Dropsy em uma criança

Questões de tratamento de doenças dos órgãos genitais em meninos são sempre bastante íntimas para quaisquer pais. Em alguns casos, pais e mães ficam tão confusos que não sabem a quem pedir ajuda.

Os testículos são genitais emparelhados que estão localizados no escroto. Sob a influência de vários fatores, o fluido se acumula nele. Isso leva ao desenvolvimento de hidropisia das membranas testiculares. Esse inchaço também é chamado de hidrocele. Nos meninos, essa patologia ocorre com bastante frequência.

Em andrologia pediátrica, é descrito como hidropisia testículo direito e esquerda. Muitas vezes o processo é de mão dupla. Os pais serão capazes de perceber problemas por conta própria. Normalmente, o escroto do bebê incha ou você pode ver seu visível abaulamento.. Estes casos requerem aconselhamento médico imediato.

Segundo as estatísticas, a doença ocorre em cada décimo filho. Em 9-10% das crianças, o inchaço das membranas testiculares ocorre em conjunto com outras doenças dos órgãos íntimos ao mesmo tempo. Estes incluem: hérnia inguinal, hidropisia da glândula do cordão espermático, bem como a violação do fluxo de saída da linfa de suas membranas.

Alguns casos que ocorrem com sintomas bastante apagados podem ser identificados em uma criança somente com a idade de 3 anos. Em casos clínicos complexos, um exame adicional do bebê é necessário usando métodos modernos de diagnóstico instrumental.

As seguintes condições levam ao desenvolvimento desta condição em meninos:

• O peso é muito baixo no nascimento. Bebês nascidos por algum motivo antes do cronograma são mais propensos a desenvolver hidropisia. Isto é devido à presença de defeitos anatômicos na estrutura dos órgãos genitais. É necessário bastante tempo para abaixar os testículos na virilha. Quando esse período é encurtado, o bebê muitas vezes apresenta vários defeitos na estrutura dos órgãos genitais.

• Ferimentos no nascimento. A violação do parto pode causar uma variedade de danos à criança. Se o feto está em uma apresentação pélvica, bem como no nascimento de gêmeos de maneira natural - várias lesões freqüentemente ocorrem, incluindo os genitais. Além disso, uma situação semelhante ocorre em mães em miniatura que deram à luz um bebê grande demais.
• Doenças infecciosas. Vírus e bactérias penetram muito facilmente na barreira placentária. Entrando no corpo do feto na fase de desenvolvimento dos órgãos genitais, eles causam no bebê várias anomalias estruturais. Os médicos consideram o primeiro e terceiro trimestres como o período mais perigoso da gravidez para a ocorrência dessas patologias.

• Puffiness de órgãos adjacentes. O fluido que se forma em várias doenças pode fluir facilmente de uma zona anatômica para outra e atingir o escroto. Esse recurso é devido à anatomia pediátrica. Patologias dos órgãos vizinhos (muitas vezes dos membros inferiores) levam ao desenvolvimento na criança do edema escrotal, levando à hidropisia dos testículos.

• O desenvolvimento de insuficiência cardiovascular. Com esta condição, a tendência à formação de vários edemas aumenta. Geralmente eles estão localizados nas pernas e nos órgãos pélvicos. Inchaço do escroto pode até ocorrer em uma criança com doença cardíaca congênita. Normalmente, essa combinação indica uma forte angústia no corpo das crianças.
• Defeitos congênitos de desenvolvimento. Freqüentemente encontrado em bebês nascidos antes do período prescrito. Os sintomas adversos que os pais celebram no primeiro ano da vida de uma criança. Em bebês a termo, o ducto que liga o peritônio ao escroto cresce.

• Consequências de infecções virais. Os andrologistas de crianças notam o desenvolvimento de formas adquiridas da doença depois de sofrer a influenza. Os vírus têm um forte efeito negativo em muitos órgãos internos, incluindo a área íntima. A patologia, que ocorre de forma bastante severa e hidrocefalia, pode causar à criança edema grave no escroto.

• As conseqüências da lesão. Danos aos órgãos genitais externos podem causar o desenvolvimento de inflamação e inchaço das membranas dos testículos. Esta condição é registrada mais freqüentemente em meninos com idade entre 12 e 14 anos. Os danos contribuem para o rápido desenvolvimento de sintomas adversos. Em alguns casos, o tratamento cirúrgico é necessário.
• Doenças do trato urinário. Os órgãos do sistema geniturinário estão muito próximos uns dos outros. Isso contribui para a rápida disseminação da infecção. Muitas vezes pielonefrite crônica ou cistite leva ao desenvolvimento de inflamação na área íntima dos meninos. Em bebês do primeiro ano de vida, essa condição é registrada com mais frequência.

