Infertilidade secundária: porque é impossível engravidar novamente e o que fazer?

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Até casais que já têm um filho podem enfrentar o problema de conceber um bebê. Parece que o nascimento de um bebê indica que os parceiros não têm problemas com a saúde reprodutiva. No entanto, este não é o caso. Este artigo dirá sobre o que é a infertilidade secundária, porque é impossível engravidar novamente e o que fazer com ela.

O que é isso?

Há muitos casais que não conseguem conceber o seu irmão ou irmã mais nova. Alguém já tem dois filhos, mas é impossível conceber o terceiro. A situação pode ser muito diferente. Se, apesar da presença do primeiro bebê, o casal tiver dificuldade em conceber o próximo por um longo período de tempo, então essa situação pode ser considerada como infertilidade secundária.

O problema com a concepção do segundo e dos subseqüentes bebês, infelizmente, não é tão raro. Considera-se que cerca de 10% dos casais que já tiveram seu primeiro filho e sonham com o segundo podem enfrentar esse problema.

Muitos casais que frequentam o centro de planejamento familiar acreditam que o problema da infertilidade secundária está associado apenas a uma mulher. Deve-se notar que este não é o caso. Problemas de saúde reprodutiva podem ocorrer com ambos os parceiros.

A fim de determinar exatamente o que causou as dificuldades de conceber um bebê, cada um dos parceiros deve ser cuidadosamente examinado.

Fatores de risco para o desenvolvimento de patologia em mulheres

Problemas com as dificuldades de conceber um bebê podem estar “escondidos” no estado de saúde de uma mulher. O desenvolvimento da infertilidade secundária contribui para várias razões diferentes, que levam ao fato de que a fertilização há muito esperada não ocorre.

Idade

Os médicos acreditam que quanto mais velha a mulher é, menor a probabilidade dela engravidar. Esse recurso é devido à natureza. Assim, aos 35-38 anos de idade, o número fisiologicamente reduzido de ciclos menstruais ovulatórios efetivos de uma mulher, durante os quais os óvulos maduros adequados para a concepção entram no lúmen do tubo uterino.

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Aos 40 anos, quase todo terceiro ciclo menstrual é considerado anovulatório. É por isso que os médicos dizem que a fertilidade feminina está diminuindo gradualmente com a idade de 35 a 40 anos. Após 45 anos, de acordo com as estatísticas, a probabilidade de conceber uma criança não pode ser superior a 5%.

Dados estatísticos - números "secos". Claro, deve ser entendido que cada situação é individual. Em seu trabalho, os ginecologistas se deparam com situações em que uma mãe de 45 anos ou mais dá à luz um segundo ou terceiro filho. Tais casos podem, de fato, ser, mas eles não são tão frequentes.

Doenças dos órgãos reprodutivos

Os ginecologistas observam que mesmo uma mulher saudável que tenha dado à luz seu primeiro filho pode enfrentar certas patologias ginecológicas. Então, uma das doenças que impedem o nascimento de um irmãozinho ou irmãzinha para o primeiro bebê é endometriose. Essa patologia insidiosa, infelizmente, tornou-se cada vez mais comum na prática ginecológica. Os ginecologistas também notam outro fato bastante desagradável - mulheres de idade reprodutiva jovem estão ficando cada vez mais doentes com a endometriose.

A endometriose pode afetar não apenas os genitais, mas também se espalhar para a cavidade abdominal. Esta patologia contribui para o rompimento do funcionamento normal dos ovários e, em alguns casos, pode reduzir a patência das trompas de falópio. Em tal situação, a fertilização dos ovos se tornará impossível.

Infelizmente, a endometriose é cada vez mais registrada em mulheres com idade entre 35 e 40 anos. É nessa idade que uma mulher, segundo as estatísticas, começa a pensar mais sobre a segunda gravidez. A presença de endometriose pode reduzir significativamente as chances de uma possível concepção, além de levar à infertilidade persistente.

Se a fertilização natural se torna impossível devido à progressão da doença, então as tecnologias reprodutivas modernas vêm em socorro.

Outra patologia que pode levar a dificuldades com o início de uma gravidez há muito esperada é miomas uterinos. A presença de linfonodos miomatosos é um obstáculo mecânico para a implantação de um óvulo fertilizado. Além disso, os miomas podem criar uma barreira específica para os espermatozóides que entram no útero através do trato genital. Neste caso, a célula sexual masculina não pode se fundir com a fêmea, mas também leva à ausência de uma gravidez há muito esperada.

