Osteoporose em crianças: sintomas e tratamento

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Há crianças que caem de uma bicicleta e um balanço, jogam esportes profissionais e não se machucam, contusões e escoriações não contam. E há crianças que são insignificantemente atingidas ou perdem o equilíbrio, e precisam colocar outro gesso. Muitas vezes, a causa do aumento da fragilidade dos ossos das crianças é uma doença como a osteoporose. Neste material contaremos com mais detalhes como reconhecê-lo e como tratá-lo, bem como como prevenir o desenvolvimento desta patologia.

O que é isso?

A osteoporose é chamada de diminuição da densidade óssea. Se uma quantidade insuficiente de cálcio é depositada nos ossos da criança, o metabolismo é perturbado, o osso torna-se mais poroso, mais frágil. Mesmo uma pequena lesão pode causar uma fratura. Quanto mais pronunciado o comprometimento da mineralização, mais graves podem ser as fraturas traumáticas dos ossos e vértebras.

A doença pertence à categoria de doenças do tecido ósseo. É amplamente distribuído em adultos e idosos. Mas nas crianças é principalmente primário, pode desenvolver-se sem razões externas aparentes.

Uma criança de qualquer idade pode adoecer - tanto um ano quanto dois anos de idade, mas na maioria das vezes, de acordo com estatísticas médicas, crianças de 8-10 a 14-16 anos sofrem de osteoporose. Os médicos tendem a ver nisso o efeito sobre o metabolismo ósseo dos hormônios, que são ativados durante a puberdade e pouco antes disso. As meninas adoecem com mais frequência que os meninos.

Durante muito tempo, a osteoporose já havia sido detectada quando ocorreu uma fratura. Hoje, a medicina tem muitos métodos de diagnóstico para determinar o estado de uma diminuição na mineralização óssea, mesmo antes de ocorrer uma lesão grave.

Causas

Raramente, a osteoporose é congênita. É devido a causas genéticas, características hereditárias da estrutura dos ossos. Uma criança, em cuja família parentes mais velhos frequentemente apresentam fraturas, tem maior probabilidade de apresentar predisposição à osteoporose ou problemas preexistentes com o metabolismo ósseo.

Os fatores fetais podem afetar o início da osteoporose em idade precoce - os hábitos nocivos de uma mulher grávida durante o nascimento de uma criança, o estado de hipóxia fetal, a doença de uma mulher grávida e várias patologias da própria gravidez. A osteoporose é suscetível a crianças nascidas de gestações múltiplas, assim como bebês prematuros e de baixo nascimento. A causa da osteoporose em crianças até 3-5 anos pode ser uma violação congênita do metabolismo mineral e do metabolismo.

A deficiência de vitamina D no primeiro ano de vida, a presença de raquitismo diagnosticado e confirmado é uma causa freqüente e regular de osteoporose em uma criança. Algumas patologias do trato gastrintestinal, nas quais a absorção de cálcio é prejudicada, também podem servir como um mecanismo de partida para a quebra da densidade mineral óssea.

A osteoporose juvenil (adolescente) pode ocorrer como resultado de desnutrição, maus hábitos, doenças sistêmicas, baixa atividade física, doenças renais e hepáticas.

Sintomas

A dificuldade da osteoporose reside na quase completa ausência de sintomas. A dor geralmente ocorre quando a estrutura óssea está seriamente danificada.

Pais e médicos podem suspeitar desta doença em uma criança devido a vários sinais característicos e comuns:

  • fraturas e fraturas do tecido ósseo ocorrem com freqüência, um pequeno impacto sobre o osso é suficiente para a lesão;
  • curvatura espinhal, mudança de postura, curvatura do membro;
  • falta de crescimento (uma criança com osteoporose sempre cresce muito mais devagar que seus pares);
  • taxas de crescimento excessivas (crianças que crescem muito rapidamente também correm risco de desenvolver osteoporose);
  • a presença de dobras cutâneas assimétricas no corpo;
  • inclinação para cáries;
  • dor de cabeça sistemática, queixas de fadiga;
  • pele seca, unhas quebradiças e cabelos fracos;
  • propensão a convulsões.

Se tais sintomas forem observados, os pais devem definitivamente visitar o pediatra e consultá-lo. Apenas uma gama completa de estudos laboratoriais e instrumentais ajudará a determinar se existe uma base para perturbações e ansiedades.