Os efeitos mais comuns incluem:

• Necrose (morte) do escroto e testículos. A compressão prolongada leva à ruptura do suprimento de sangue e à inervação dos órgãos íntimos. Em última análise, isso contribui para o desenvolvimento de hipóxia persistente (falta de oxigênio). O processo crônico é acompanhado pelo desenvolvimento de danos graves e morte celular dos órgãos genitais.
• Disfunção reprodutiva. Quando o processo é cronizado, há uma violação da formação de espermatozóides. Segundo as estatísticas, em 20% dos homens, com edema mal tratado dos testículos na infância, a infertilidade ocorre. O tratamento desta condição em idade mais avançada é bastante problemático. Em alguns casos, a função reprodutiva masculina é reduzida quase completamente.

• Compressão de órgãos nas proximidades. Na maioria das vezes nesta condição, o intestino está danificado. Isso leva a vários problemas digestivos. A manifestação mais frequente é uma violação da cadeira. Bebês com hidropisia dos testículos também sofrem de constipação ou têm uma tendência crescente em relação a eles.
• O desenvolvimento de doenças urogenitais combinadas. Grave inchaço no escroto também leva à compressão e ruptura de outros órgãos genitais.

Existem várias opções para testículos hidropônicos em meninos. O impacto de uma variedade de fatores causais leva ao seu desenvolvimento. Esta classificação tem sido usada em andrologia pediátrica há muitos anos. Baseia-se nos defeitos anatômicos que ocorrem com diferentes variantes da doença.

Esta patologia pode ser:

• Relatado Esta forma da doença é congênita. A condição é caracterizada pela presença de um ducto entre o escroto e o peritônio. Como resultado, o fluido livre pode facilmente atingir a área íntima. Sua acumulação leva ao desenvolvimento de hidropisia dos testículos.
• Isolado Neste caso, o fluido patológico é formado no próprio escroto, ou entre as folhas das membranas dos testículos, e não na cavidade abdominal. Na maioria das vezes, essa condição contribui para o desenvolvimento de um processo unidirecional.Os sintomas adversos ocorrem apenas de um lado.

Quando defeitos anatômicos aparecem imediatamente após o nascimento, eles falam de uma variante congênita. Se o edema do escroto é o resultado de várias lesões e lesões, bem como uma consequência de várias doenças infecciosas, então eles estão falando sobre a variante adquirida.

A gravidade das manifestações clínicas dessa condição pode ser diferente. Depende de muitas causas agravantes diferentes. Estes incluem: a idade da criança, a presença de doenças concomitantes, o nível de imunidade e até condições de vida social. A doença leve é ​​difícil de diagnosticar em casa. Muitas vezes os pais “perdem” os primeiros sinais de doença em um bebê.

Os sintomas mais característicos incluem:

• Mudança na cor da pele no escroto. Ela fica vermelha. A pele ao toque - quente. Normalmente este sintoma manifesta-se bem em bebês dos primeiros anos da vida. Com lesões traumáticas no escroto, você pode ver várias contusões ou hematomas que têm uma cor azul escura.
• Ampliação escrotal. Ela fica tensa. Com um processo bilateral, o escroto é aumentado várias vezes em relação à norma. Se apenas um testículo estiver danificado, a assimetria é visível.

• Dor ou sensibilidade à palpação. A inflamação leva ao fato de que qualquer contato com o escroto causa um aumento na dor. Normalmente, essa manifestação é descoberta pelos pais durante os procedimentos de higiene com um bebê.
• Sensibilidade durante a micção. Em alguns casos, a combinação de hidropisia com doenças do sistema urinário em uma criança também tem vários distúrbios urinários. O bebê freqüentemente pede ao banheiro. Alguns impulsos são acompanhados por aumento da dor.

