Infecção estreptocócica em crianças

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Infecções bacterianas em bebês são frequentemente causadas por vários micróbios da flora coccal. Um dos membros mais comuns dessa família é o estreptococo. O que você deve saber sobre os problemas de infecção estreptocócica que os pais dirão neste artigo.

O que é isso?

Um dos representantes das famílias dos cocos é o estreptococo. Esta é uma forma bastante volumosa, que inclui muitos dos mais diversos representantes. Esses microrganismos são capazes de causar doenças infecciosas em recém-nascidos e crianças mais velhas.

A prevalência de infecções estreptocócicas na população pediátrica é bastante alta. Esses microrganismos estão razoavelmente bem preservados em condições ambientais adversas. Esse recurso é devido à sua estrutura celular. Enquanto no ambiente externo, eles mantêm sua vitalidade, mesmo sem formar formas capsulares.

O efeito da insolação, alguns desinfetantes, assim como drogas antibacterianas, tem um efeito prejudicial nesses micróbios.

Alguns tipos de estreptococos são representantes da microflora saudável do corpo humano. Tais microorganismos são também chamados oportunistas. O desenvolvimento da doença, neste caso, leva à sua reprodução ativa com uma diminuição da imunidade, como resultado da exposição a vários fatores.

Na maioria das vezes, em crianças, esta condição é promovida por hipotermia grave ou exacerbação de doenças crônicas dos órgãos internos.

A prevalência de infecções por estreptococos entre os bebês é bastante alta. Em países com clima continental temperado, infecções causadas por diferentes tipos de estreptococos são encontradas em dez entre cem bebês.

Para detectar esses microorganismos em humanos pode estar em uma variedade de órgãos. Eles vivem na pele, membranas mucosas da cavidade oral, no trato gastrointestinal e também no revestimento epitelial do trato respiratório. O Dr. Komarovsky, por exemplo, acredita que Esses microrganismos são um componente importante da microflora normal do corpo da criança.

Os estudos científicos que se destinam a estudar as propriedades morfofuncionais e o mecanismo da ação ativa de dados microbiais no corpo humano começaram a executar-se já do fim do 19o século. Atualmente, pesquisadores descobriram mais de vinte tipos diferentes de estreptococosque existem no ambiente externo.

Nem todos eles podem causar doenças infecciosas em bebês. Somente as espécies que tenham pronunciado fatores de patogenicidade (a capacidade de causar doenças) podem contribuir para o aparecimento de sintomas adversos da doença no bebê.

Estreptococos vêm em uma variedade de grupos e tipos. Esta divisão é realizada levando-se em conta as peculiaridades de sua estrutura morfológica. Os representantes mais frequentes dessa classe de micróbios que contribuem para o desenvolvimento de patologias infecciosas em bebês Streptococcus group A. Entrando em um corpo infantil enfraquecido, esses micróbios são capazes de causar várias lesões dos órgãos internos.

Streptococcus group b também levar ao desenvolvimento de várias doenças infecciosas em bebês. Muitas vezes, esses microorganismos levam ao desenvolvimento de sepse bacteriana ou pneumonia.

Segundo as estatísticas, estas doenças ocorrem com maior frequência em recém-nascidos.Os bebês prematuros estão no grupo de alto risco, assim como os bebês com anomalias congênitas e defeitos na estrutura dos órgãos internos.

Os estreptococos patogênicos têm uma propriedade perigosa - a capacidade de exercer um efeito prejudicial sobre os glóbulos vermelhos (glóbulos vermelhos). De acordo com a gravidade desse recurso, todos os microrganismos são divididos em vários grupos principais:

  • Alfa hemolítica. Contribuir para a morte parcial dos glóbulos vermelhos - hemólise.
  • Beta-hemolítico Levar principalmente a morte completa ou maciça de glóbulos vermelhos na corrente sanguínea.
  • Gama hemolítica. Tem um mínimo de efeitos prejudiciais contra os glóbulos vermelhos. Praticamente não levam ao desenvolvimento de hemólise.
Alfa hemolítica
Streptococcus viridans

Muitos estreptococos são representantes da flora normal do trato gastrointestinal. Um desses microrganismos é o Streptococcus viridans. Esses micróbios condicionalmente patogênicos também são bastante comuns no trato urinário e na árvore brônquica.

