Bebê prematuro

O conteúdo

Os pais de bebês nascidos prematuramente têm que enfrentar vários problemas, incluindo dificuldades em nutrir as migalhas na maternidade e criar as condições adequadas em casa, estabelecer a amamentação ou selecionar a mistura certa, visitas regulares à saúde futura do karapuz. No entanto, eles devem sempre lembrar que Com maior atenção para o bebê e cuidados adequados, eles serão capazes de ajudar o bebê a "pegar" com seus colegas mais rapidamente e se transformar em um bebê saudável e alegre, o que é confirmado pelo popular antes e depois das fotos.

Mais fotos semelhantes você pode ver na galeria de fotos no final do artigo.

Que bebê é considerado prematuro?

A medicina oficial trata bebês como prematuros se eles são nascido em idade gestacional inferior a 37 semanas. Esses bebês têm menor altura e peso, e os órgãos são imaturos.

O bebê prematuro mais precisa do cuidado e amor dos pais

Razões

Os fatores que causam nascimento prematuro, considere:

  • Negligência do acompanhamento médico da gravidez.
  • A presença de hábitos de gravidez.
  • Nutrição inadequada ou desequilibrada das mulheres durante a gravidez.
  • A idade da futura mãe ou futuro pai é menor que 18 anos e maior que 35 anos.
  • Trabalhe grávida em condições perigosas.
  • Peso baixo grávida (menos de 48 kg).
  • Vivendo futuras mães em más condições de vida.
  • Tendo em um ambiente psicológico desfavorável.
Condições severas de trabalho e condições adversas podem causar parto prematuro
  • O aborto está no passado.
  • Gravidez múltipla.
  • A ocorrência de pré-eclâmpsia durante a gravidez.
  • Descolamento prematuro da placenta.
  • Intervalo curto entre os nascimentos (menos de dois anos após os partos anteriores).
  • A incompatibilidade do sangue do bebê e da mãe pelo fator Rh.
  • Doenças inflamatórias ginecológicas da mãe.
  • Malformações dos genitais femininos.
  • Doenças extragenitais em uma mulher grávida, por exemplo, hipertensão, pielonefrite ou diabetes.
  • Operações e lesões da futura mãe.
  • Infecções agudas durante a gravidez.
  • Doença genética ou cromossômica no feto.
  • Infecção do lactente durante o desenvolvimento intra-uterino.
  • Malformações graves do bebê.
A medicina moderna é capaz de cuidar de bebês com peso inferior a 1 quilograma

Classificação de prematuridade

A separação do grau de prematuridade é baseada na idade gestacional em que o bebê nasceu, bem como em parâmetros físicos da criança como peso e comprimento do corpo. Existem tais graus de prematuridade:

  • Primeiro - um bebê nasce de 36 a 37 semanas de gestação com peso de 2 a 2,5 kg e comprimento do corpo de 41 a 45 cm.
  • O segundo - o bebê aparece por um período de 32 a 35 semanas, seu peso corporal é menos de 2 kg, mas mais de 1,5 kg, e comprimento do corpo - de 36 a 40 cm.
  • Terceiro - o bebê nasce com 28 a 31 semanas de gestação com peso de 1 a 1,5 kg e comprimento do corpo de 30 a 35 cm.
  • Quarto - o bebê nasce no período de até 28 semanas de gestação com uma massa menos de um quilograma e comprimento do corpo inferior a 30 cm.

As histórias mais incomuns e verdadeiramente mágicas sobre a sobrevivência de bebês prematuros aqui:

Sinais de

Aparência

Em comparação com bebês nascidos a termo, os bebês prematuros são diferentes:

  • Pele mais fina.
  • Menos gordura subcutânea ou falta dela.
  • Tamanho da cabeça grande em relação ao corpo.
  • Barriga de tamanho grande e baixa localização do umbigo.
  • Fontanel pequeno descoberto.
  • Orelhas muito macias.
  • Unhas finas que podem não cobrir completamente as falanges dos dedos.
  • Fenda genital aberta em bebês-meninas.
  • Não tendo tempo para descer para os testículos escrotos nos meninos.
  • Ao cair mais tarde do resíduo do cordão umbilical.