• Sintomas de intoxicação. Algumas variantes da doença são acompanhadas por um aumento na temperatura do corpo até 37-38 graus. No auge da hipertermia, pode ocorrer febre ou aparecer calafrios. O processo inflamatório crônico no campo dos órgãos íntimos leva ao aparecimento de sinais de um aumento persistente da temperatura no bebê.
• Mudança de comportamento. As crianças ficam mais caprichosas, elas podem choramingar. Com síndrome de dor severa - até chorar. As crianças dos primeiros anos de vida pedem freqüentemente suas mãos. O sono de uma criança é frequentemente perturbado. Dificuldades em adormecer ou acordar repetidamente durante a noite geralmente são notadas.

• Excreção de urina atrasada. Este sintoma se desenvolve com um curso bastante grave e negligenciado da doença. Isso interrompe a excreção de urina da bexiga. Porções são pequenas em tamanho. Neste caso, os parâmetros da análise de urina geral, por via de regra, não se modificam.
• O aumento da dor no escroto. Os primeiros estágios da doença geralmente não são acompanhados pelo aparecimento de sintomas adversos. Subsequentemente, se o tratamento falhar, a síndrome da dor torna-se mais perceptível. O bebê pode se queixar de desconforto ou mesmo dor. Na maioria das vezes aparece após um banho quente, uma caminhada rápida ou uma ida ao banheiro.

A doença suspeita pode estar nos estágios iniciais. Para fazer isso, é muito importante monitorar o estado dos órgãos íntimos de uma criança. É melhor fazer isso durante os procedimentos diários de higiene. Os pais devem prestar atenção a quaisquer anormalidades que surjam na área genital externa do bebê. Se houver uma alteração na cor da pele do escroto ou no aumento, deve sempre consultar o seu médico.

Para diagnósticos adicionais, é melhor entrar em contato com um andrologista ou urologista pediátrico.Esses médicos têm conhecimento suficiente no tratamento de doenças dos órgãos íntimos em meninos.

Normalmente, para estabelecer o diagnóstico, os médicos realizam vários estudos adicionais. Para pré-estabelecer a doença basta um simples exame clínico. Durante este, o médico examina os genitais externos do bebê e realiza todos os testes de palpação que permitem estabelecer o diagnóstico correto. Em casos clínicos complexos, são necessários testes adicionais.

De acordo com o objetivo do urologista pediátrico para o diagnóstico de hidropisia dos testículos são usados:

• Exame ultra-sonográfico do escroto e testículos. Este método é absolutamente seguro e indolor. Durante o procedimento, o bebê não sente dor alguma. Para o diagnóstico é suficiente apenas 15-20 minutos. O método é bastante preciso e altamente informativo.
• Diafanoscopia Este método éque órgãos íntimos são translúcidos com a ajuda da luz. O estudo revela a presença de fluido livre entre as membranas dos testículos. O método é amplamente utilizado na prática urológica pediátrica em todo o mundo.

Exames laboratoriais, incluindo hemograma completo e teste de urina, são auxiliares. Normalmente eles são designados apenas para estabelecer a causa da doença, bem como para estabelecer o grau de comprometimento funcional. Por exemplo, um hemograma completo pode determinar com precisão a presença de uma infecção viral ou bacteriana no corpo de uma criança, que muitas vezes causa a doença. Níveis aumentados de leucócitos indicam a gravidade do processo. Alterações nos parâmetros da análise geral da urina são encontradas apenas nos casos de doença avançada e estão praticamente ausentes no período inicial da doença.

A terapia da doença envolve a administração seqüencial de vários grupos de drogas.

Para o tratamento desta condição são utilizados:

• Analgésicos sintomáticos. Eles permitem que você elimine a síndrome de dor que ocorre no escroto com um forte testículo de fluido de espremer. Como anestésicos podem ser usados: cetorol, ibuprofeno, analgin, Nimesulida e outros. As drogas são prescritas na forma de comprimidos ou injeções. Nomeado estritamente por um médico.
• Cirurgia Indicações para eles são individuais. A decisão da remoção cirúrgica do líquido do escroto é feita pelo urologista pediátrico. Normalmente eles são nomeados nos casos em que há defeitos anatômicos. A cirurgia de Ross é um método bastante comum de eliminar os efeitos adversos da doença.

• Redução de sintomas adversos da doença usando as ferramentas do kit inicial. Algumas mães oferecem para curar hidropisia dos testículos com sal marinho. Este método de tratamento tem revisões muito controversas. Geralmente, essa automedicação apenas reduz os sintomas adversos, no entanto, a doença não cura completamente.
• Punção do testículo afetado. A punção, neste caso, permite eliminar todo o excesso de fluido do escroto. O método é traumático e tem várias contra-indicações. É realizado sob indicações rigorosas. A decisão sobre a necessidade de punção é feita pelo urologista pediátrico assistente.

