Exame de sangue bioquímico durante a gravidez

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Durante a gravidez, a mulher doa repetidamente sangue para análise bioquímica. O que este tipo de diagnóstico pode dizer e quais são as normas de indicadores para gestantes, contaremos neste material.

O que é isso?

Este método de diagnóstico laboratorial, como um exame de sangue bioquímico, é muito comum na medicina. E isso não é sem razão - os resultados do estudo fornecem uma oportunidade para obter o quadro mais completo do estado de saúde da futura mãe, sobre as menores mudanças no trabalho de seus órgãos internos.

Durante a gravidez, uma grande carga recai sobre o coração, fígado, rins e sistema endócrino. O controle sobre suas atividades é um componente importante do registro do dispensário.

Além disso, os resultados da análise permitem que você julgue como os processos do metabolismo - Metabolismo de carboidratos e sal, existe o suficiente para uma mulher com importantes vitaminas e minerais. Eles são necessários não só para ela, mas também para o crescimento normal e desenvolvimento do bebê, já que ele recebe tudo o que precisa com o sangue de sua mãe.

No sangue de uma gestante, o método bioquímico determina a concentração de açúcar e uréia, creatinina e proteína total, colesterol e uma ampla variedade de proteínas e lipídios, que, em relação aos valores normais, podem indicar patologia em desenvolvimento de órgãos internos, inflamação ou reação alérgica.

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A análise é opcional, só é recomendado pelo Ministério da Saúde da Rússia para o exame de mulheres grávidas. Toda mulher teoricamente tem o direito de recusar tal diagnóstico. Mas isso não deve ser feito, porque as violações detectadas a tempo permitem que os médicos respondam rapidamente e iniciem o tratamento, salvando vidas e a saúde da mulher e do bebê.

Levou medicina e ciência várias décadas para descobrir os componentes químicos e biológicos de todos os processos que ocorrem dentro da futura mãe, e também para descobrir o que é considerado normal para mulheres grávidas e o que é patológico para mulheres grávidas.

A análise bioquímica do sangue em mulheres grávidas é uma história separada, uma vez que os indicadores no sangue diferem significativamente dos do sangue de mulheres não grávidas e homens.

Como passar

Tendo recebido um encaminhamento para um exame de sangue bioquímico, a gestante geralmente não fica intrigada com a questão de como fazer essa pesquisa corretamente. Isso é um grande erro, porque muitos fatores podem afetar os resultados da bioquímica.

Como resultado, o médico receberá um relatório de laboratório impreciso. Por engano, uma mulher pode começar a tratar uma doença que ela não tem. Mas é muito pior se o tratamento de uma doença que existe, mas que não é refletido nos resultados dos diagnósticos laboratoriais, não começar.

A análise deve ser precedida por uma certa preparação. Antes de ir para a sala de tratamento ou laboratório, é desejável para uma mulher por alguns dias limitar o consumo de alimentos gordurosos, chá e café fortes, especiarias, bem como abandonar a abundância de doces e minimizar o consumo de sal.

Renda a análise exclusivamente com o estômago vazio já que esta é a única maneira pela qual a imagem dos processos bioquímicos no corpo será a mais verdadeira. Entretanto, não morram de fome por muito tempo, a longa ausência de comida também distorce o resultado.O intervalo de tempo ideal entre a última refeição e o teste é de 6 a 8 horas.

Se você toma algum medicamento, suplementos dietéticos, você deve definitivamente informar o seu médico, se a situação permitir, por alguns dias, é melhor parar de tomar drogas e suplementos alimentares.

Se uma mulher faz esportes, e mesmo durante a gravidez não se limita ao esforço físico, você deve reduzi-los temporariamente, também alguns dias antes de doar sangue. Cargas ativam e retardam certos processos em nosso corpo.que causa flutuações nos valores em uma direção ou outra, uma distorção da imagem real é possível.

Sob estresse severo em um contexto psicológico desfavorável, a composição química da mulher no sangue também muda devido a certos hormônios, como o cortisol. Portanto equilíbrio deve ser mantidoe se isso não for possível, transfira a análise para um momento posterior, quando as “paixões desaparecem”.

O sangue é retirado da veia cubital. Se é impossível fazer uma punção neste local, os médicos podem colher amostras de sangue venoso para exame de qualquer outra veia. Isso não afetará os resultados.