Esses sinais são mais pronunciados, quanto maior o grau de prematuridade, e em bebês com primeiro ou segundo grau, muitos deles podem estar ausentes.

A placa ungueal no bebê prematuro é quase invisível após o nascimento.

Características anatômicas e fisiológicas

O grau de prematuridade afeta o funcionamento dos sistemas orgânicos de um bebê prematuro, porque quanto menor o feto estava no útero da mãe, mais seus órgãos não tiveram tempo de se formar para um estado que permite que ele se adapte rapidamente à vida após o nascimento.

  • Prematuridade é mais frequente do que os bebês nascidos no tempo, que é associado com vias aéreas superiores estreitas, um tórax mais flexível e uma localização mais alta do diafragma. Além disso, os bebês leves não são maduros o suficiente, o que causa a ocorrência freqüente de pneumonia e apnéia.
  • Devido ao nascimento prematuro do bebê, o sistema circulatório da criança pode não estar completamente formado. Como resultado, existem várias patologias cardíacas que pioram a condição das migalhas. E como as paredes vasculares são mais frágeis e penetráveis, hemorragias freqüentemente aparecem em bebês.
  • O cérebro, mesmo com prematuridade profunda, está completamente formado, mas os percursos nos últimos estágios da gestação ainda estão se desenvolvendo, portanto, os bebês nascidos antes do tempo impulsos nervosos são mal transportados para diferentes tecidos. Se o bebê tiver um sistema nervoso danificado, sua atividade física será reduzida, assim como o tônus ​​muscular. Os reflexos em tal criança podem estar completamente deprimidos ou ausentes, geralmente o tremor é observado.
  • Os mecanismos que regulam a produção e o desperdício de calor no corpo não são bem desenvolvidos em um bebê prematuro. Crianças nascidas prematuramente perdem calor mais rápido e são produzidas em seu corpo com grande dificuldade. Além disso, devido às glândulas sudoríparas subdesenvolvidas e não funcionantes, os bebês podem facilmente superaquecer.
  • O trato digestivo de uma criança prematura também funciona pior do que os bebês nascidos a termo. Isto é principalmente devido à produção insuficiente de enzimas e suco gástrico, bem como disbiose da microflora intestinal. Além disso, A função motora do GTC sofre devido à deterioração da condução dos impulsos nervosos, o que leva a uma desaceleração no movimento da comida através dos intestinos.
  • Nos ossos de bebês prematuros após o parto, continuam os processos de mineralização, que é a razão da prescrição adicional de cálcio para os bebês. Tem esses bebês aumento da tendência para desenvolver raquitismo e displasia pélvica.
  • Devido à função renal imatura, os bebês prematuros rapidamente mostram sinais de desidratação ou inchaço.se o cuidado do bebê é inadequado.
  • O sistema endócrino com trabalho incompleto é defeituoso, devido ao hormônios são liberados em quantidades insuficientes, e as glândulas são rapidamente esgotadas.
Para bebês prematuros, é importante manter uma temperatura ambiente ideal.

Consequências da prematuridade e vitalidade

A taxa de sobrevivência de bebês prematuros depende da duração da gravidez e das razões que provocaram o parto. Se aqueles nascidos no período de 23 semanas sobrevivem apenas em 20-40% dos casos, então os bebês com um período de gestação de 24-26 semanas sobrevivem 50-70% dos casos, e a taxa de sobrevivência das crianças cujo período de desenvolvimento é superior a 27 semanas excede 90%.

Os bebês cujo nascimento ocorreu antes do esperado ganham peso e crescem de maneira muito intensa.. Muitos deles alcançam os pares a termo nestes indicadores por 1-2 anos, mas há crianças, a diferença entre eles e os seus pares é suavizada apenas pelos 5-6 anos de idade.