O mioma é uma doença bastante insidiosa. Pode aparecer de repente, quase contra o pano de fundo do completo bem-estar. O perigo de miomas reside no fato de que uma mulher por um longo tempo não pode perceber o aparecimento de quaisquer sintomas adversos. A falta de gravidez pode ser atribuída a algumas razões psicológicas ou estresse prolongado. Nas mulheres que já têm bebês, os miomas podem aparecer mesmo após o parto.

Existem muitas doenças que podem causar dificuldades na concepção do segundo e subseqüentes bebês. Assim, o desenvolvimento da infertilidade secundária pode contribuir para a patologia em que as adesões crescem na pequena pelve e na cavidade abdominal. A presença de cicatrizes ou aderências é um obstáculo mecânico ao encontro do óvulo com o espermatozóide. Aderências pronunciadas na pelve podem ser um fator de risco para o desenvolvimento de infertilidade secundária.

Efeitos das operações

Problemas com a concepção de um bebê também podem ocorrer em mães que fizeram uma cesariana durante a primeira gravidez. A presença de cirurgia ginecológica na história é frequentemente um sinal do desenvolvimento de possíveis problemas mais tarde no início da gravidez. Deve-se notar que esta situação ainda ocorre na prática ginecológica relativamente raramente.

É mais desfavorável se, após o tratamento cirúrgico dos órgãos pélvicos, a mulher apresentar doença adesiva. Nesse caso, as aderências podem ser localizadas na região dos ovários, das trompas de falópio e até mesmo no principal órgão reprodutor - no útero. Quanto mais aderências, menor a probabilidade da concepção potencial do bebê.

Amamentação

Enquanto a mãe está amamentando o primeiro bebê, as chances de engravidar são muito baixas. Novamente, vale ressaltar que isso acontece na maioria dos casos. Toda regra tem exceções. As críticas de algumas mulheres indicam que elas voltaram a engravidar enquanto alimentavam o primeiro bebê. No entanto, esta é a exceção e não a regra.

Durante a amamentação, certos hormônios são produzidos no corpo feminino. Normalmente, seu equilíbrio é tal que a concepção do próximo bebê durante a lactação diminui significativamente. Isso é intencional por natureza, para que uma mulher possa primeiro alimentar um bebê e depois pensar em re-gravidez. Se, por algum motivo, uma mulher tiver hormônios que “saem”, ela pode engravidar durante a lactação.

Causas por homens

Problemas com a concepção do segundo ou subseqüentes bebês também podem ser causados ​​por problemas de saúde do homem. Por via de regra, os representantes do sexo mais forte não vão aos doutores por muito tempo, tentando não notar o problema. No entanto, as dificuldades em conceber um bebê podem ser uma forte razão motivadora para facilitar as visitas a uma clínica médica.

Idade

Os médicos notam que a qualidade do esperma nos homens se deteriora com a idade. Isso contribui para vários motivos diferentes. Já com a idade de 35-40 o número de espermatozóides viáveis ​​e ativos no ejaculado é reduzido. É claro que tais mudanças nem sempre são a causa absoluta da infertilidade. No entanto, eles podem reduzir a possibilidade de concepção natural às vezes.

Modo de vida errado

A qualidade do esperma masculino afeta um grande número de vários fatores. Acredita-se que a atividade e a motilidade dos espermatozóides diminuem com o contexto de estresse severo, esforço físico excessivo, bem como na condução de um estilo de vida pouco saudável. O estresse debilitante no trabalho e a falta de esforço físico ideal são sérios fatores de risco para o desenvolvimento da infertilidade masculina.

Violação do funcionamento dos órgãos genitais masculinos pode até levar a uma falta de sono adequado. Se um homem tem dificuldade em adormecer por um longo tempo e vai para a cama todos os dias depois de 2-3 horas da manhã ou mesmo de manhã, então seu corpo experimenta uma "sobrecarga" séria. Para o funcionamento normal do corpo, os médicos recomendam dormir pelo menos 8 horas.

