Estreptodermia em crianças: dos sintomas ao tratamento

Várias doenças de pele não são incomuns na infância e adolescência. A imunidade da criança não é tão forte quanto a de um adulto e, portanto, muitas vezes não pode dar uma resposta imune decente à invasão da microflora patogênica. Então começa streptoderma - uma doença generalizada na infância.

Streptoderma refere-se a doenças infecciosas da pele. Ela causa sua microflora estreptocócica. Estreptococos vivem em toda parte e são considerados parasitas. A maioria deles está no trato digestivo, na boca, no nariz e no intestino grosso. Os tamanhos de estreptococos são pequenos - cerca de 1 mícron de diâmetro. Raça muito rapidamente. No processo de reprodução, as bactérias produzem toxinas, e é esse o fato que causa a doença - áreas arredondadas e purulentas aparecem na pele. Surtos de streptoderma podem ser pequenos - apenas alguns milímetros e grandes - até 20-30 centímetros de diâmetro.

Uma vez que existem muitos tipos de estreptococos, então sob estreptodermia deve ser entendido vários tipos de doença:

• impetigo contagioso;
• impetigo bolhoso;
• estomatite angular;
• Líquen simples;
• torneio;
• fralda estreptocócica.

No mundo não há dados precisos sobre o grau de estreptodermia comum, porque os pacientes nem sempre a encaminham para os médicos. Muitos preferem tratar formas leves por conta própria e, portanto, os dados sobre o doente não são registrados em nenhum lugar.

Conhece-se que os estreptococos mais "amam" mulheres e crianças. Segundo estimativas da OMS, a prevalência de estreptoderma em crianças e adolescentes com problemas dermatológicos chega a 60%.

Quando perguntado se o streptoderma é contagioso ou não, há apenas uma resposta - esta doença é muito contagiosa. O caminho de sua distribuição é chamado de contato doméstico.

É por isso que a doença afeta a equipe de toda a criança de uma só vez - em um jardim de infância ou escola, em um grupo em um sanatório ou em um acampamento infantil. Da mesma forma, adultos estão infectados.

Deve ser entendido que estreptococos, a fim de desenvolver, precisamos de um habitat ideal - uma temperatura de cerca de 37 graus com um sinal de mais, uma umidade especial. Este ambiente é o corpo humano. Para entrar em um ambiente de reprodução adequado, o micróbio deve superar a camada externa da pele. Facilita a tarefa de qualquer ferida, arranhão, abrasão na pele da criança. A infecção se espalha muito rapidamente.

Na maioria das vezes, o pico de incidência ocorre na estação quente - primavera e verão. É durante estas estações que a transpiração aumenta, o que por si só aumenta a probabilidade de microtraumas da epiderme.

O período de incubação é difícil de determinar um período de tempo específico, tudo muito individual. A partir do momento em que o estreptococo atinge a pele, se houver lesões na pele, leva de 7 a 10 dias para desenvolver os sintomas clínicos da doença (quando aparecem características na pele).

Na maioria das vezes, um dos grupos de doenças estreptocócicas se desenvolve quando um bebê ou adolescente tem alguns problemas de pele associados:

• pediculose;
• dermatite e dermatose;
• sarna;
• alergia;
• acne adolescente;
• imunidade reduzida;
• a presença de anemia;
• doenças crônicas;
• infecções parasitárias;
• violação das regras de higiene.

A doença ocorre em crianças e crianças mais velhas com quase a mesma frequência, mas em crianças é mais difícil, dura mais tempo. Estas são as características da idade da imunidade. Causas de ocorrência nem sempre são possíveis.

Para determinar o tempo de infecção é geralmente muito difícil, porque durante o período de incubação não há sinais da doença. Só durante 7-10 dias a etapa inicial da doença se manifesta - formações estreptocócicas. Cada um parece uma cor rosada arredondada. Não é necessário que este elemento tenha a forma redonda ou oval correta, geralmente os pontos não têm bordas lisas.

Depois de alguns dias, eles começam a degenerar em vesículas purulentas. É a presença de pus que torna possível distinguir o estreptoderma do herpes ou a dermatite alérgica.. Dependendo de quão profundamente os micróbios penetraram, várias manifestações clínicas são distinguidas: se o estreptoderma é superficial (por exemplo, com impetigo), as vesículas explodem rapidamente e não deixam marcas, cicatrizes ou cicatrizes após a cicatrização, e nas formas profundas da doença não só a epiderme é afetada, mas também a camada germinativa da pele, que pode resultar na formação de defeitos de pele feios no futuro.