Anemia com prematuridade se desenvolve mais rapidamente. O risco de sepse e infecções purulentas dos ossos, intestinos ou meninges em bebês prematuros é aumentado. Em crianças mais velhas, as crianças nascidas prematuramente têm maior probabilidade de ter patologias neurológicas, problemas de visão ou audição, ARVI frequentes e problemas com os genitais.

Icterícia bebês nascidos prematuramente são mais pronunciados e duram mais. Esta condição fisiológica resultante da degradação da hemoglobina fetal geralmente passa por 3 semanas de idade, mas em muitos bebês prematuros requer tratamento, para o qual a fototerapia é usada principalmente.

Normalmente, o amarelecimento da pele passa no final do primeiro mês da vida da criança.

Prematuridade extrema

Assim chamado o estado dos bebês com um peso inferior a 1 quilograma. Nascem em menos de 5% dos casos de prematuridade, muitas vezes não conseguem respirar sozinhos e necessitam de apoio artificial e médico. Mesmo que esses bebês sejam amamentados, o percentual de incapacidade e o surgimento de várias complicações nessas crianças é muito alto.

Prematuridade profunda

Esta condição é notada em bebês O peso corporal durante o parto prematuro é de 1-1,5 kg. Para sair de tais bebês, é necessário usar ventilação mecânica, para dar-lhes oxigênio, para introduzir o alimento em uma veia e através de uma sonda. Para que o bebê cresça e se desenvolva mais rápido, aminoácidos, glicose, agentes hormonais e outras substâncias são administrados a ele.

7 meses

Nesta fase da gravidez, os bebés nascem com um peso de 1,5-2 kg, mas a maioria deles não pode funcionar de forma independente. Os karapuzs são colocados em incubadoras com a temperatura e umidade corretas, recebem os exames necessários e fornecem suporte para medicação. Depois de ganhar peso até 1,7 kg do bebê é transferido para o berço, que é aquecido. Quando uma criança ganha peso até 2 kg, ela não precisa mais de suporte térmico.

8 meses

As crianças nascidas em tal período, por via de regra, têm um peso de 2-2,5 quilogramas e podem chupar e respirar independentemente. Eles têm um risco aumentado de apnéia, então os bebês são observados por algum tempo no hospital, mas na ausência de complicações e rápido ganho de peso ao normal, o bebê é mandado para casa com pais recém-formados.

Como os bebês prematuros vivem e se desenvolvem após o nascimento nos centros perinatais modernos é descrito no vídeo:

Exame clínico

Bebês prematuros que saem de casa devem ser constantemente monitorados por um pediatra.

As medições e exames são realizados uma vez por semana durante o primeiro mês após a alta, depois a cada duas semanas até os 6 meses de idade - uma vez a cada duas semanas e de seis meses a um ano - todos os meses. O bebê é prescrito por um cirurgião, um neurologista, um cardiologista, um cirurgião ortopédico e um oftalmologista, e um psiquiatra e fonoaudiólogo com mais de um ano de idade.

Qual é o peso da descarga?

Como regra geral, a mãe retorna para casa com um bebê recém-nascido após o peso do bebê ter aumentado para pelo menos 2 kg.. Também para a alta é importante que o bebê não tenha complicações, a termorregulação tenha melhorado e o bebê não precise de apoio para o coração e para a respiração.

Os bebês prematuros estão sob controle especial da maioria dos especialistas estreitos.

