A taxa de leucócitos na urina de uma criança e as causas de valores elevados

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O número de leucócitos pode aumentar em várias doenças da criança, portanto, os glóbulos brancos são sempre determinados em exames de sangue e urina. Qual indicador é normal, por que os glóbulos brancos podem aumentar e o que fazer se houver um grande número de glóbulos brancos na urina de um bebê?

Que show?

Normalmente, os leucócitos entram na urina do bebê em pequenas quantidades. Idealmente, um glóbulo branco não deveria estar no campo de visão de um microscópio, embora um pequeno número seja permitido.

Se um dado índice de teste de urina é elevado, sugere um médico sobre possíveis processos inflamatórios nos rins, bexiga ou outras partes do sistema excretor. Quanto mais glóbulos brancos são detectados sob o microscópio, mais aguda a doença progride. A elevação de leucócitos é chamada de piúria ou leucocitúria.

Menina em uma toalha amarela
O conteúdo de leucócitos na urina é determinado em todas as crianças, mesmo durante a análise geral da urina

Métodos de Análise

O exame tradicional e mais comum da urina de uma criança, durante o qual eles também determinam os leucócitos, é urinálise. Ele é prescrito para todos os bebês - saudáveis ​​e suspeitos de doenças.

Se este exame determinou um aumento no número de leucócitos, a criança pode ser atribuída testes de refino de urina, durante o qual as células sanguíneas são contados não no campo de visão, mas em uma certa quantidade - em 1 mililitro de urina (teste de Nechiporenko), na quantidade atribuída pela criança por minuto ( amostra Amburzhe) ou por dia (amostra Kakovskogo-Addis).

Qual é a norma?

Os níveis normais de leucócitos na urina de uma criança dependem do teste que está sendo realizado e do sexo do bebê:

Pesquisa

Norma para meninos

Norma para meninas

Urinálise

Até 5-7 à vista.

Até 8-10 à vista.

De acordo com Nechyporenko

Menos que 2000 por 1 ml de urina

De acordo com Kakovsky Addis

Menos de 2 milhões em volume diário

Através de amburge

Menos de 2000 por minuto

O que fazer se a taxa for aumentada?

Primeiro de tudo, avaliar se os resultados não podem ser falsos. Para fazer isso, na maioria das vezes prescrito para retomar uma análise completa da urina. Se o aumento no indicador não é muito grande (algumas peças à vista), então muitas vezes não precisa fazer nada.

Com um grande excesso da norma, o bebê é prescrito estudos adicionais para confirmar a presença de leucocitúria e descobrir sua causa.

O garoto é lindo triste
Ao obter resultados diferentes da norma, é melhor refazer a análise novamente.

Poderia ser a causa da coleta inadequada de urina?

De fato, a leucocitúria pode ser causada por violações da coleta de urina da criança para análise. Por exemplo, os genitais do bebê podem ser mal lavados ou a urina coletada em um recipiente não estéril.

Por que enviar para repetir a análise?

Um aumento na contagem de leucócitos na urina é geralmente o motivo de outro teste, uma vez que o resultado pode ser falso se:

  • Uma criança tem uma infecção viral respiratória aguda ou dentição;
  • Na véspera do bebê teve grande atividade física;
  • A urina foi coletada incorretamente.

Além disso, o re-exame da urina é prescrito no final do curso do tratamento para infecções do sistema urogenital, a fim de avaliar a eficácia da terapia e se certificar de que o bebê já é saudável.

Urinálise para leucócitos
Análises repetidas são necessárias para a confiança nos resultados ou para confirmar a eficácia do tratamento.