Em adultos, a doença quase não está associada a nenhuma queixa séria de mudanças na saúde. Mas nas crianças, o estreptoderma é mais pronunciado: pode haver leve prurido na área das áreas afetadas, bem como pele seca no local da lesão. Se as lesões são extensas, a criança pode subir para 37,0-37,7 graus, pode haver um aumento nos gânglios linfáticos.

O streptoderma nas pernas localiza-se muitas vezes, mas tal um acordo de erupções e qualquer outro pode espalhar-se facilmente ao corpo inteiro em um curto período de tempo. Elementos individuais podem se fundir, formando áreas ainda mais extensas de danos. Se apenas dobras cutâneas são inicialmente afetadas, por exemplo, no papa, nas dobras do cotovelo nos braços, então há toda chance de que uma lesão bacteriana não ultrapasse as dobras.

Mesmo que a lesão seja extensa, você deve saber que unhas e cabelos nunca são suscetíveis à estreptodermia.

Se a área da pele afetada é regularmente exposta a lesões, esfregando, então a doença pode se tornar crônica. Para streptoderma crônico necessariamente pré-requisitos. Na maioria das vezes, essa forma de doença se desenvolve no diabetes mellitus, nas doenças renais, em qualquer doença crônica em uma criança, em doenças genéticas. Neste caso, a doença aparecerá e retrocederá em ondas. Entre os ataques, a pele da área afetada torna-se áspera, escamosa, seca e pode diferir ligeiramente da cor saudável.

Inicialmente, para a primeira infecção, o estreptoderma é sempre localizado, e a tarefa dos pais é fazer todo o possível para evitar que a infecção se espalhe para a epiderme saudável.

Ao lavar em poucas horas, novos focos de infecção se formam na cabeça (no nariz, na pálpebra, etc.).e.), bem como nas mãos, com um ligeiro inchaço da epiderme entre os elementos antigos afetados e os novos.

De acordo com os sintomas característicos, é fácil determinar não só o fato de uma infecção estreptocócica, mas também sua aparência.

Estes são sinais das variedades mais comuns desta doença bacteriana:

A forma mais comum da doença que esmagadoramente, desenvolve-se no nariz, na face, nas mãos e nos pés, nas partes expostas do corpo. Este é um estreptoderma superficial, que quase nunca tem consequências negativas do ponto de vista da estética da aparência da pele.

Na fase inicial, a doença é um pequeno frasco com conteúdo lamacento, a pele ao redor rapidamente fica vermelha. Muito rapidamente, abre-se, formando uma crosta marrom-amarelada seca ou úmida. Quando a crosta cai, a pele abaixo dela tem uma cor mais clara, a hiperpigmentação (azul-rosa) dura por algum tempo e depois passa sem deixar vestígios.

Esta forma de streptoderma confundida com outra é quase impossível - está sempre localizado no canto da boca, e apenas em casos isolados é a localização no canto do olho ou nas asas do nariz descrito. Os conflitos neste caso são pequenos em tamanho e letargia - a bolha se rompe muito rapidamente e deixa uma rachadura em forma de fenda com uma crosta amarelada. Ela sai e a ferida é exposta novamente. A doença muitas vezes faz com que a criança se queixe de dor ao comer, sorrir, falar, babar, comichão no local afetado. Muito freqüentemente zaeda é crônico.

É extremamente raro que tal streptoderma seja distribuído em outro lugar do lugar de sua aparência inicial. É bem tratável, mas pode ser complicada pela adição de uma infecção fúngica, especialmente se houver cárie, candidíase da cavidade oral.

Esta forma de doença infecciosa, que é caracterizada por severa, geralmente afeta os pés, mãos e joelhos. Em primeiro lugar, a criança irá formar nesses locais grandes bolhas cheias de pus e fluido seroso. Eles são muito flácidos, macios, fáceis de rasgar. Após uma ruptura, não crostas com descamação, mas a erosão real é formada, em crianças, todo este processo muitas vezes ocorre no contexto do aumento das temperaturas e aumento dos gânglios linfáticos regionais.

Se a infecção começa em um bebê (em bebês, recém-nascidos), sinais de intoxicação geral não são excluídos. Quanto mais jovem a criança, maior a probabilidade de sinais clínicos concomitantes de deterioração da condição geral.

