O que fazer com o tom do útero no terceiro trimestre da gravidez?

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No terceiro trimestre final da gravidez, as mulheres muitas vezes encontram tal fenômeno como um aumento do tônus ​​dos músculos uterinos. O útero nos últimos três meses de feto é grande, ocupa quase todo o espaço da cavidade abdominal e, portanto, seu estresse, às vezes indistinguível nos estágios iniciais, é perfeitamente sentido pela mulher e também é facilmente diagnosticado por um obstetra-ginecologista durante a palpação.

Se hypertonus é perigoso nos últimos períodos, este artigo dirá.

O que é isso?

Hypertonus é a condição de excitabilidade aumentada do miométrio (camada média do útero). A musculatura lisa do órgão reprodutor feminino após a concepção é mantida em um estado relaxado pelo hormônio progesterona. Devido a isso, torna-se mais elástico, solto, o que permite que ele cresça livremente. O útero mole assegura o funcionamento normal da placenta, enquanto a tensão nas áreas do miométrio pode afetar negativamente o estado do fluxo sanguíneo uteroplacentário, com o resultado de que o bebê pode receber menos nutrientes e oxigênio.

O tom do útero no terceiro trimestre pode ser tanto fisiológico, natural e patológico. No primeiro caso, trata-se de um fenômeno tão misterioso e insuficientemente estudado, como as lutas de Braxton-Hicks, ou as falsas. No segundo caso, a tensão é longa, doentia, ameaçando a mulher com o início do trabalho de parto prematuro.

Obstetras há muito tempo notaram que o tom no terceiro trimestre é mais comum em gestantes que não atingiram a idade de 19 anos, assim como em mulheres que engravidam após 35 anos.

No primeiro, o útero não está suficientemente amadurecido e pronto para o parto, este último tem uma impressionante história obstétrica, na qual há lugar tanto para abortos e partos difíceis, quanto para doenças ginecológicas infecciosas e inflamatórias.

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Hypertonus patológico

Na maioria das vezes, o hipertonia patológico se desenvolve devido à deficiência hormonal de progesterona. O nível desse hormônio deve ser bastante alto durante todo o período de gestação. Somente nas últimas semanas sua concentração começa a declinar gradualmente, produzindo o direito dominante ao estrogênio e à ocitocina. É isso que se torna a base bioquímica para o início do trabalho de parto.

Entre outros motivos que podem levar ao desenvolvimento de aumento do tônus ​​uterino nos últimos períodos, incluem-se as seguintes situações:

  • a mulher está muito nervosa, está sofrendo de estresse crônico, está em um estado de depressão;
  • a futura mãe tem maus hábitos (fumar, beber, dependência de cafeína);
  • a gravidez prossegue no contexto da endometriose ou com mioma uterino existente;
  • a futura mãe tem doença da tireóide;
  • No primeiro trimestre ou na primeira metade do segundo trimestre, a mulher estava gripada, uma infecção viral.

Hypertonus patológico tem dois graus.

  • Primeiro - a ocorrência de tensão nas costas do órgão reprodutor feminino. Tal tom é menos perigoso, especialmente se a atividade contrátil não for observada na área de fixação da placenta. Nos estágios iniciais, as mulheres geralmente não sentem esse tipo de hipertonia.Mas, no terceiro trimestre, o tom de primeiro grau se manifesta puxando sensações na região lombar com a propagação para o sacro.
  • Hypertonus de segundo grau - O tom da parede anterior do órgão reprodutor ou todo o miométrio. É como quebrar a dor no baixo-ventre, tensão no abdômen, sua "petrificação". A patologia é facilmente visível até para a própria mulher - o abdome sobe mais alto, torna-se denso, difícil, a micção torna-se mais frequente, as mulheres muitas vezes experimentam falsos impulsos para defecar, mas isso não ocorre.

Hypertonus nos estágios posteriores é perigoso, não só pela probabilidade de nascimento prematuro. Em estado de tensão, o trabalho dos vasos do útero é interrompido, o que leva à hipóxia fetal e, por vezes, à sua morte. A probabilidade de descolamento prematuro da placenta não é excluída.

É impossível ignorar a violação, a mulher precisa fornecer assistência qualificada e tratamento especial.

tom da parede frontal

Tratamento

Com um tom patológico de uma mulher o modo cama ou meia cama é recomendado. Se o primeiro grau, então você pode permitir o tratamento em casa. Com o segundo grau com sintomas severos e, às vezes, com descarga amarronzada ou sanguínea da vagina, a hospitalização é recomendada.

