Recuperação do útero após o parto
O órgão reprodutor feminino é organizado pela natureza com sabedoria: depois que a gravidez termina no parto, começam os processos regenerativos especiais no útero, que são chamados de “involução”. Esses processos são necessários para que a mulher possa engravidar novamente e dar vida ao próximo filho.
Como é a recuperação e como contribuir para isso, vamos contar neste artigo.
Termos e normas
Enquanto o bebê crescia no útero, o útero tornou-se o único órgão do corpo feminino, que mudou irreconhecível: aumentou de tamanho, o aparelho ligamentar se esticou e afinou. Por isso, não é necessário pensar que imediatamente depois do parto o órgão reprodutivo adquire o tamanho normal. O útero permanece aumentado, mas já vazio. A involução começa imediatamente após o bebê e a placenta deixarem sua cavidade.
No primeiro dia após o nascimento, o útero pesa cerca de um quilograma, tem um volume de cerca de 5000 ml. O corpo mede de 23 a 24 cm de comprimento e o tamanho lateral é de 13 a 14 cm, não estando na pequena pélvis, mas ainda na cavidade abdominal. Por 6-8 semanas, que reproduzem o órgão feminino, em média, após o nascimento da criança é restaurado, o útero terá que atingir os parâmetros iniciais, que eram característicos antes de conceber uma criança (5 ml em volume e 65 gramas em peso), ou seja, diminuir completamente.
A recuperação começa com uma redução no número de fibras musculares uterinas. O miométrio nos primeiros dias elimina o excesso de fibras, os músculos diminuem gradualmente devido ao fechamento dos vasos sanguíneos e o excesso de fibras desaparece. Eles saem no sangue cachos juntamente com lóquios - secreções pós-parto do trato genital.
Todos os dias, o útero gradualmente desce. Anteriormente, a mulher seguia seu crescimento e, após o parto, ocorria o desenvolvimento oposto. Em média, um centímetro por dia, o útero se move para baixo, e dentro de dez dias após o parto, ele retornará completamente ao seu devido lugar - na pequena pélvis.
A restauração do colo do útero demora mais tempo, mesmo que não haja ferimentos no nascimento. No primeiro dia, ela se fecha diligentemente, por um dia ela consegue superar cerca de cinco centímetros, O fechamento completo do colo do útero ocorre em 7-8 semanas.
Um pouco mais de tempo para recuperação pode ser necessário para mulheres que já deram à luz várias vezes, porque os músculos de seus órgãos reprodutivos estão esticados.
Quanto tempo será alocado, o número de nascimentos não depende. A ferida placentária na parede do útero é sangrenta, é ela que permanece no local de separação da placenta, com a qual o útero cresceu junto com uma rede confiável de vasos sangüíneos. Nos primeiros 3-4 dias, o sangramento é mais forte, com coágulos. O útero se contrai, o estômago e a parte inferior das costas doem. Então a ferida placental começa a apertar-se, até o quinto dia da descarga se torna sukrovichno-mucosa, e logo - mucosa, ligeiramente manchada.
Normalmente, os lochia devem parar ao mesmo tempo quando o processo do desenvolvimento inverso do útero termina - em 6–8 semanas.
Se uma mulher foi submetida a uma cesariana, o tempo de recuperação do útero pode ser maior, porque não existe apenas uma ferida na parede do órgão reprodutor, mas também uma incisão cirúrgica. Em média, o processo de recuperação leva de quatro meses a seis meses.
Além disso, o tempo de recuperação pode ser prolongado por razões naturais, se no nascimento ocorrer uma ruptura do colo do útero.
Desvios
Em cerca de 1-2% de todos os nascimentos, o período pós-parto precoce é acompanhado por um comportamento anormal do útero - subinvolução. Quando sua contração ocorre incompleta, o útero é reduzido muito lentamente, o que é repleto de desenvolvimento de inflamação severa. Muitas vezes, a subinvolução em si está associada a um processo inflamatório já iniciado.
