Sinais de incompatibilidade de parceiros para concepção e tabela de compatibilidade para grupo sanguíneo e fator Rh

O estágio de planejamento de uma gravidez futura é muito importante. Para o nascimento de uma criança saudável deve ser considerado um monte de nuances diferentes. Este artigo contará sobre os sinais de compatibilidade de parceiros para a concepção por grupo sanguíneo e fator Rh.

Sobre tipos de sangue atualmente conhecidos bastante. Mas sobre como eles podem afetar o processo de conceber um bebê é muito menor.

Para entender por que os parceiros se tornam incompatíveis, você deve se referir ao conhecimento básico dos grupos sanguíneos. O grupo foi definido desde o nascimento. Determine se uma pessoa pertence a um grupo sanguíneo específico, moléculas de proteína específicas - aglutininas e aglutinogénios. Ao mesmo tempo, as aglutininas estão no componente líquido do sangue - plasma.

Atualmente, existem 2 tipos de aglutininas - ae b. Aglutinogênios estão diretamente nos glóbulos vermelhos - glóbulos vermelhos que transportam nutrientes e oxigênio para todos os tecidos e órgãos. Eles também são conhecidos 2 espécies. Aglutinogênicos são geralmente denotados pelas letras maiúsculas A e B.

Diferentes combinações de aglutinogénios e aglutininas e determinam o grupo sanguíneo em humanos. Médicos distinguem 4 grupos sanguíneos:

• 1 grupo. Também chamado O. Eles determinam suas aglutininas aeb, mas não há aglutinógenos no plasma.
• 2 grupo. O segundo nome é o grupo A. É determinado pela presença de aglutinina b e aglutinogênio A.
• 3 grupo. Também chamado de B-group. É determinado pela presença de aglutinina ae aglutinogênio B.
• 4 grupo. O segundo nome usado é AB. É determinado pela presença de aglutinogénios A e B em eritrócitos na ausência de aglutininas no plasma.

Durante muito tempo, a importância de um indicador tão importante quanto o fator Rh na medicina permaneceu um mistério. Pela primeira vez, a presença de proteínas especiais nos antígenos sanguíneos que determinam o fator Rh (Rh) foi demonstrada no início do século XX por dois médicos, Philip Levin e Rufus Stetson. Eles provaram a presença de certas moléculas de proteína no sangue pelo exemplo do aparecimento de icterícia hemolítica em um recém-nascido após transfusão em um grupo sanguíneo incompatível.

Atualmente, os cientistas sabem exatamente como o fator Rh é determinado. Na superfície das células vermelhas do sangue existem substâncias - antígenos-D. Se eles estão presentes, então este fator Rh é chamado positivo. Na ausência de antigénios D na superfície dos glóbulos vermelhos, é mencionado o rhesus negativo.

A presença de um certo fator Rh é um indicador constante, que é determinado desde o nascimento e não muda ao longo da vida. Então, se ambos os pais tiverem um fator Rh negativo, o bebê terá o mesmo. Se o futuro pai e mãe tiverem diferentes fatores Rh, então o bebê pode tê-lo positivo ou negativo.

O tipo de sangue não afeta diretamente o processo de conceber uma criança.Além disso, isso não afeta a possibilidade de conceber um menino ou uma menina.

Se um conflito no sistema ABO entre a mãe e o feto surgir no futuro, isso geralmente se manifesta na aparência de uma pequena icterícia no bebê após seu nascimento. Neste caso, a pele da criança adquire uma cor ictérica. Esta condição geralmente passa depois de alguns dias, mas requer monitoramento constante da criança. Além disso, o conflito sobre o sistema de aglutinogênio pode levar ao aparecimento de certos sintomas de desconforto em uma mulher durante a gravidez. A probabilidade de desenvolver toxicose na primeira metade da gravidez com náusea matinal aumenta significativamente.

O fator Rhesus no planejamento direto da gravidez desempenha um papel bastante importante, mas não afeta significativamente a concepção de um bebê. Nesta situação, os médicos temem mais desenvolvimento de um potencial conflito Rh que possa ocorrer durante a gravidez.

Se os parceiros têm o mesmo grupo Rhesus, então o risco de um conflito imunológico é baixo. Se houver diferentes grupos de Rhesus, especialmente se neste caso a mulher tiver um fator Rh negativo, o risco de um conflito imunológico aumenta. Nesta situação, o bebê pode "herdar" o fator Rh positivo do pai. A diferença nos fatores Rh na mãe e no feto, como foi observado anteriormente, provoca o desenvolvimento de conseqüências negativas.

Determinar o tipo sanguíneo ou fator Rh é atualmente simples. Estes indicadores são facilmente e rapidamente verificados em qualquer laboratório de diagnóstico. É possível passar a análise para futuros pais em uma instituição médica gratuita, bem como em uma instituição privada.