Recursos de cuidados

Os bebês cujo nascimento ocorreu prematuramente requerem cuidados especiais. Eles são gradualmente amamentados com a ajuda de neonatalogistas e pediatras, primeiro no hospital, depois no hospital e depois em casa, sob a supervisão de especialistas.Os componentes mais importantes do cuidado do bebê:

  • Garanta temperatura e umidade ótimas no ambiente.
  • Realizar o tratamento racional.
  • Forneça alimentação adequada.
  • Assegure o contato com a mãe usando o método "canguru".
  • Após a descarga, limite o contato com estranhos.
  • Tome banho e ande com o bebê após a permissão do médico.
  • Realize ginástica com o bebê e faça cursos de massagem após a permissão do pediatra.

Algumas dicas sobre como evitar problemas no desenvolvimento de bebês prematuros são descritas no vídeo:

E se houver sintomas perturbadores?

Se a mãe está preocupada com alguma coisa, ela definitivamente deve procurar ajuda médica. Um especialista será necessário quando:

  • A falta de vontade do bebê de mamar ou comer de uma garrafa.
  • Ataques de vômito.
  • Icterícia longa.
  • Grito alto constante.
  • Pare de respirar
  • Palidez forte.
  • A reação dolorosa de uma criança a sons, aparências ou toques com mais de 1,5 meses de idade.
  • A falta de uma resposta olha para a idade de mais de 2 meses.
Qualquer um dos sintomas listados é um motivo para procurar imediatamente ajuda médica.

Vacinação: quando se vacinar?

É permitido vacinar um bebê prematuro apenas quando o bebê estiver forte o suficiente e seu peso corporal aumentar.

Vacinação BCG no hospital para crianças com um peso inferior a 2 kg não. Mostra-se quando se ganha peso até 2500 g, e se houver contra-indicações, pode ser adiada por 6-12 meses. O momento do início da introdução de outras vacinas deve ser determinado pelo pediatra, levando em consideração a saúde e o desenvolvimento da criança.

O calendário de vacinação para bebês prematuros é feito pelo pediatra individualmente.

Opinião E. Komarovsky

Como é bem sabido, um pediatra popular recomenda a criação de crianças no primeiro ano de vida para que as crianças não sobreaqueçam. Komarovsky sempre se concentra em aeração freqüente, ar umedecendo até 50-70% no berçário e mantendo a temperatura na sala não superior a + 22 ° С.

No entanto, para bebês prematuros, suas recomendações variam significativamente. Komarovsky apóia os colegas na opinião de que a termorregulação em tais bebês é pouco desenvolvida, portanto, uma temperatura mais alta do ar na sala imediatamente após a alta (não abaixo de +25 ° C), em sua opinião, é uma necessidade.

Até o miolo ganhar peso até 3000 g, e sua idade não será de 9 meses após a concepção, todos os experimentos extremos (neste caso, a redução da temperatura do ar para os indicadores recomendados para bebês nascidos a termo por Komarovsky) são proibidos.

Dicas para os pais

  • Você não deve procurar a culpa pelo fato de que o bebê nasceu prematuro, melhor concentre-se nas questões atuais e ajude o bebê a se adaptar à nova vida, apoiando outros membros da família.
  • Tente se comunicar mais com o bebê assim que o médico permitir que você tome o bebê em seus braços. Tenha em mente a alta necessidade de prematuro em contato físico próximo com os pais. Isso ajudará o pequeno a ganhar peso mais rapidamente e acelerar o desenvolvimento mental.
  • Tire uma foto e mantenha um diário de vida karapuz. No futuro, será um valor familiar interessante.
  • Lembre-se que cada bebê se desenvolve individualmente portanto, não compare o bebê prematuro com nenhum outro bebê prematuro ou com bebês nascidos no tempo.
  • Pergunte aos médicos sobre todos os pontos de interesse, peça esclarecimentos sobre os termos e explique que diagnósticos foram feitos ao bebê.. Isso irá ajudá-lo a organizar o regime, cuidados e atividades com o bebê em crescimento após a alta.
Na maioria dos casos, os bebês prematuros tornam-se crianças saudáveis ​​e completas.

Foto "Antes e depois"

Sobre as características do cuidado para bebês prematuros, veja o seguinte vídeo.

Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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