Esta forma de crianças fica doente com mais frequência que os adultos. Na maioria das vezes a doença começa nos grupos de crianças no outono e na primavera. Mais Muitas vezes pode ser visto na face ao redor da boca, no queixo, bochechas, nas mãos e, menos ainda, na perna.. As bolhas com líquido ou pus não se formam ao mesmo tempo, por isso, muitas vezes privando-o chama-se streptoderma seco.

Aparece como lesões esbranquiçadas ou rosadas com limites delineados. Dentro da lareira está coberta de escamas acinzentadas. Erupções cutâneas coceira e coceira.

O próprio bronzeado é distribuído de forma desigual, a pele assume uma aparência variada - no foco da lesão, a pele permanece mais clara.

O segundo nome para este tipo de estreptoderma é rolos de unhas de impetigo. Em crianças ocorre com pouca freqüência. Primário bolha flikten aparece na pele ao lado da placa ungueal. Esta é uma condição bastante dolorosa. Dentro da bolha o líquido seroso para purulento dentro de 2-3 dias. Há uma doença e outro nome com o qual as pessoas estão mais familiarizadas - o criminoso superficial.

Muitas vezes, erosão ou uma úlcera se desenvolve em seguida, e uma perda da placa ungueal pode ocorrer. Em crianças pequenas, com esta forma de infecção estreptocócica, a febre se desenvolve e os linfonodos regionais podem aumentar.

Esta forma da doença afeta mais frequentemente crianças da infância. Streptococcus afeta a pele que já tem sinais de assaduras ou dermatite atópica. Tais a doença ocorre mais frequentemente nos ouvidos e atrás das orelhas, na região da virilha, sob os braços. A pele, que é mais frequentemente sujeita a fricção, também pode estar infectada com estreptococos (nas mulheres - sob as glândulas mamárias, na parte interna das coxas), em crianças - na área das nádegas.

Várias pequenas bolhas com fluido seroso aparecem, que rapidamente se fundem. Eles são dolorosos, podem coçar e coçar. Depois de abri-los, formam-se rachaduras na pele e erosão. Na ausência de tratamento adequado e com o descumprimento das regras de higiene, é possível a doença crônica com exacerbações ocasionais.

A definição de estreptoderma não causa muito trabalho, mesmo por sinais visuais. Mas o diagnóstico em qualquer caso deve ser confirmado, mas porque os pais que observam a pele da educação infantil, assemelhando-se a uma doença infecciosa da pele, você deve definitivamente se referir a um pediatra. É melhor fazer uma visita ao hospital de doenças infecciosas, e não à clínica habitualAfinal, há oportunidades para rapidamente confirmar ou negar o estreptoderma em laboratório.

Assim que a doença começa, torna-se possível estabelecer a presença de estreptococo através de exame microscópico da semeadura bacteriológica da raspagem. Esta análise é realizada primeiro. Com uma raspagem, os estreptococos são detectados com um diagnóstico apropriado. É importante fazer esta análise antes do tratamento e, portanto, qualquer auto-tratamento em casa é altamente indesejável.. Se a mãe tentasse tratar a doença sozinha, e depois fosse ao médico, a raspagem poderia ser negativa, enquanto a estreptodermia realmente ocorreria. Mas mesmo neste caso, um médico experiente irá distinguir esta doença de outras doenças dermatológicas pela combinação de manifestações clínicas.

O especialista será capaz de distingui-lo da urticária, pitiríase versicolor, pioderma ou dermatite. Em casa, nem sempre é esse o caso. Também em um hospital ou clínica, é possível determinar as complicações da infecção estreptocócica - lesões fúngicas.

Se a criança está bem com imunidade (sem HIV, doenças auto-imunes graves), e os focos da doença são únicos e não extensos, geralmente os remédios locais são prescritos. Além de tais meios, que tratam diretamente as áreas afetadas, recomenda-se tomar vitaminas, terapia UV.

