliar” pelos médicos e refere-se a distúrbios funcionais, ou seja, com isso, a vesícula biliar não consegue desempenhar sua função corretamente.

O que é discinesia?

Este nome não é claro para muitas mães, mas o Dr. Komarovsky explica que é derivado da palavra “cinética”, que significa “movimento”, isto é, está associada à atividade motora da vesícula biliar. E a presença do prefixo "dis" indica uma violação desta atividade, que é de dois tipos.

  • Por tipo de hipermotor que também é chamado de hipertônico ou hipercinético. Esta forma é caracterizada por um aumento no tom da vesícula biliar, devido ao qual se contrai muito forte e rapidamente, causando sensações dolorosas do tipo de espasmos.
  • Por tipo hipomotor, também chamado de hipocinético. Nesta forma, pelo contrário, a vesícula biliar não se contrai com intensidade suficiente, o que também leva à dor, mas eles são opacos e arqueados.

Por que isso ocorre?

Para entender melhor como exatamente os problemas com os ductos biliares surgem e se manifestam na infância, é necessário recordar sua estrutura. Todas as mães sabem que no corpo humano existe um órgão chamado "vesícula biliar". Dentro dela, ocorre um acúmulo de bile, que é então transportado através de um ducto especial, chamado ducto biliar, para o intestino delgado (na sua primeira seção, o duodeno 12).

A comida do estômago passa para essa parte do intestino. Nesse caso, a bile normalmente é liberada no exato momento em que o nódulo alimentar se desloca do estômago para o intestino, a fim de estar envolvido no processo de digestão (em particular, para ajudar a digerir as gorduras).

    Se a bile é liberada muito cedo, quando a comida no duodeno ainda está faltando ou a situação é oposta, quando a massa alimentar chegou, mas não a bile, então o diagnóstico é discinesia.

    Várias razões podem causar discinesia, entre as quais o médico popular observa:

    • doença hepática;
    • problemas com regulação hormonal;
    • patologia do estômago;
    • doenças infecciosas;
    • infecção vermes;
    • alergia;
    • úlcera duodenal.

    No entanto, uma das principais causas de discinesia na infância, segundo Komarovsky, é alimentar-se sem apetite, quando a criança é forçada a comer.

    Além disso, esse problema pode causar:

    • excesso de gordura na comida que o bebê comeu;
    • quantidade muito grande de comida ao mesmo tempo (por exemplo, se a criança receber o primeiro prato, depois dele - um acompanhamento e carne e depois - compota);
    • lanches constantes em uma pequena quantidade de comida.

    Como identificar?

    O método mais confiável no diagnóstico da condição do trato biliar Komarovsky chama o ultra-som. Ao mesmo tempo, ele observa que foi graças à introdução de tal método de exame na prática que os médicos começaram a identificar mudanças na forma da vesícula biliar, dobras, cinturas, aumento e assim por diante.

    Algumas décadas atrás, os médicos simplesmente não estavam disponíveis para ver que a vesícula biliar estava de alguma forma alterada em forma, aumentada ou torta. Além disso, o tempo do exame afeta sua aparência.Por exemplo, uma criança pode fazer uma ultrassonografia com uma bexiga incompletamente preenchida, e o diagnosticador verá uma constrição ou dobra, embora se você fizer o mesmo exame depois de algum tempo, quando a bile preencher o órgão, nenhuma alteração foi encontrada nesse paciente.

    E assim Komarovsky chama Uma "curva" ou "cintura" na vesícula biliar não é um diagnóstico, mas apenas um sinal detectado por ultra-som, que muitas vezes é interpretado incorretamente. Segundo Yevgeny Olegovich, tais palavras na conclusão de uma ultrassonografia atraem a atenção das mães, pois confirmam suas preocupações com a saúde do bebê e podem explicar a dor abdominal e outros sintomas de desconforto. Mas, na realidade, problemas com a secreção de bílis geralmente não são culpa da própria bexiga ou de sua estrutura particular, mas do regime de alimentação errado e da falta de apetite em um paciente pequeno.