O teste requer uma pequena quantidade de sangue venoso. O resultado está pronto muito rapidamente. Para avaliar a compatibilidade do par, é necessário determinar os fatores Rh e tipos sanguíneos de ambos os parceiros. Famílias que por muito tempo não podem conceber um bebê e têm problemas com a concepção natural são especialmente cuidadosamente verificadas dessa maneira.

A possível incompatibilidade de parceiros é necessariamente avaliada de acordo com critérios diferentes. O mais importante deles é o fator Rh. Para a conveniência de avaliar a compatibilidade dos parceiros, use uma tabela especial abaixo.

A situação mais comum que causa confusão é o aparecimento de uma criança “negativa” em um casal “positivo”. Muitas vezes, nessa situação, surge a pergunta sobre a verdadeira paternidade. Imediatamente dissipar os mitos e dizer que tal situação realmente ocorre na prática. A herança do fator Rh está sujeita à genética. Neste caso, o bebê pode herdar o Rh positivo de seus pais, ou talvez não.

O oposto é negativo fatores Rh para ambos os pais. Nesta situação, o bebê pode nascer apenas com o mesmo rhesus.

Para determinar a compatibilidade dos grupos sanguíneos de futuros pais, uma tabela especial é usada. Pode ser usado para determinar a probabilidade do grupo sanguíneo de uma criança, bem como avaliar o risco de incompatibilidade. Essa tabela é apresentada abaixo.

Segue-se também desta tabela que o primeiro tipo sanguíneo do futuro pai é perfeitamente “combinado” com os outros. Não há risco de conflito imunológico. Neste caso, a probabilidade de desenvolver uma gravidez saudável aumenta significativamente. Pode-se também supor que o primeiro grupo sanguíneo paterno não é absolutamente decisivo para o bebê. Os dados maternos também influenciam na determinação do tipo sanguíneo de uma criança. Neste caso, o tipo sanguíneo do bebê pode ser diferente.

O terceiro grupo de sangue pode ser considerado o mais "problemático". Como pode ser visto na tabela, é mal combinado com 1 e 2 grupos. Neste caso, com o grupo 3 e 4, a combinação já é mais favorável.

A gravidez de representantes do 4o grupo sanguíneo é melhor planejar-se para pessoas que têm grupos semelhantes. De acordo com a tabela, o 4º grupo sanguíneo é pouco combinado com outros, exceto “its”. O risco de desenvolver conflito Rh com uma combinação de 4 grupos e o primeiro é o mais desfavorável. Infelizmente, uma gravidez completamente saudável, sem quaisquer consequências negativas, é improvável.

Determinar a incompatibilidade biológica de parceiros, infelizmente, na maioria dos casos, só é possível depois da concepção e durante a gravidez. Além disso, sinais negativos de conflito Rh ou incompatibilidade do sistema ABO podem ser avaliados no bebê após o nascimento.

Por exemplo, com uma combinação de 4 grupos sanguíneos paternos e 1 grupo sanguíneo da mãe, existe um risco bastante elevado de desenvolver patologias perigosas do desenvolvimento intra-uterino fetal. Eles contribuem para o fato de que o bebê pode ficar significativamente atrasado em seu desenvolvimento físico. A probabilidade da formação de malformações de órgãos internos também é bastante alta. Os bebês nascidos com essa combinação de grupos sanguíneos têm um risco bastante alto de doenças congênitas dos rins e do coração.

Muitas vezes durante a gravidez, os médicos falam sobre conflitos com o Rhesus. Neste caso, os fatores Rh na mãe e no feto diferem. Conflito ocorre quando uma mulher Rh-negativa tem um bebê Rh-positivo. Nessa situação, o corpo feminino percebe a criança como um "objeto" antigênico alienígena e, ao mesmo tempo, o risco de desenvolver patologias perigosas durante a gravidez e até mesmo o aborto espontâneo é bastante alto.

Uma das condições mais graves, que é uma conseqüência de tal conflito imunológico sobre o fator Rh, é a icterícia hemolítica dos recém-nascidos. Com esta patologia, os eritrócitos com o acúmulo de bilirrubina nos tecidos começam a se decompor no organismo das crianças. A grande quantidade de bilirrubina formada contribui para o fato de que a cor da pele da criança muda - ela se torna amarela. O curso da icterícia hemolítica é geralmente grave e é realizado em condições hospitalares.

O desenvolvimento do conflito imunológico de Rhesus é uma certa "loteria". Na prática médica, também acontece que, mesmo no caso do desenvolvimento de conflitos Rh durante a gravidez, a patologia não ocorre. Tal situação é possível se, por algum motivo, o corpo feminino já estivesse familiarizado com antígenos rhesus, isto é, sensibilizado para eles. Isso geralmente é possível com transfusões de sangue anteriores, etc. Assim, um fator Rh diferente na mãe e no feto nem sempre leva ao desenvolvimento de patologias perigosas.

Os médicos notam que a compatibilidade biológica dos parceiros é um assunto bastante complicado. Para conceber um bebê saudável, vários fatores devem funcionar. Mesmo no estágio de fertilização direta, em alguns casos, certos problemas podem surgir.