Tabela de normas de indicadores para mulheres grávidas

Os resultados são comparados com a seguinte tabela:

Indicador definido

Valor normal para o primeiro trimestre

Valor normal para o segundo trimestre

Valor normal para o terceiro trimestre

Proteína total

63 a 83 g / l

63 a 83 g / l

63 a 83 g / l

Albumina

32-50 g / l

28-55,7 g / l

25,6-66,0 g / l

Uréia

2,5-7,1 mmol / litro

2,5-7,1 mmol / litro

2,5-6,2 mmol / litro

Colesterol (colesterol)

6,16-13,7 mmol / litro

6,16 -13,7 mmol / litro

6,16 -13,7 mmol / litro

Globulina

28-112 g / l

28-112 g / l

28-112 g / l

Açúcar (glicose)

3,5 - 5,83 mmol / litro

3,5 - 5,83 mmol / litro

3,5 - 5,83 mmol / litro

Creatinina

32-70 μmol / litro

32-50 μmol / litro

32-47 μmol / litro

Diastase

25-125 u / l

25-125 u / l

25-125 u / l

ALT

Não mais do que 32 U / L

Não mais do que 31 U / L

Não mais do que 31 U / L

AST

Não mais do que 31 U / L

Não mais do que 30 u / l

Não mais do que 30 u / l

GGT

Não mais do que 36 u / ml

Não mais do que 36 u / ml

Não mais do que 36 u / ml

Bilirrubina total

3,4 -21,6 μmol / litro

3,4 -21,6 μmol / litro

3,4 -21,6 μmol / litro

Bilirrubina direta

Teor não superior a 7,9 μmol / litro

Teor não superior a 7,9 μmol / litro

Teor não superior a 7,9 μmol / litro

Bilirrubina indireta

3,4-13,7 μmol / litro

3,4-13,7 μmol / litro

3,4-13,7 μmol / litro

Fosfatase alcalina

40-150 u

40-190 u

40-240 u

Ferro

8,93-30,4 μmol / litro

8,93-30,4 μmol / litro

7,2-25,9 mícrons / litro

Sódio

135-155 mmol / litro

135-145 mmol / litro

135-155 mmol / litro

Cloro

98-107 mmol / litro

98-107 mmol / litro

98-107 mmol / litro

Potássio

3,4-5,3 mmol / litro

3,4-5,5 mmol / litro

3,4-5,3 mmol / litro

Fósforo

1,0-1,57 mmol / litro

1,0-1,40 mmol / litro

0,87-1,47 mmol / litro

Magnésio

0,85-2 mmol / litro

0,85-1,7 mmol / litro

0,85-1,4 mmol / litro

Decodificação e causas de desvios

Decifrar a análise, claro, deve ser feito por médicos. No entanto, as mulheres grávidas também estão interessadas no que o acúmulo de números significa como resultado de sua análise, e a maioria dos médicos simplesmente não tem tempo para esclarecer cada ponto incompreensível. Então, vamos decodificar sua análise bioquímica juntos.

Proteína total

Este é um indicador que indica a quantidade de proteína no soro. Um nível insuficiente de proteína total pode indicar que a nutrição de uma mulher grávida é inadequada, que ela está subnutrida, come pouca carne e produtos lácteos e está esgotada.

Durante a gravidez, o nível deste indicador é mantido no mesmo nível, normalmente não deve haver mudanças repentinas.

Este indicador não depende da duração da gravidez. O aumento do nível de proteína total é uma razão para uma análise detalhada dos chamados "testes de função hepática" - outros indicadores da pesquisa bioquímica, que discutiremos a seguir.

O excesso de proteína normal é um sinal indireto de doença hepática.

Albumina

Esta é uma proteína, um importante componente do plasma sanguíneo. Sua principal função é fazer circular sangue e transportar substâncias importantes. A albumina transporta hormônios e vitaminas, bilirrubina, colesterol e todos os medicamentos que tomamos quando estamos doentes. Moléculas desta proteína plasmática aminoácidos cuidadosamente armazenados, sem o qual o nosso corpo não pode funcionar normalmente.

A albumina elevada ocorre em mulheres grávidas que sofrem de desidratação.Reduzido - em futuras mães com doença renal crônica, em mulheres vegetarianas, por não receberem a quantidade necessária de alimentos protéicos, assim como em pacientes com doenças do aparelho digestivo e recentemente sofreram lesões.

Em geral, a albumina é ligeiramente reduzida em todas as mulheres grávidas em comparação com mulheres não grávidas.

Uréia

É um subproduto do metabolismo de proteínas. A uréia ajuda o corpo humano a se livrar do excesso de amônia nociva e tóxica, que também é formada no processo de metabolismo de proteínas. A uréia é produzida pelo fígado, excretada pelos rins.. Portanto, o excesso de uréia na norma pode mostrar problemas com os rins, funções de excreção prejudicada.