É importante que uma mulher reduza a atividade física, se acalme e pare de ficar nervosa.

Para o tratamento usando drogas - antiespasmódicos. "No-Shpa" ajuda não só a reduzir o tônus ​​dos músculos lisos do útero, mas também ajuda a preparar o colo do útero para o parto.

Se o período de gestação chegou a 34 semanas, as preparações de progesterona podem ser usadas para tratamento em caso de deficiência detectada de progesterona. Após 34 semanas, a redução da progesterona no corpo é considerada normal, e eles estão tentando recusar as drogas com base nele, de modo a não levar à insuficiência hormonal.

Freqüentemente, o tônus ​​tardio se desenvolve no contexto de uma deficiência de magnésio. Portanto, as mulheres grávidas são mostradas tomando magnésio e injeções de "Magnesia" intramuscularmente. Para a normalização do fundo emocional, preparações sedativas de origem vegetal podem ser recomendadas, por exemplo, tintura de motherwort.

Se um fator psicogênico óbvio for identificado, um psicoterapeuta e um psicólogo devem trabalhar com uma mulher. Quanto mais cedo a fonte de estresse crônico for eliminada, mais provável será que o tom diminua.

Com o desenvolvimento de hipertonia patológica por até 34 semanas obstétricas, os médicos podem prescrever uma mulher drogas tocolíticas (Ginipral, Salgim e outros). Eles permitem que você ganhe tempo para começar a introduzir drogas à base de betametasona para a mulher grávida, o que ajudará os pulmões do bebê a amadurecerem em um modo acelerado. Então as migalhas estão preparadas para o nascimento prematuro. Se ele nasceu com uma pequena quantidade de surfactante nos alvéolos dos pulmões, então o desenvolvimento da síndrome de angústia, insuficiência respiratória aguda é possível.

Lutas de treinamento

Falsas contrações ocorrem no terceiro trimestre, nem todas as mulheres. Eles são sentidos como tensão de curto prazo dos músculos uterinos. O útero tensa sem motivo aparente, permanece nessa posição por alguns segundos ou minutos e depois relaxa. O próximo episódio de tensão pode ser repetido de forma completamente espontânea - e em poucas horas e em poucos dias. Não existe uma abordagem sistemática em tais lutas, o que as distingue das genéricas.

Algumas mulheres a primeira dessas contrações aparece na 20ª semana de gravidez, mas para a maioria - apenas no terceiro trimestre da gravidez. À medida que o período de gestação aumenta, a intensidade das sessões de treinamento pode aumentar. Além disso, sua completa ausência também é uma norma absoluta.

As contrações de Brexton-Hicks não afetam o feto, não prejudicam o desenvolvimento, não se aproximam do momento do parto, não afetam a condição do colo do útero, não levam à sua revelação, não aumentam a probabilidade de nascimento prematuro e não devem assustar a mulher.Eles são considerados uma manifestação da atividade preparatória do útero antes do difícil processo de trabalho.

Há também uma teoria de que contrações falsas são o resultado de distúrbios no trabalho do sistema nervoso feminino. Durante a gravidez, o tecido uterino cresce e, no terceiro trimestre, a quantidade de fibras nervosas no útero naturalmente começa a diminuir - isso faz parte da preparação pré-natal do corpo feminino. Parcialmente a ocorrência de impulsos nervosos, esticando o útero, pode estar associada a esse processo.

Como tornar isso mais fácil?

Sintomas de surtos de treinamento no terceiro trimestre da gravidez ajudar a aliviar um banho quente, mudança de posição corporal, atividade física adequada, tomar uma pílula antiespasmódicaSe concordar com o seu médico, uma xícara de chá quente de ervas e uma atitude positiva. Às vezes basta apenas deitar e respirar corretamente.como foi ensinado nos cursos das futuras mães, e a tensão do útero desaparece. Yoga útil, caminhando ao ar livre.

Contrações falsas não precisam de tratamento, mas se aparecerem com frequência e causarem grande inconveniência e ansiedade, a mulher deve notificá-las definitivamente a seu obstetra-ginecologista em uma recepção planejada na clínica pré-natal.

Descubra o que acontece com a mãe e o bebê a cada semana de gravidez.
Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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