Os cientistas descobriram que Esses microorganismos são encontrados em grande número em meninas na área genital. O desenvolvimento da doença pode levar a uma forte diminuição da imunidade, contribuindo para uma mudança na biocenose normal.

Estreptococos verdes são amplamente representados na cavidade oral. Esta classe de microorganismos inclui muitos representantes diferentes. A mitose de Streptococcus muitas vezes se torna o culpado de cárie e outras doenças inflamatórias dos dentes.

Esses microorganismos tem a capacidade de se reproduzir rapidamente e suficiente se sentir bem no tecido dental ósseo, contribuindo para o desenvolvimento de inflamação aguda ou crônica na mesma.

Os tipos mais comuns de estreptococos, que são mais comuns na população pediátrica, são microorganismos piogênicos. Eles também são chamados de grupo hemolítico A.

O Streptococcus pyogenes é capaz de causar uma grande variedade de diferentes patologias bacterianas, as quais são acompanhadas pela ruptura do trabalho da maioria dos órgãos internos. A prevalência desses microrganismos na população é muito alta.

Strep garganta
Erisipela

Como você pode se infectar?

A infecção com estreptococos pode ser de diferentes maneiras. A forma mais comum de infecção é a autoinfecção.

Neste caso, ocorre crescimento excessivo e reprodução de colônias oportunistas existentes. Isto acontece, por via de regra, em consequência da influência de vários fatores causais que levam a um enfraquecimento da imunidade local. A causa mais comum em crianças é a hipotermia grave.

Em casos graves, microrganismos podem entrar em diferentes órgãos internos, levando à disseminação sistêmica do processo inflamatório. Outras situações também levam ao desenvolvimento de auto-infecção:

  • Extração dentária ou terapia de pulpite incorretamente realizada;
  • As consequências da remoção de amígdalas e crescimentos adenoidais;
  • Realização de cateterismo vesical para fins terapêuticos ou diagnósticos;
  • Complicações da faringite bacteriana e doenças dos seios paranasais.
Remoção de amígdalas

Em alguns casos, o bebê pode ser infectado pelo lado de fora. Isso ocorre através do contato com uma pessoa doente ou portadora da infecção. Esta variante da infecção é possível principalmente em bebês gravemente enfraquecidos. Como regra, são crianças com comorbidades graves de órgãos internos, neoplasias em crescimento, estados de imunodeficiência marcados e também doenças complicadas do sistema endócrino.

Alguns tipos de estreptococos são excelentes nas membranas mucosas das vias aéreas superiores caminho no ar. Estas pequenas bactérias estão contidas na saliva de uma pessoa doente ou portadora da infecção em grandes quantidades.Você pode se infectar neste caso falando ou estando perto de uma criança doente com espirros e tosse. A taxa de infecção neste caso é bastante alta.

A violação das regras de higiene pessoal contribui para os chamados "surtos familiares de infecção". O método mais comum de infecção, neste caso, é o uso de toalhas, escovas de dentes ou panos compartilhados. Os pais devem sempre lembrar que o bebê deve ter seus pertences pessoais, que em nenhum caso devem ser usados ​​por adultos.

As toalhas usadas pela criança no dia a dia devem ser lavadas regularmente em água quente e passadas de ferro em ambos os lados.

A flora estreptocócica é perfeitamente preservada e raças em vários alimentos. O meio nutriente mais preferido para microorganismos são produtos lácteos fermentados, carne de aves, várias compotas e bebidas de frutas.

A violação das regras de armazenamento de tais produtos e o uso de sua validade vencida provoca infecção em um bebê com um grande número de patógenos. Neste caso, por via de regra, várias formas de lesões dos órgãos do aparelho gastrintestinal aparecem na criança.

Infecção fetal com diferentes grupos de estreptococos também é possível. Deve-se notar que isso ocorre com pouca frequência. Neste caso, Streptococcus Group B torna-se uma fonte mais freqüente de infecção.

