A taxa de reticulócitos no sangue de crianças
O exame de sangue da criança é um método importante de exame que ajuda a identificar vários distúrbios no corpo das crianças. Esta análise determina uma variedade de indicadores, entre os quais há o nível de reticulócitos. Quais são essas células, qual deve ser seu número normal em crianças e como isso pode mudar com as doenças?
O papel dos reticulócitos
O nome “reticulócitos” foi dado aos eritrócitos jovens para a presença de estruturas reticulares dentro dessas células.
Os reticulócitos são uma forma intermediária entre normoblastos formados na medula óssea e eritrócitos maduros, que são abundantes no sangue periférico de uma criança.
Os eritrócitos são formados a partir de reticulócitos, portanto, o conteúdo dessas células progenitoras no sangue é insignificante. Sua transformação é regulada por um hormônio secretado pelos rins chamado "eritropoietina" e ocorre em média por 1-3 dias.
Norma em crianças
No sangue da criança, os reticulócitos (RTC) são determinados em ppm. Recém-nascidos normalmente têm mais dessas células do que bebês com mais de um mês. A partir do quinto dia após o nascimento, o nível de reticulócitos diminui.
A norma de tais jaulas em idades diferentes considera-se:
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No primeiro dia de vida |
10 a 40 ‰ |
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A partir do 5º dia de vida |
De 0 ‰ a 15-20 ‰ |
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De 1 mês a um ano |
5 a 13 ‰ |
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De ano a cinco anos |
5 a 12 ‰ |
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De 5 a 15 anos |
De 3 ‰ a 10 ‰ |
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Em crianças com mais de 15 anos |
4 a 9 ‰ |
Com base no número de reticulócitos no sangue de crianças, pode-se julgar o trabalho da medula óssea (atividade de produção de glóbulos vermelhos). Tal indicador é especialmente importante quando há suspeita de anemia, após o sangramento, transplante de medula óssea, quando se toma drogas tóxicas ou se se trata com ferro, ácido fólico e vitamina B12.
Reticulócitos elevados
Níveis sanguíneos aumentados de reticulócitos são chamados de reticulocitose. Sua detecção, dependendo do motivo da alta porcentagem de tais células, pode ser tanto um fato positivo quanto um sintoma da doença.
Por exemplo, o médico ficará feliz em ver os reticulócitos elevados, se a criança começou a tratar a anemia deficiente, porque isso significa que a terapia ajuda. Além disso, a reticulocitose será um bom sinal após três a quatro dias após o sangramento, uma vez que significará um trabalho adequado da medula óssea para restaurar os glóbulos vermelhos perdidos.
Se uma criança foi submetida a quimioterapia ou radioterapia, a reticulocitose também é considerada um sintoma positivo de recuperação na medula óssea. Reticulócitos elevados no sangue de uma criança em uma área montanhosa indicam que o corpo é bem capaz de lidar com o aumento da demanda de oxigênio.
No entanto, a reticulocitose pode ser um sintoma de algumas patologias:
- Anemia hemolítica ou deficiente.
- Sangramento interno.
- Malária.
- Envenenamento, em que o veneno afeta a medula óssea.
- Inflamação da medula óssea.
- Metástase para a medula óssea.
Reticulócitos reduzidos
Reduzir o nível de reticulócitos no sangue de uma criança é chamado de reticulocitopenia. Essa imagem em um teste de sangue de crianças pode indicar uma violação da formação de glóbulos vermelhos na medula óssea, resultando em eritropenia e hipóxia tecidual.
Isso ocorre quando:
- Anemia causada por deficiência de ferro.
- Anemia por deficiência de vitamina B12 ou folic.
- Anemia aplástica.
- Doença renal.
- Tumores da medula óssea ou a sua derrota por metástases.
- Doença de Radiação.
- Efeitos tóxicos na medula óssea.
- Doenças auto-imunes.
- Envenenamento por monóxido de carbono.
O que fazer quando se altera o nível de reticulócitos
Por si só, o fato de reticulócitos elevados ou diminuídos não é um diagnóstico e não indica uma doença. Para descobrir se uma criança tem uma doença, é importante realizar uma série de exames adicionais.
Somente depois de identificar a causa patológica da reticulocitose ou baixar o nível de tais células, a criança recebe o tratamento necessário, após o qual o nível de reticulócitos se torna normal.