Um dos mais comuns é o conflito imunológico que ocorre em conexão com anticorpos antiespermatozóides. Estas proteínas específicas podem ter um efeito prejudicial sobre as células sexuais masculinas - o espermatozóide. Em alguns casos, esses anticorpos ocorrem no corpo feminino, impedindo significativamente a concepção do bebê.

Mude o fator Rh ou grupo sanguíneo, ai, é impossível. No entanto, conhecendo-os, é possível esclarecer antecipadamente o risco de desenvolver complicações perigosas do desenvolvimento de patologias durante a gravidez.

Enquanto carrega um bebê, um paciente que está em alto risco de desenvolver um conflito imune a gravidez é cuidadosamente monitorado por médicos. A fim de identificar rapidamente o desenvolvimento de suas patologias perigosas, uma mulher grávida é realizada toda uma série de estudos de diagnóstico. Estes incluem:

• Exame de ultra-som. Com isso, você pode determinar os principais sinais de atraso fetal no desenvolvimento intra-uterino. A partir de um certo período de vida do feto, um especialista em ultrassom avaliará necessariamente o tamanho de seu fígado, os sinais clínicos e o tamanho da placenta, a quantidade de líquido amniótico. A avaliação abrangente permite identificar a patologia nos estágios iniciais.

• Doplerografia. Um método mais detalhado para avaliar o desenvolvimento fetal. É utilizado na prática obstétrica em gravidezes imunocomprometidas, a fim de avaliar com maior precisão o risco potencial de patologia.
• O estudo do sangue do cordão umbilical para bilirrubina. O líquido amniótico também pode ser usado para este estudo. Este procedimento diagnóstico é realizado apenas em casos clínicos difíceis e graves, pois é invasivo e pode ter várias conseqüências negativas.

Se o risco de desenvolver um conflito imunológico for alto, os médicos oferecerão à gestante algumas manipulações especiais que devem ajudar a reduzir o risco de desenvolver patologias perigosas em seu futuro filho. Tais medidas são consideradas mais profiláticas, uma vez que ajudam a reduzir significativamente a probabilidade potencial de desenvolver anormalidades fetais na criança e melhorar o curso da gravidez.

Uma das medidas preventivas utilizadas é a "imunização" de uma gestante com imunoglobulinas. Este procedimento executa-se, por via de regra, na 27-28 semana da gravidez.Seu objetivo é temporariamente "congelar" a imunidade feminina de modo que uma resposta tempestuosa à entrada de antígenos do sangue fetal estranho no organismo feminino não comece.

Uma desvantagem significativa dessa técnica é o enfraquecimento da própria imunidade da gestante. Tal intervenção pode levar ao fato de que o sistema imunológico da gestante simplesmente não será capaz de suportar várias infecções. Em tal situação, mesmo uma gripe ou resfriado banal pode ter consequências bastante desfavoráveis.

Na prática médica, também existem variedades desse procedimento. Assim, a introdução no corpo feminino da imunoglobulina pode ser realizada após o parto. Geralmente, essas injeções são realizadas nas primeiras 72 horas após o nascimento da criança. Este procedimento permite que você "imunize" ainda mais o corpo feminino. Gravidezes subseqüentes, neste caso, o risco de um conflito imunológico é reduzido.

Existem métodos bastante invasivos usados ​​na gravidez "conflituosa". Imediatamente, notamos que eles são realizados em casos bastante difíceis, quando não há outra alternativa. A essência da técnica invasiva é introduzir certos componentes biológicos através do cordão umbilical na placenta para o feto ou até mesmo realizar uma transfusão de sangue. Este procedimento é realizado com o objetivo de restaurar e normalizar o trabalho dos glóbulos vermelhos no organismo das crianças, os eritrócitos.

Os médicos recomendam fortemente que todas as mulheres em risco de desenvolver uma gravidez imunocomprometida visitem regularmente seus médicos enquanto carregam bebês. É muito importante que a assistência médica em tal curso de gravidez seja fornecida de maneira oportuna e completa. Neste caso, é possível reduzir a probabilidade do desenvolvimento de patologias perigosas do desenvolvimento intrauterino em um bebê, bem como evitar a formação de doenças sérias.

Você pode "contornar" uma situação em que o risco de um conflito imunológico é alto é possível com a ajuda da fertilização in vitro (FIV). Neste caso, a concepção é realizada sob o controle rigoroso de um especialista em fertilidade. Este médico sabe exatamente quais células são tomadas para a fertilização. Também em um laboratório especial, você pode determinar todas as propriedades básicas das células germinativas imediatamente antes da concepção. Neste caso, o médico na fase de planejamento da gravidez pode calcular com precisão o fator Rh e até mesmo sugerir o grupo sanguíneo do feto.

Você aprenderá mais informações sobre o fator Rh e o conflito Rh do sangue durante a gravidez a partir do vídeo a seguir.