Dr. Komarovsky sobre deficiência de lactase

Cada quinta criança está sendo tratada para a deficiência de lactase na Rússia hoje. Esse diagnóstico, que há apenas uma década e meia era considerado apenas um termo científico que pouco tem a ver com a prática, tornou-se mais do que popular. No entanto, os pediatras não chegaram a uma opinião comum e, portanto, é difícil encontrar uma questão mais controversa e incompreensível em relação à saúde dos bebês. Evgeny Olegovich Komarovsky, um conhecido pediatra e autor de livros, artigos, compartilha sua opinião sobre a deficiência de lactase.

Isso se manifesta por surtos freqüentes de diarréia, cólicas nos bebês, distensão abdominal e aumento da formação de gases em crianças mais velhas, dor no abdômen, que geralmente aparecem de meia a duas horas após a criança ter bebido leite.

Na maioria das vezes, esse diagnóstico é dado a crianças cuja idade é de até um ano. Muito raramente, bebês de até 6 a 7 anos sofrem de deficiência de lactase. Após essa idade, ocorre a extinção fisiológica da produção da enzima, uma vez que a natureza não prevê o consumo de leite pelos adultos. É extremamente raro que uma patologia persista em adultos, mas isso é considerado uma variante da norma, já que o leite não é um produto importante para seus corpos.

A deficiência de lactase pode ser congênita, primária. Também é secundário, adquirido. Esta falha ocorre em caso de danos nas paredes do intestino delgado. Isto pode ser devido a uma infecção anterior (rotavírus, enterovírus), envenenamento tóxico, danos severos a invasões helmínticas e uma reação alérgica à proteína da vaca.

Em relação a esse diagnóstico, a medicina moderna tem previsões bastante brilhantes: em 99,9% dos casos, a deficiência enzimática passa por conta própria, eliminando as causas que a causaram.

Para adultos, a deficiência de lactase não é um problema, diz Yevgeny Komarovsky. Nada de ruim acontecerá se uma pessoa simplesmente não comer produtos lácteos. No entanto, para os bebês cujo leite é a base da nutrição, as coisas são um pouco mais complicadas.

Uma diminuição na lactase pode ser geneticamente determinada, diz Yevgeny Komarovsky. Se a mãe ou o pai não toleram ou não gostam de leite na infância, a probabilidade de ter um bebê com deficiência de lactase é bastante alta.

Em todos os outros casos, não foi sem a influência de magnatas farmacêuticos, que realmente precisam vender fórmulas lácteas sem lactose para alimentação artificial em grandes volumes.Eles custam muito mais do que outros alimentos, mas os pais que foram colocados em uma situação desesperadora estão dispostos a pagar o quanto quiserem, desde que o bebê viva e se desenvolva normalmente.

Em bebês prematuros, a falta de lactase pode ser explicada pela imaturidade do corpo, eles muitas vezes experimentam deficiência transitória. Ela passa por si mesma - como a maturação de órgãos e sistemas. A gravidade da doença pode ser completa ou parcial.

Para dissipar dúvidas ou confirmar um diagnóstico que se tornou tão popular ultimamente, Vários métodos diagnósticos adicionais são usados:

• determinação da acidez das fezes
• análise de carboidratos;
• testes dietéticos.

No decurso de testes sob a supervisão de um médico por um tempo cancelar amamentaçãomisturas adaptadas.

Para misturas sem lactose ou soja, dê a criança por 2-3 dias. Com uma diminuição das manifestações clínicas, é feito um diagnóstico de “deficiência de lactase”.

Em todos os casos (exceto para doenças congênitas graves, que, como já mencionado, ocorrem apenas em 0,1% dos casos), a deficiência de lactase é de natureza puramente temporária.

A causa mais comum de intolerância ao açúcar do leite em crianças é uma superalimentação banal. Os pais se esforçam tanto para alimentar a criança que lhe dão a quantidade da mistura ou do leite que excede todas as normas concebíveis. Como resultado, uma criança, que está bem com enzimas, é diagnosticada com deficiência de lactase apenas porque seu corpo pequeno não consegue quebrar uma quantidade tão grande de açúcar do leite.

Os bebês que mamam o leite materno são muito mais difíceis. Às vezes, mães e pais não entendem exatamente o que a criança quer. A criança quer beber e gritar, e eles lhe dão comida, acreditando que a migalha está com fome. Isso também pode levar à deficiência transitória de lactase.

A escassez temporária (transitória) da enzima lactase não precisa de tratamento, diz Komarovsky. A produção da enzima na quantidade certa será restaurada imediatamente após a causa da perturbação ter sido eliminada (o bebê não será mais superalimentado, o regime de bebida será observado).

Quando a deficiência de lactase secundária causada por infecções virais intestinais, a criança é prescrita drogas especiais. É desejável limitar o poder, para reduzir seu volume. Às vezes é apropriado começar a dar probióticos ao seu bebê.

Uma criança com deficiência de lactase geneticamente determinada recebe misturas sem lactose por até seis meses, e, em seguida, suavemente, gradualmente começam a introduzir nos produtos lácteos da dieta.

Mãe de enfermagem não deve ser alarmado, vendo as fezes líquidas esverdeadas com um odor azedo. Esta é uma razão para apelar ao pediatra, mas não a razão para desmamar o bebê do peito. Mães não devem começar a zombar de si mesmas. A opinião de que a nutrição materna afeta o teor de lactose do leite nada mais é do que um mito. A lactose no leite materno contém sempre a mesma quantidade, que não depende das preferências gastronômicas da mulher, hora do dia e frequência das mamadas.

• Para que o artista artificial não coma demais, você precisa dar a ele uma mistura de uma garrafa com mamilo com um pequeno buraco. Quanto mais difícil para ele sugar, mais cedo ele sentirá uma sensação de plenitude. É menos provável que ele coma demais.
• Se você vai reduzir a quantidade de lactose na comida, você precisa descobrir quais os produtos que mais a contêm. O líder absoluto na porcentagem de lactose é o leite materno (7%), e o açúcar de leite de vaca e de cabra contém quantidades aproximadamente iguais (4,6% e 4,5%, respectivamente). No leite de uma égua e jumento, a lactose é contida quase como na fêmea - 6,4%.
• Se você tiver pensamentos sobre a compra de uma mistura livre de lactose, você deve primeiro tentar dar à criança Nutrilon de baixa lactose e à mesma Nutrilak.

Mais deficiência de lactase dirá o Dr. Komarovsky no vídeo abaixo.