As razões podem ser muitas: de contratilidade prejudicada dos músculos uterinos devido a certas características individuais ou estiramento excessivo (feto grande, gravidez múltipla) à infecção das membranas internas do útero.
A probabilidade de contração e recuperação prosseguir com deficiências e anomalias é aumentada se uma mulher tiver uma descarga incompleta da placenta (partículas do “lugar das crianças”), bem como membranas fetais, que podem permanecer no útero e causar um processo inflamatório que interfere com a habilidade contrátil normal. . Além disso, a fraqueza das contrações pode depender do tamanho do bebê, dos nascimentos múltiplos, do número de nascimentos (quanto mais houver, pior o órgão reprodutor pode involver após o nascimento do próximo bebê).
Tanto a hereditariedade como a natureza do processo genérico (com nascimentos rápidos e rápidos, a probabilidade de sub-sub-revolução subsequente é maior) afeta a redução. Em mulheres pequenas, o útero pode encolher mais do que em mulheres altas, e a recuperação também pode ser difícil em mulheres com menos de 19 anos e com mais de 35 anos de idade.
Se uma mulher não amamenta seu bebê por algum motivo nos primeiros dias após seu nascimento, então seu corpo sofre de uma falta de oxitocina, um hormônio necessário para as contrações do órgão reprodutivo (sua involução). Nesse caso, a puérpera deve necessariamente receber essas injeções hormonais.
Como recuperar mais rápido?
Acelerar a involução do útero depois do parto só é possível em um caso - se houve violações do seu curso. Neste caso, a mulher é tratada, as drogas antibacterianas são usadas para tratar o processo inflamatório, e a ocitocina é administrada por injeção para estimular as contrações uterinas.
Se o processo de redução e restauração do útero continuar sem características, então não há necessidade e oportunidade de acelerá-lo. Todas as mulheres que estão em risco de possível subinvolução na maternidade recebem injeções de ocitocina após o parto para evitar conseqüências desagradáveis.
A mulher que deu à luz o bebê deve lembrar que A restauração normal do órgão reprodutor é uma garantia de sua saúde feminina no futuro, sua fertilidade e a possibilidade de engravidar novamente e de realizar a criança quando chegar a hora. Portanto, a questão de como restaurar rapidamente o útero, que as mulheres gostam de perguntar aos médicos de sexo justo, é inadequada. O útero se recuperará dentro de períodos normais (6 a 8 semanas) se a mulher obedecer às recomendações.
Em primeiro lugar, é importante lembrar que, ao amamentar um bebê, produz-se oxitocina suficiente no corpo para garantir a contratilidade do miométrio. É por isso que é importante, o mais rápido possível, anexar as migalhas ao seio da mãe.
Subsequentemente, a lactação deve ser ajustada para que o bebê possa receber o leite materno necessário a cada 3-4 horas. Tal regime também beneficiará a mãe: seu órgão reprodutivo, sob a influência da ocitocina natural, será reduzido em intervalos regulares.
É importante não levantar pesos, não iniciar uma vida íntima antes que o útero se limpe completamente, ou seja, o processo de isolamento das lóquias esteja completo e o colo do útero esteja fechado. É por isso que os médicos recomendam a abstinência após o parto por 7 a 8 semanas.
É necessário lavar-se depois do parto para que a água bruta não entre na vagina. Também é melhor abandonar a ducha, porque vírus e bactérias patogênicas que podem causar um processo inflamatório podem entrar no trato genital com água.
Uma mulher deve estar especialmente atenta no primeiro mês após o nascimento. Se a descarga estiver muito pesada depois da primeira semana, se ela durar muito tempo, mudar de cor para amarelo-esverdeado, ficar com cheiro desagradável, coceira, dor na parte inferior do abdômen, a temperatura do corpo aumentar, o sangramento se abrir - é importante procurar ajuda médica imediatamente. É possível que a endometriose tenha começado, e essa é uma complicação pós-parto muito perigosa.