Causas possíveis

Os leucócitos começam a penetrar na urina do bebê em grandes quantidades, quando as paredes dos vasos sanguíneos dos rins se tornam mais permeáveis. Isso acontece quando uma criança tem:

  1. Infecção do trato urinário. Esta é a causa mais comum de glóbulos brancos na urina das crianças.
  2. Doença congênita do sistema excretor.
  3. Trauma para os ureteres ou rins.
  4. Patologias de navios que alimentam os rins e outros departamentos do sistema excretório.
  5. Infecção dos órgãos genitais externos da criança com o envolvimento da uretra.
  6. Assaduras. Eles podem aparecer devido ao uso de fraldas, suscetibilidade do bebê a alergias e outros fatores.
  7. Amiloidose ou tuberculose renal.
  8. Urolitíase.
  9. Refluxo nos ureteres.
Menino brincando de médico com brinquedo
Com um valor aumentado de leucócitos na urina, testes adicionais são necessários para fazer um diagnóstico preciso.

Quais outros sintomas indicam doenças?

Se a leucocitúria é um sintoma da doença, então a criança ainda pode ter os seguintes sinais de patologia:

  • Micção difícil ou muito frequente;
  • Chorar antes de urinar (indicando dor em uma criança);
  • Queixas de dor ao urinar (em crianças mais velhas);
  • Dor no abdômen ou região lombar;
  • Mudanças de cor na urina;
  • Turbidez de urina, sedimento;
  • Aumento da temperatura corporal;
  • Cheiro desagradável de urina.

No entanto, há casos de infecção bacteriana assintomática no trato urinário, quando os leucócitos na urina são o único sinal de um problema.

Exames adicionais

Após a detecção de leucocitúria com a ajuda de uma análise clínica da urina de uma criança e a especificação do número de leucócitos por amostras Nechiporenko ou Kakovsky-Addis a urina é semeada em um meio nutriente para identificar bactérias e determinar sua sensibilidade ao tratamento. Além disso, a criança deve ser prescrita teste de sangue clínico.

Além de exames laboratoriais, a criança é encaminhada para ultrassonografia dos rins e do trato urinário. Se tal estudo não revelar nada, e a suspeita da doença persistir, o bebê pode ser prescrito cistoscopia, raios-x ou tomografia.

o sol brilha na menina
Testes adicionais darão uma visão mais completa da condição da criança.

Tratamento

No caso em que os leucócitos na urina se tornam um sinal de infecção do sistema urinário, a criança recebe tratamento prescrito. O objetivo principal é um antibiótico, que tem uma ampla gama de efeitos. Este medicamento deve ser prescrito apenas por um médico. Em nenhum caso os pais devem dar antibióticos às crianças quando um aumento no número de glóbulos brancos é detectado por iniciativa própria na urina.

Se tomar antibióticos for longo, a criança também receberá medicamentos prescritos para manter a microflora intestinal em ordem. Dependendo das manifestações clínicas e do diagnóstico, o bebê também pode receber preparações antissépticas, antipiréticos, antiespasmódicos e preparações à base de ervas.

Prevenção

Para prevenir infecções do sistema urogenital em crianças, um sintoma que muitas vezes é pyuria, recomenda-se:

  • Não negligencie a higiene pessoal e não se esqueça de trocar regularmente a roupa interior do seu bebé.
  • Reabastecer a dieta da criança com produtos que suportam imunidade.
  • Dê à criança o suficiente para beber (melhor de tudo - água limpa).
  • Evite a constipação no seu bebê.
  • Para lavar o bebê na direção das nádegas.
O menino toma banho em um banho com um termômetro para a água
A prevenção de doenças visa manter a higiene e aumentar a imunidade da criança.

Dicas

  • Para que a elevação de leucócitos não seja falsa, é importante coletar adequadamente a urina de uma criança. Em primeiro lugar, diz respeito à boa lavagem e esterilidade do recipiente no qual a amostra de urina é coletada.
  • A urina deve ser entregue ao laboratório imediatamente após a coleta dentro de 1-2 horas. Para tornar os resultados mais precisos, colete a primeira urina que seu filho alocou pela manhã.

Você pode aprender mais sobre a leucocitúria assistindo o vídeo da União de Pediatras da Rússia.

Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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