Nos Estados Unidos, quando micróbios são detectados, mesmo com 36 semanas de gravidez em mulheres grávidas, eles são tratados de acordo. Em nosso país, essa prática não se aplica.

Nos países europeus, todas as mulheres grávidas durante a gravidez devem ser testadas e borradas da vagina para determinar a flora patogênica do estreptococo.

Sintomas

Uma enorme variedade de representantes da flora estreptocócica contribui para o desenvolvimento de uma ampla variedade de sinais clínicos em bebês. O grau de gravidade deles pode ser diferente e depende de muitas razões.

Normalmente curso grave de patologias infecciosas ocorre em recém-nascidos e bebês durante os primeiros meses de vida. Esta característica é devido ao fato de que o sistema imunológico dos bebês não está funcionando tão eficazmente quanto os adultos.

O período de incubação das infecções por estreptococos varia muito. Em alguns casos, os primeiros sintomas adversos aparecem dentro de poucas horas após um grande número de patógenos ter entrado no corpo das crianças. Em outras situações, a doença se desenvolve somente após 3-4 dias.

Em crianças com sinais pronunciados de imunodeficiência, os sintomas clínicos aparecem um pouco mais cedo e podem ser expressos com bastante intensidade.

Muito freqüentemente a infecção estreptocócica em crianças ocorre. múltiplas lesões respiratórias.

Vermelhidão grave na boca e vermelhidão dos arcos palatinos indicam a presença de faringite bacteriana. Esta condição também é acompanhada pelo aparecimento de dor na garganta ao engolir. O bem-estar geral da criança é significativamente prejudicado. O apetite da criança diminui e o sono é perturbado.

Rinite estreptocócica - uma das patologias infantis mais comuns. Esta condição patológica é caracterizada pelo desenvolvimento de um resfriado na criança com descarga copiosa. A respiração nasal é significativamente prejudicada. O nariz escorrendo é geralmente 7-14 dias. A falta de tratamento prescrito geralmente leva à disseminação de um processo infeccioso do nariz para órgãos próximos.

Sharp amigdalite, desenvolvido como resultado da reprodução ativa da flora estreptocócica, é acompanhado pelo aparecimento de um conjunto completo de sintomas adversos em uma criança.Um bebê doente na garganta em uma tonsila dolorida parece verde ou cinza. Se você tentar removê-lo com uma espátula, poderá sentir um aumento de sangramento.

Amigdalite estreptocócica aguda ou amigdalite geralmente acompanhada de febre alta na criança e sintomas graves de intoxicação.

Amigdalite estreptocócica

Manifestações cutâneas também ocorrem com bastante frequência. quando infectado com vários tipos de estreptococos. A dermatite estreptocócica manifesta-se pelo aparecimento de várias erupções cutâneas na pele, que se assemelham a manchas vermelhas brilhantes ou bolhas na pele, preenchidas com conteúdo seroso ou com sangue. Em alguns casos, erupções cutâneas aparecem no rosto, pescoço.

Impetigo - Esta é uma forma bastante comum da doença, que pode ser causada por vários tipos patogênicos de flora estreptocócica. Esta patologia é caracterizada pela aparência na pele de várias erupções purulentas.

Estreptodermia

Muitas vezes leva ao desenvolvimento desta doença infecção simultânea com estreptococos e estafilococos. Os culpados desta doença, na maioria dos casos, são representantes do grupo piogênico da flora estreptocócica.

As patologias inflamatórias do ouvido médio geralmente se manifestam pelo aparecimento de sintomas de otite em uma criança. Esta patologia é acompanhada por uma diminuição moderada da audição, o aparecimento de "rachaduras" ou "farfalhar" durante uma conversa nos ouvidos de um bebê doente.

A temperatura corporal na otite média estreptocócica grave sobe para 38-39 graus. A criança se sente mal, tem dificuldade em adormecer e a duração da noite de descanso.

Em alguns casos, os estreptococos penetram em vários linfonodos, contribuindo para o desenvolvimento de inflamação grave neles. Em última análise, isso contribui para o desenvolvimento da linfadenopatia.

Os vários grupos de linfonodos podem estar envolvidos no processo inflamatório. Aumentam significativamente em tamanho, ficam disponíveis para palpação. A pele sobre os linfonodos afetados geralmente fica vermelha e quente ao toque.