Os hábitos nocivos também não são conducentes à manutenção da saúde dos homens. Os cientistas acreditam que os fumantes do sexo masculino têm taxas de sêmen muito piores do que os homens que não fumam. O álcool também afeta a espermatogênese (a formação de células germinativas masculinas).

Mesmo tomar 30 ml de álcool etílico pode ter um efeito prejudicial sobre as células sexuais masculinas e causar problemas de ereção.

Infecções

Doenças que podem levar a uma diminuição na espermatogênese podem ser de natureza infecciosa. Muitas vezes, o desenvolvimento de vários distúrbios funcionais em homens contribui para infecções sexualmente transmissíveis. O perigo dessas patologias reside no fato de que, por muito tempo, elas podem permanecer “mudas”, isto é, sem a manifestação de sintomas adversos.

As doenças infecciosas causam vários micróbios que podem "se estabelecer" em vários órgãos internos, incluindo os responsáveis ​​pela reprodução, e causar um processo inflamatório crônico neles. Em tal situação, o trabalho de corpo inteiro é impossível. Para lidar com o comprometimento funcional resultante, é necessário um tratamento obrigatório. Neste caso, a terapia prescreve-se, por via de regra, a ambos os parceiros. Em um caso, é terapia medicamentosa e, no outro - profilático.

O que fazer?

Se você tiver problemas com a concepção do segundo ou dos bebês subseqüentes, o casal deve consultar um médico. Muitos parceiros cometem o erro de acreditar que, desde que conseguiram ter um primeiro filho, é fácil conceber um segundo. Na prática, infelizmente, nem sempre é esse o caso. O problema da infertilidade secundária pode ser tão grave que o casal terá que recorrer aos serviços de uma mãe de aluguel ou fazer fertilização in vitro.

Os doutores dizem que o diagnóstico da infertilidade secundária, por via de regra, muitas vezes é intempestivo. Isto deve-se em grande parte ao facto de os parceiros se atrasarem para recorrer a especialistas, considerando que não têm problemas, e as dificuldades de concepção são apenas um fenómeno temporário. Muitas vezes recorrem a vários meios de medicina tradicional, o que, infelizmente, nem sempre leva a algum resultado positivo. Múltiplas tentativas frustradas de conceber um bebê ainda levam ao fato de que o casal acaba se voltando para o centro do planejamento familiar.

Terapia, que é selecionada em centros médicos, é individual. Para o tratamento de patologias, uma variedade de métodos pode ser aplicada - desde a prescrição habitual de medicamentos até vários cursos de fisioterapia. Terapia da infertilidade secundária pode ser bastante longa. O tratamento de certas patologias realiza-se até durante vários meses para conseguir um resultado terapêutico positivo. Um casal que sonha em ter um segundo filho deve ser paciente e manter uma atitude positiva.

Prevenção

Muitas mulheres, tendo dado à luz o primeiro bebê, realmente querem sentir a mesma felicidade novamente. Para manter a saúde, você precisa se lembrar sobre a prevenção. Muitas doenças são mais fáceis de prevenir do que curar. Manter um estilo de vida saudável, uma dieta balanceada, caminhadas regulares no ar fresco e redução do estresse são condições importantes para manter a saúde reprodutiva por muitos anos.

Os médicos aconselham que, após o nascimento do primeiro filho, você não deve correr para o nascimento do segundo. É melhor planejar a gravidez subseqüente depois de 18 meses do momento do primeiro nascimento. Os cientistas acreditam que esta é a quantidade mínima de tempo que leva para uma mulher que acabou de dar à luz uma recuperação.

Durante a gravidez e depois a lactação, o corpo feminino trabalha intensamente. Todas as suas reservas são direcionadas para garantir as necessidades do bebê.

Durante a gravidez e depois a lactação, uma mulher perde certos oligoelementos. Para que o corpo reponha as reservas desperdiçadas, leva bastante tempo. Mamãe, que acaba de dar à luz o primeiro bebê, deve tomar cuidado não apenas com a saúde de seu bebê recém-nascido, mas também lembrar seu bem-estar. A nutrição adequada, rica em proteínas e vitaminas, é muito importante após a lactação. Isso ajudará o corpo a se recuperar mais rapidamente e “reabastecer” suas reservas para futuras gestações.

No próximo vídeo, veja um webinar sobre o tema da infertilidade secundária.

Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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