    Se a criança tiver tais alterações anatômicas na vesícula biliar que interferem com sua função normal (por exemplo, ela é torcida), isso se manifestará como dor intensa no hipocôndrio direito, aproximadamente 20 minutos após a ingestão.

    Tal situação, segundo Komarovsky, é evidência de problemas reais com a bexiga e requer resolução (tratamento por um especialista), mas, ao contrário de distúrbios funcionais, é muito raro.

    Como tratar?

    O famoso pediatra enfatiza que o tratamento de qualquer problema com o trato biliar deve ser individualizado.

    Além disso, de acordo com Komarovsky, a discinesia em si não deve ser curada, mas as causas devem ser afetadas.

    Uma vez que no número esmagador de casos este problema surge devido à nutrição inadequada e estilo de vida, os pais precisam aprender com o médico sobre a dieta, que a criança com doenças da vesícula biliar deve seguir, bem como o regime diário e outras nuances.

    Por sua vez, Komarovsky presta atenção às seguintes condições:

    • a criança não pode ser superalimentada - é melhor alimentá-lo fracionariamente, em pequenas porções;
    • o bebê deve pegar comida pelo apetite quando ele pede;
    • no menu da criança deve ser menos alimentos gordurosos, confeitaria (especialmente assados ​​na margarina), batatas fritas, bolachas e outros lanches;
    • Recomenda-se excluir alimentos muito salgados e muito picantes da dieta do bebê;
    • a criança deve andar e brincar bastante (“alimentar o apetite”);
    • Ele também deve obter água limpa suficiente ao longo do dia.

    Um médico bem conhecido indica que a curvatura da vesícula biliar ou discinesia para a saúde de uma criança não apresenta nenhum perigo e não requer tratamento médico sério ou cirurgia. Como a forma da bexiga também muda à medida que cresce, muitos pacientes experimentam problemas com o fluxo biliar por si mesmos.

      No que diz respeito ao tratamento medicamentoso, os médicos com discinesia hipomotora, os médicos geralmente prescrevem medicamentos que estimulam a motilidade e, assim, ajudam a eliminar os sintomas desagradáveis. Estes incluem fundos coleréticos baseados em plantas, por exemplo:

      • «Hofitol» - essa solução à base de alcachofra é usada desde o nascimento, e a forma do comprimido é prescrita a partir dos 6 anos de idade;
      • «Flamin» - este agente em grânulos, contendo flavonóides de immortelle, pode ser administrado a crianças maiores de 1 mês e em comprimidos a partir dos 12 anos;
      • «Allohol» - tais comprimidos, à base de urtiga e substâncias de alho suplementadas com carvão activado e bílis seca, são prescritos a partir dos 7 anos de idade;
      • "Kholosas" - Este xarope contendo extrato de rosa mosqueta é permitido a partir dos três anos de idade.

      Se a discinesia é hipermotor, então o uso de antiespasmódicos é indicado, devido ao qual o trato biliar se relaxa e as dores passam.

      O tratamento complexo também pode incluir drogas que normalizam o fígado e os preparados vitamínicos.

      Dependendo da causa, a criança também pode receber prescrição de medicamentos anti-parasitários ou antibióticos (se a doença tiver sido provocada por vermes ou bactérias).

      Em relação às preparações de ervas usadas para problemas com a vesícula biliar, deve-se notar que Komarovsky não as considera eficazes, mas as chama de inofensivas, isto é, tais meios não prejudicarão o bebê, mas não trarão muito benefício na discinesia.

      Segundo o médico, a maioria acalma a mãe, o que também, até certo ponto, tem um efeito positivo no curso da doença.

      Entre os métodos auxiliares do tratamento da discinesia, Komarovsky destaca a fisioterapia e a fisioterapia. Através destes métodos, o fluxo sanguíneo para o trato biliar é melhorado, a atividade muscular na área do fígado é aumentada, e o fluxo da bile é facilitado, o que ajuda a restaurar a função da vesícula biliar.

      Você aprenderá mais sobre os problemas com a vesícula biliar a partir da seguinte transferência do Dr. Komarovsky.

      Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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