Diagnóstico

A radiografia ajuda a estabelecer mudanças no tecido ósseo. Ele mostra os centros de afinamento ósseo e sugere a presença de osteoporose. Mas para estabelecer o diagnóstico adequado de um único raio-X não é suficiente. Dados de densitometria são necessários - apenas este estudo permite estabelecer com grande precisão o fato de uma diminuição na densidade mineral óssea.

A densitometria é realizada com a ajuda de um aparelho especial instalado em uma sala separada. O estudo é considerado seguro e indolor. Seja pelo método de ultrassonografia ou raio-x, o médico faz um “instantâneo” dos ossos, e um programa especial no aparelho calcula a densidade óssea. Como resultado, o médico pode dizer se há uma violação da mineralização e quão fortemente ela é expressa.

O exame de sangue bioquímico, que mostra o conteúdo quantitativo de cálcio e outros minerais no plasma sanguíneo, complementa o quadro diagnóstico.

Tratamento

A maioria dos casos de osteoporose adquirida em crianças é tratada com sucesso. Com formas inatas, as coisas são um pouco mais complicadas, mas também não são consideradas sentenças. Trate a doença em um complexo com o uso de fisioterapia, ginástica, correção de nutrição e drogas.

Dos medicamentos prescritos analgésicos, se o afinamento dos ossos em crianças já se manifesta por dor. Na maioria das vezes, os anti-inflamatórios com efeito anestésico, como o ibuprofeno, são preferidos.

Cálcio e suplementos de vitamina D3 são considerados obrigatórios, o médico calcula a dosagem exata com base na idade do paciente e no grau de comprometimento da mineralização.

Em casos graves, a terapia hormonal é recomendada, visando à formação de tecido ósseo novo, mas devido ao uso potente dos hormônios, médicos modernos recorrem a essa consulta muito raramente, quando não há outra maneira de corrigir violações ou a osteoporose continua progredindo, apesar das medidas terapêuticas.

A criança é prescrita uma dieta com predominância de alimentos protéicos e alimentos enriquecidos com cálcio e fósforo. Leite e produtos lácteos, peixe, carne, verduras frescas, ovos, ervilhas e cereais germinados são recomendados.

Ginástica e fisioterapia são recomendadas após o tecido ósseo já ter sido restaurado ligeiramente com o tratamento medicamentoso. Especialistas recomendam praticar exclusivamente no consultório de fisioterapia sob a supervisão de um médico, porque exercícios inadequados em casa podem causar ferimentos. Depois de 2-3 cursos de fisioterapia na clínica, os pais poderão trabalhar com a criança por conta própria.

Os adolescentes com osteoporose são aconselhados a usar um espartilho ortopédico especial, uma vez que sua doença é mais intensa, mesmo o tratamento bem-sucedido não garante que a postura não continue a se desviar da norma.

Implicações e previsões

Os mecanismos exatos para o desenvolvimento da osteoporose na infância são atualmente mal compreendidos, os dados são insuficientes para afirmar que o prognóstico é favorável.Às vezes, os médicos encontram inexplicável osteoporose infantil, que progride apesar dos melhores esforços de médicos e pais. Nesses casos, os prognósticos são classificados como duvidosos e o risco de incapacidade resultante de lesão grave vertebral ou óssea é alto.

Os pequenos desvios diagnosticados em tempo hábil na densidade mineral podem ser corrigidos até a recuperação completa. É verdade que o tempo de recuperação vai demorar bastante: o tratamento não pode ser considerado rápido, às vezes dura há anos.

Prevenção

A prevenção da osteoporose deve ser praticada mesmo durante a gravidez - para observar as recomendações do médico, para não fumar e não tomar bebidas alcoólicas, para monitorar o equilíbrio da nutrição. Após o nascimento, é importante fornecer ao bebê vitamina D suficiente para evitar o raquitismo. A criança deve receber vacinação obrigatória, que é projetada para proteger contra doenças cujas complicações podem ser a osteoporose.

A nutrição do bebê deve ser completa e suficiente, deve atender às necessidades do organismo em crescimento em cálcio e fósforo. É proibido atribuir drogas diuréticas arbitrariamente à criança e seu uso a longo prazo, o que geralmente leva a uma diminuição crítica no nível de cálcio, que é eliminado pela urina.

Para evitar problemas com o tecido ósseo desde a infância, é necessário endurecer e fortalecer o esqueleto musculoesquelético, ensinar a criança a brincar ao ar livre, praticar esportes.

Prolongada sentado no computador ou em frente à TV não contribui para a formação de ossos saudáveis ​​e metabolismo normal, incluindo minerais.

Sobre por que crianças e adolescentes desenvolvem osteoporose, veja o próximo vídeo.

Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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