Enquanto os pais vão tratar a criança de acordo com as recomendações do médico, você não pode dar banho na criança. Se necessário, para realizar procedimentos higiênicos, a pele saudável pode ser limpa com um cotonete úmido, tentando, em qualquer caso, não tocar nas áreas afetadas. Pode ser usado para tais rubdowns não água, mas uma decocção de camomila fraca.No momento do tratamento, a criança não deve usar roupas feitas de tecidos sintéticos, porque causa sudorese e a transpiração durante esse período aumenta a probabilidade de disseminação de focos de infecção. Para evitar isso, nós precisamos não só de roupas de tecidos naturais, nos quais a pele vai respirar bem, mas também a melhor temperatura do ar na sala. Em um apartamento onde está quente, a criança vai suar de qualquer maneira.

Uma criança do primeiro dia da doença deve ter seu próprio copo, prato, sua própria roupa e toalhas. Ele não deve brincar com outras crianças, muito menos usar os mesmos brinquedos e as mesmas coisas com eles.

Para uma criança dieta econômica recomendada durante o tratamento, desprovido de quaisquer produtos com alta alergenicidade. Alimentos picantes e gordurosos também devem ser excluídos da dieta. Alergias alimentares durante este período podem levar a um aumento do exsudado e agravamento da doença.

Recomenda-se tratar lesões várias vezes ao dia.. Se houver bolhas fechadas, elas são cuidadosamente abertas com uma agulha estéril e tratadas com corantes de anilina. Para estes fins, o bem conhecido verde brilhante (solução verde brilhante), melitenovo azul, "Fukortsin" é adequado para todos. Após esse tratamento, um curativo limpo e seco com uma pomada com efeito desinfetante é aplicado no local da inflamação.

Se a criança formou uma crosta dura, em nenhum caso, não pode tentar separá-los manualmente, isso pode levar à formação de eczema grave. As crostas são manchadas com petrolato salicílico e após cerca de um dia elas são facilmente removidas com o próximo tratamento.

Streptoderma em crianças é tratado muito bem e rapidamente, se tudo for feito corretamente. Um erro parental comum é interromper o tratamento assim que surjam sinais de melhora. O curso do tratamento prescrito pelo médico deve ser concluído completamente sem falhas.

Para o tratamento local, como já mencionado, são utilizados os seguintes medicamentos.

• Solução verde brilhante - um anti-séptico popular, que é produzido não apenas na forma líquida, mas também em uma forma mais conveniente - na forma de um lápis. Não tem apenas um efeito contra as bactérias, mas também lida parcialmente com alguns fungos e, portanto, pode ser usado para tratamento local mesmo com estreptodermia complicada. Trate as lesões duas vezes ao dia.

• "Fukortsin" - o segundo nome - "líquido Kostellyani", tem uma cor carmesim brilhante. A composição é eficaz contra estreptococos e alguns tipos de fungos. O tratamento da pele é realizado de 2 a 4 vezes por dia. Antes de aplicar a pomada, recomenda-se dar líquido de framboesa para secar completamente na pele.

• Azul de metileno, ou apenas azul. Este corante é usado para tratar a pele afetada até 2 vezes por dia. Uma solução alcoólica de corante anilina está disponível em qualquer farmácia.

Você não deve aplicar vários corantes de uma só vez - o tratamento para isso não se tornará mais eficaz. Escolha uma ferramenta e não pule o tempo de processamento.

Unguentos, que são frequentemente prescritos para crianças com estreptodermia.

• Ichthyol - droga anti-séptica, que é especialmente eficaz para o eczema estreptocócico. Aplicar 2-3 vezes ao dia.

• Tetraciclina - Um medicamento antibacteriano popular para o tratamento de doenças de pele e doenças oculares.Para o tratamento de streptoderma aplicar uma pomada com uma concentração de tetraciclina de 3%. É necessário usar a lesão após o tratamento com corantes de anilina 1-2 vezes ao dia.

• Zinco. O principal ingrediente ativo é o óxido de zinco, que tem um efeito anti-séptico e secagem pronunciado. Na base desta substância, há outras drogas, por exemplo, "Zindol". Especialmente eficaz para o eczema úmido.

• Pomada de enxofre - Um anti-séptico popular que é ativo contra a maioria dos patógenos. Coloque em uma superfície previamente preparada 1-2 vezes ao dia.

Se a criança tem uma tendência a alergias, anti-histamínicos, como Claritin, Suprastin, também são prescritos para a duração do tratamento. A dosagem exata e o número de doses por dia prescritas pelo médico, dependendo da idade do paciente. Se os antibióticos sistêmicos são recomendados, então na maioria das vezes escolha tais meios como "Amoxiclav" e "Flemoksin Solyutab". Se, por algum motivo, uma criança tiver resistência ao grupo de antibióticos com penicilina, recomenda-se Azitromicina ou Summamed. Além disso, prebióticos e probióticos podem ser prescritos para preservar a saúde dos intestinos durante o tratamento com antibióticos.