As patologias inflamatórias do sistema urinário e genitais ocorrem frequentemente devido à infecção por estreptococos patogênicos. Mais propensas a essas patologias meninas. Isto é explicado pelo fato de que os bebês têm uma uretra bastante curta em tamanho, bem como a proximidade dos órgãos genitais externos ao trato urinário.

Uma diminuição pronunciada da imunidade local também contribui para o crescimento de colônias estreptocócicas condicionalmente patogênicas, que são representantes da flora local.

Os ginecologistas pediátricos acreditam que a esmagadora razão que leva ao desenvolvimento de colpite e outras patologias genitais em meninas é pronunciada dysbacteriosis da vagina. Tais patologias se manifestam, por via de regra, por uma coceira repentinamente desenvolvida que pode ser bastante insuportável.

Nas meninas, a micção pode ser perturbada, cólicas ou dor aparecem durante a descarga da urina. Um grande número de leucócitos é encontrado no sedimento urinário e, em alguns casos, glóbulos vermelhos podem aparecer.

Diagnóstico

Os médicos pediatras acreditam que você não deve "realizar" o tratamento dos testes, mas precisa ser guiado pelo bem-estar inicial do bebê. Se a criança tem os sintomas adversos de uma doença infecciosa, então neste caso ele é prescrito terapia complexa destinada a eliminar todos os sinais clínicos da doença.

Para identificar o grau de desvio, vários testes de laboratório são usados. Eles ajudam a determinar os limites da norma, bem como estabelecer patologia.

Os estreptococos podem ser detectados em vários fluidos e materiais biológicos: no sangue, na urina, em um esfregaço da faringe e nasofaringe, fezes. A precisão do estudo em muitos casos depende de quão bem o material foi coletado.

Com lesões estreptocócicas do trato urinário e rins na criança, é muito fácil identificar os agentes infecciosos na urina.

Existem métodos de diagnóstico rápido. Eles são usados ​​para estabelecer rapidamente a causa de uma doença infecciosa. Estes testes laboratoriais permitem obter o resultado após ½ hora.

Este estudo não deve ser decisivo para estabelecer o diagnóstico. Um resultado positivo só pode indicar uma transportadora. Há também testes positivos falsos que exigem monitoramento cuidadoso.

Na presença de complicações reumatológicas da doença, vários testes são realizados para identificar marcadores específicos dessas patologias.

A concentração de anticorpos protéicos para a flora estreptocócica com glomerulonefrite geralmente aumenta várias vezes e dura quase todo o período da doença. Estas substâncias são determinadas pela realização de uma reação de neutralização específica.

O diagnóstico é realizado por médicos de diversas especialidades. Otite média estreptocócica e nasofaringite são realizadas por otorrinolaringologistas pediátricos. Doenças infecciosas do trato gastrointestinal são tratadas por gastroenterologistas. As erupções cutâneas são da competência dos dermatologistas. Diagnóstico e tratamento de abscessos purulentos locais são realizados por cirurgiões pediátricos ou purulentos.

Complicações

A infecção estreptocócica não é inofensiva. O diagnóstico, conduzido em tratamento incompleto ou escolhido incorretamente, leva ao desenvolvimento de uma variedade de complicações perigosas e efeitos a longo prazo da doença em um bebê doente. Por via de regra, o curso destas patologias é bastante difícil. Na maioria dos casos, o tratamento é realizado apenas em um hospital.

Inflamação do tecido pulmonar ou pneumonia é uma complicação bastante freqüente que geralmente ocorre como resultado de bronquite estreptocócica.

Esta patologia é caracterizada pelo desenvolvimento de forte supuração nos pulmões. Esta doença é muito difícil. A temperatura do corpo de uma criança doente sobe para 39-40 graus. O bebê não consegue respirar completamente, com o tempo, as migalhas dos sintomas da insuficiência respiratória.

A condição séptica é uma disseminação maciça de microorganismos por todo o corpo. A falha em tratar essa condição leva à morte. O tratamento é realizado apenas nas condições do departamento de terapia intensiva e ressuscitação.