• Realizando escleroterapia. Também se refere ao tratamento cirúrgico da hidropisia dos testículos.Durante o procedimento, o médico que usa uma ferramenta especial bombeia o líquido do escroto e injeta uma droga nele, o que ajuda a reduzir a formação de secreções no futuro. Atualmente, esse método não é usado na prática infantil. Pode causar sérios problemas reprodutivos na criança e no futuro e até levar ao desenvolvimento de infertilidade.
• Método cirúrgico de Winkelman. O médico realiza a divulgação camada por camada das membranas testiculares. Normalmente, o tamanho do campo cirúrgico é de 4 a 6 cm e todo o fluido da cavidade do escroto é bombeado para fora. Depois disso, o médico desdobra todas as conchas e as mantém costurando na superfície posterior, o que permite que você continue a formar uma quantidade excessiva de fluido dentro da cavidade do escroto.

Após a cirurgia, o período pós-operatório geralmente varia de duas semanas a alguns meses. Este tempo é necessário para restaurar todas as estruturas da área íntima.

Os médicos também recomendam que os bebês não usem roupas íntimas muito estreitas e apertadas, pois isso leva ao aperto dos órgãos genitais externos. Durante o período pós-operatório, o urologista deve examinar regularmente o bebê. Seis meses após a operação, basta visitar o médico apenas uma vez por ano.

O curso da doença geralmente ocorre de forma leve ou moderada. Com o diagnóstico oportuno, o prognóstico da doença é geralmente favorável.

Quando a doença progride, pode haver várias consequências perigosas. Tais condições geralmente se desenvolvem se os pais não tratam seus filhos com a devida atenção. Uma visita tardia a um médico só agrava o desenvolvimento da doença. O tratamento da doença não deve ser feito em casa, mas sob a supervisão de um especialista. Isso reduzirá a probabilidade do desenvolvimento de consequências perigosas da doença que ocorrem em maior idade adulta.

Para prevenir várias formas clínicas da doença, deve-se:

• Procedimentos regulares de higiene. Com o aparecimento de vermelhidão do escroto e órgãos genitais externos, você pode usar uma variedade de ervas medicinais com efeitos anti-sépticos e anti-inflamatórios. Estes incluem: camomila, calêndula, barbante e outras ervas. Você pode usar chás de ervas na forma de loções ou adicionar aos banhos.

• Monitore o estado dos órgãos íntimos do bebê. Tendo visto avermelhamento ou aumento em um escroto, é necessário mostrar a criança ao doutor. Distúrbio ou aumento da micção também pode ser um dos sintomas adversos da hidrocele. Solicitação freqüente, especialmente à noite, deve alertar os pais e motivá-los a contatar um especialista.
• Evite esforço físico acentuado. A seleção adequada do regime ideal de treinamento contribuirá para o funcionamento normal do sistema reprodutivo do menino. Durante as atividades esportivas, sempre que possível, qualquer dano à área genital externa deve ser evitado.

• Planejando uma gravidez saudável. Quaisquer infecções que surgiram neste período especial para cada futura mãe contribuem para o desenvolvimento de vários defeitos e anormalidades anatômicas no bebê.

• Diagnóstico e tratamento oportunos de doenças associadas. Todas as patologias crônicas do trato urinário devem ser tratadas sem falhas.As crianças que sofrem destas patologias devem visitar regularmente o urologista pediátrico. Essa observação do dispensário ajudará a prevenir a progressão da doença no futuro.
• Mantenha um estilo de vida saudável. Uma dieta completa, enriquecida com vitaminas e contendo uma quantidade suficiente de alimentos protéicos, ajuda a manter o peso corporal ideal do bebê. A obesidade na maioria dos casos contribui para o desenvolvimento de várias patologias em meninos. na área da genitália externa. A nutrição adequada garante o funcionamento ideal de todos os órgãos do corpo das crianças.

• Lingerie combinada. Usar calças excessivamente apertadas ou apertadas nos meninos geralmente contribui para o desenvolvimento de doenças dos órgãos íntimos. Roupas íntimas para bebês devem ser feitas apenas com materiais naturais. Ao usá-lo, a criança não deve ter sintomas desconfortáveis.

Veja o próximo vídeo sobre o que é o edema do testículo e como tratá-lo.