O famoso pediatra e apresentador de TV Yevgeny Komarovsky tem certeza de que o streptococcus é suscetível a toda e qualquer doença - a doença pode ocorrer em bebês e adolescentes, mas é mais provável que se manifeste em uma criança que freqüenta uma creche ou escola envolvida em esportes de contato. Independentemente de haver sinais de uma infecção estreptocócica em seu dedo ou em qualquer outro lugar, os antibióticos ajudarão a curar rapidamente a doença. Evgeny Olegovich aconselha fortemente contra desistir da terapia antibacteriana.

Infelizmente, muitas mães acreditam erroneamente que é possível lidar com a decocção de streptococcus de camomila e calêndula, bem como outros meios de "avó", mas isso não é assim. Streptoderma enquanto só se espalha e se torna crônico. Os antibióticos modernos não são tão terríveis, e os danos causados ​​por eles são exagerados de várias formas, diz Yevgeny Komarovsky, e esse também é o tratamento mais eficaz e rápido.

Projeções para o estreptoderma são favoráveis, a doença é curada completamente, facilmente. É por isso que é absolutamente inútil experimentar remédios populares se houver formas eficazes e rápidas de libertação.

Os estreptococos são os habitantes naturais da nossa pele. Eles têm tudo - tanto em pacientes quanto em pessoas saudáveis. Eles não fazem mal a uma pessoa, desde que a imunidade seja forte o suficiente. Mas se enfraquecer ou ocorrer dano na pele, a pessoa cairá automaticamente no grupo de risco para estreptodermia. Sabendo disso, vale a pena cuidar antecipadamente da prevenção da infecção. Isso ajudará você dicas simples.

• Ensine a sua higiene infantil desde tenra idade. Acompanhe mais de perto a higiene do bebê. Assim que a criança chegar em casa, lave as mãos imediatamente, aproxime-se da criança com as mãos lavadas e limpas. Se uma criança está em um lugar lotado por um longo tempo, por exemplo, viajando com sua mãe em um trem ou avião, você deve não apenas lavar as mãos, mas também tratá-las com um anti-séptico, por exemplo, "Miramistin".
• É melhor tratar qualquer arranhão, abrasão e feridas em uma criança imediatamente com um anti-séptico.Por exemplo, peróxido de hidrogênio, sem esperar por uma infecção ou não.Em caso de lesão, você pode aplicar o creme "Baneotsin" ou outro medicamento terapêutico e profilático.
• As doenças crônicas aumentam a probabilidade de suscetibilidade às bactérias e, portanto, deixá-las em seu próprio curso não devem ser em qualquer caso., a criança deve receber atendimento médico oportuno e adequado.
• Fortalecer a imunidade das crianças. As crianças que crescem em “estufa” sofrem mais frequentemente de várias doenças, incluindo doenças infecciosas na pele. Atividade física adequada, esportes, caminhada ao ar livre, endurecimento e alimentação saudável sem superalimentação são a melhor maneira de apoiar a imunidade da criança.
• Crianças desde tenra idade devem ser ensinadas a não pegar objetos de outras pessoas., brinquedos e não dar ao uso de pessoas desconhecidas próprias coisas.

Especialmente é necessário estar atento no caso de a criança já ter estado doente com o streptoderma. Este patógeno específico não produz imunidade, não há vacina dele e, portanto, a infecção repetida é muito, muito provável. Portanto, é muito importante estar atento às notícias do jardim de infância, da escola. Se estiver falando sobre quarentena, seja especialmente vigilante, inspecione a criança diariamente. Se o seu bebê estiver doente, não hesite - informe a liderança da pré-escola ou instituição de ensino.

Um grande número de fóruns são dedicados a discutir streptoderma infantil - os pais compartilham suas experiências e conselhos. Muitas mães acreditam que o estreptoderma deve ser tratado o mais rápido possível, porque o tratamento prolongado com a formação de eczema e rachaduras aumenta a probabilidade de cicatrizes e cicatrizes permanecerem na pele do bebê.

Os comentários mais positivos são sobre Fukorcine, pomadas de Levomekol, tetraciclina, eritromicina e outras pomadas antibióticas.