Um aumento neste indicador também pode indicar que uma mulher está nervosa, come muita comida protéica, eliminou completamente o sal da dieta. Um aumento na uréia no primeiro trimestre pode indicar toxicose associada ao vômito.

Para um grau específico de excesso, o médico faz uma conclusão sobre o grau de dano renal e prognóstico. Um nível insuficiente de uréia às vezes indica uma violação da atividade do fígado. No trimestre 3, um declínio ocorre por razões fisiológicas e naturais e não é considerado um desvio.

Colesterol

É um álcool graxo natural, um composto orgânico que pode ser encontrado nas células de todos os seres vivos. Apesar do fato de que esta substância é repreendida e denunciada pelos fabricantes de produtos com baixo teor de gordura e medicamentos, tem benefícios significativos - colesterol garante a estabilidade das membranas celulares, participa na síntese de vitamina D, hormônios corticosteróides, ácidos biliares.

O colesterol elevado é muitas vezes um sinal de doença hepática, diabetes, insuficiência renal e doenças do pâncreas e das glândulas tireóide. A diminuição da substância de acordo com os resultados da análise pode indicar doenças crônicas do trato respiratório, anemia na gestante, bem como uma infecção existente ou recente.

Globulinas

Este é o valor total de todas as proteínas do sangue na forma de glóbulos - glóbulos. Seu número indica como os processos de proteína ocorrem, quantas proteínas circulam no sangue de uma mulher grávida. Um número suficiente deles é uma garantia de que Uma quantidade suficiente de hormônios e vitaminas é transportada no sangue.

Durante a gravidez, o número de globulinas de todos os tipos e frações diminui em todas as mulheres. Diminuindo o mesmo em relação aos padrões estabelecidos para futuras mães pode falar sobre vários distúrbios metabólicos, deficiências nutricionais.

A elevação de globulinas de certas frações indica inflamação no corpo.

Creatinina

É um produto que permanece no sangue como resultado de processos energéticos no músculo e outros tecidos. A substância em si não diz nada, é medida e avaliada apenas com uréia. Assim, as flutuações da creatinina no fundo do aumento da uréia são sempre evidências de função renal deficiente.

Diastase

É uma enzima que ajuda o corpo a quebrar carboidratos e extrair glicose, o que é necessário para a vida de todos os órgãos e sistemas, o que dá energia para o seu trabalho. Um excesso significativo dos valores de diastase indica um mau funcionamento do pâncreas, sua inflamação ou educação sobre o câncer.

O aumento do nível da enzima também pode ser devido à falta de função renal, que normalmente remove a diastase do corpo. Também Os indicadores de diastase são importantes se você suspeitar de diabetes em uma mulher grávida.

Diástase reduzida pode indicar um câncer no pâncreas, fibrose cística.

ALT e AST

São enzimas: a ALT é responsável pelo funcionamento normal do fígado, a AST é responsável pelo funcionamento do coração. O nível elevado dessas enzimas pode indicar problemas com esses órgãos.

Bilirrubina

Este é um produto de degradação da hemoglobina. Bilirrubina elevada pode ser devido a problemas no fígado, intoxicação de um número de drogas.O crescimento da bilirrubina direta geralmente indica a presença de doenças infecciosas em mulheres - sífilis ou hepatite. Além disso, o aumento da bilirrubina no corpo de uma mulher grávida pode responder a uma doença parasitária ou deficiência de vitamina B12.

No terceiro trimestre, o nível de bilirrubina pode aumentar um pouco, isto é devido à pressão do útero que cresceu nos órgãos vizinhos, como resultado de que o fluxo biliar é perturbado. Não é considerado uma doença os valores de bilirrubina voltam ao normal vários dias após o parto.

A redução da bilirrubina pode falar de anemia, porque se o pigmento que se forma durante a quebra da hemoglobina for pequeno, então a hemoglobina em si não é claramente suficiente.

Substâncias minerais

Estes incluem ferro, cloro, potássio, cálcio, fósforo e magnésio. Todos eles são participantes diretos do metabolismo mineral e são muito necessários não apenas para a mãe, mas também para a criança em seu ventre. Com cada elemento no caso de desvios das normas são tratados separadamente.

A falta de ferro, por exemplo, fala de anemia e um excesso de cálcio - uma violação dos rins. A quantidade de minerais é considerada em conjunto com outros indicadores da análise.

Vídeo sobre padrões de decodificação e indicadores de análise bioquímica do sangue na gravidez, veja abaixo.

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Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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