Para eliminar os sintomas adversos da doença, grandes concentrações de drogas antibacterianas e soluções fisiológicas, necessárias para melhorar a microcirculação dos órgãos internos vitais, são administradas à criança.

A meningite é uma complicação grave da infecção por estreptococos. Esta patologia ocorre com dano cerebral. É caracterizada pela disseminação de pus entre as meninges.

A meningite estreptocócica ocorre com o desenvolvimento de uma variedade de sintomas. Estes incluem: dor de cabeça severa excruciante, fraqueza severa, febre até 39-40 graus, perda completa de apetite. Para o tratamento desta condição requer uma terapia antibiótica maciça.

Alguns tipos de estreptococos do grupo A causam amigdalite aguda, que, em um curso desfavorável, pode se transformar em doenças reumatológicas perigosas. Estas condições patológicas são perigosas pelo desenvolvimento de defeitos cardíacos, que se manifestam pela formação na criança dos sintomas de insuficiência cardíaca.

Reumatologistas de crianças e cardiologistas lidam com o tratamento dessas condições em bebês.

Tratamento

A terapia da infecção streptococcal executa-se considerando a localização principal do processo inflamatório. A base do tratamento é a prescrição de medicamentos antibacterianos.Esses fundos são atribuídos à taxa de câmbio.

Durante 3-4 dias a partir da primeira dose do antibiótico, é necessária a monitorização laboratorial da eficácia da terapêutica prescrita. Para este hemograma completo é realizado. Leucócitos e VHS devem diminuir neste teste laboratorial.

A duração do curso do tratamento antibacteriano depende da gravidade da patologia infecciosa. Em média A terapia de patologia streptococcal executa-se dentro de 10-14 dias. Em alguns casos, a duração do tratamento pode ser maior.

A frequência de tomar medicamentos, bem como a dosagem do antibiótico prescrito, é conduzida pelo médico assistente, levando em conta a idade e o peso da criança doente. Efeito prejudicial sobre os estreptococos preparações de penicilina.

Remédios modernos, contendo ácido clavulânico em sua composição, causam menos efeitos colaterais possíveis de danos ao estômago e intestinos durante o uso da droga.

Se durante o primeiro controle da eficiência da medicina antibacteriana não tiver tido um efeito positivo, então cancela-se e substitui-se com o outro.

Também efeito prejudicial em vários estreptococos cefalosporinas. Eles exercem seu efeito sobre as colônias em crescimento, bem como sobre as existentes. Normalmente, esses fundos são prescritos por via parenteral. O excesso de dose e a dose diária podem levar ao aumento dos efeitos colaterais.

O tratamento sintomático também desempenha um papel importante no tratamento da infecção por estreptococos. Vários anti-inflamatórios são usados ​​para reduzir os sintomas de intoxicação.

Ajuda a normalizar a ingestão de medicamentos antipiréticos em alta temperatura corporal. Frequentemente, na prática infantil, são utilizados fundos baseados em paracetamol e ibuprofeno.

A terapia de interferon imunoestimulante é de importância secundária e é usada para a infecção combinada com estreptococos e vários vírus.

Prevenção

O cumprimento das regras de higiene pessoal é necessário para proteger o corpo de várias doenças infecciosas.

Durante surtos em massa de infecção estreptocócica em instituições educacionais, uma medida preventiva de emergência, a quarentena, pode ser introduzida.

Casos familiares de infecção ajudarão a evitar apenas implementação cuidadosa de todos os princípios higiênicos. Para usar toalhas de outra pessoa, bem como produtos de higiene pessoal não pode.

Para identificar portadores de certas formas de infecção por estreptococos, é necessário o monitoramento médico obrigatório da saúde dos bebês. Todas as crianças de clima temperado que freqüentam instituições de ensino devem necessariamente passar um período agudo de doença em casa.

Você não deve freqüentar a escola ou o jardim de infância neste momento, uma vez que tais visitas podem levar a grandes surtos de patologias infecciosas.

As vacinações de bebês de infecções estreptocócicas não se executam. Prevenir a doença só ajudará no cumprimento das regras de higiene e do regime de higiene.

Veja o próximo vídeo sobre quais doenças causam o streptococcus.

Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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