Dr. Komarovsky sobre recém-nascidos

O conteúdo

O bebê nasceu na família. Chamadas alegres, parabéns, corrimento solene, balões para o céu, presentes e flores ... Tudo isso foi deixado para trás, os convidados partiram e os jovens pais em toda a sua assustadora glória enfrentam uma séria questão. Eles não sabem o que fazer. Deixados a sós com o recém-nascido, as mães e os pais recém-cunhados estão um pouco perdidos. Um conhecido médico infantil, Komarovsky, apressa-se em ajudá-los, que conta em detalhes sobre quem é um recém-nascido e o que ele realmente precisa, e como organizar as primeiras semanas da vida de uma criança corretamente.

Sobre bebês

As crianças são consideradas recém-nascidas em medicina desde o momento em que o cordão umbilical é cortado até atingir a idade de 28 dias. Essas quatro semanas são as mais responsáveis ​​pelos pais. Os recém-nascidos precisam de cuidados e atenção especiais.

Yevgeny Komarovsky enfatiza que as condições em que o miolo, que foi trazido da maternidade, cairá, determinarão em grande parte o estado de sua saúde no futuro.

Uma pessoa no começo da vida é frágil e terna, mas não tanto para criar imediatamente condições de "estufa" para ele. Vestir-se calorosamente, proteger de cada respiração da brisa, alimentar-se é mais comum - estes são os erros mais comuns de pais, que durante 4-5 anos começam a reclamar ao pediatra que os seus filhos muitas vezes doente e praticamente não sai do hospital.

Os pais, é claro, se preparam para a aparência do bebê com antecedência - eles lêem muito sobre como cuidar de recém-nascidos, ouvem o conselho de "experientes". Ao mesmo tempo, eles nem sequer têm idéia do que uma migalha pode, que tem apenas alguns dias de idade, do que ele é capaz, e também muito vagamente entende o que ele quer e tem medo.

Claro, todos os bebês são muito diferentes. Eles são distinguidos pelo seu estado de saúde, grau de termo. Bebês prematuros precisam de cuidados especiais. Hoje vamos falar sobre o termo, nascido no tempo criança. Na ficha médica, que todas as mamães recebem, será indicado quantos pontos da escala Apgar o bebê pontuou ao nascer.

Descobrir exatamente o que está por trás desses pontos é bem simples. Uma escala especial para avaliar o estado dos bebês foi oferecida pelo médico com o sobrenome Apgar. De acordo com este método, vários critérios são avaliados: batimentos cardíacos, respiração, cor da pele, estado muscular e tom, reflexos. Para cada médico, atribua um miolo de 0 a 2 pontos.

O resultado é o valor que é definido no certificado. Como regra geral, um bebê saudável é aquele a quem os médicos colocam de 8 a 10 pontos de acordo com Apgar.

No entanto, poucos pais conseguem convencer figuras incompreensíveis de escala incompreensível, depois de retornarem do hospital, começam imediatamente a examinar o bebê. É aqui (graças à ajuda de avós e outros parentes) que falhas e esquisitices começam a vir à luz. O garoto é muito vermelho (pálido), ele chora de forma angulosa (ou muito silenciosamente), seus olhos cortam (olhe em direções diferentes), seus movimentos, como dizia minha avó, "são muito nervosos e um pouco bruscos".

O Dr. Komarovsky insiste em abster-se de tais avaliações: desde que a criança recebeu alta, significa que não tem doenças terríveis. Se o bebê tivesse patologia, a jovem mãe teria que se mudar da maternidade para a enfermaria do departamento neonatal do hospital infantil. Se você deixar ir - está tudo bem.

O que o bebê sente?

Para imaginar o que exatamente o recém-nascido sente, você precisa conhecer algumas características fisiológicas do período neonatal. Você não deve mostrar-lhe brinquedos brilhantes, que foram apresentados ao extrato por parentes e amigos, uma vez que ele ainda não pode vê-los em toda a sua glória. O bebê nos primeiros dias (devido à formação insuficiente do nervo óptico, os músculos dos olhos) ainda não consegue ver bem os objetos. No entanto, ele distingue entre a luz e a escuridão. Acontece que ele vê noite e dia, mas sua avó e seu pai não.

Se parece que os olhos do bebê estão olhando em diferentes direções ou cortando - este é um fenômeno fisiológico normal, um pouco mais tarde ele será capaz de focar os olhos, e tudo ficará melhor, diz Komarovsky.

Ouve recém-nascido lindamente. No nascimento, a audição é sempre ligeiramente abaixo do normal, mas no terceiro dia o ar já preenche o órgão auditivo, e o miolo é capaz de ouvir tudo o que os adultos ouvem. O garoto não demonstra essa habilidade de forma alguma, porque não entende o que está sendo ouvido. Se o som estiver muito alto e agudo, o recém-nascido vai tremer. E enquanto isso é tudo.

Cheira uma criança nos primeiros dias de vida ainda não distingue. No entanto, se cheirar duramente, ele vai sentir e reagir com uma mudança na expressão facial. É por isso que as mães que amamentam não são recomendadas para usar um perfume forte e saturado. A criança distingue as nuances do gosto perfeitamente desde o começo - seu doce o acalma, e o amargo causa seu desgosto.

Características fisiológicas

A pele do bebê é vermelha porque o suprimento de sangue é muito intenso.. No entanto, as glândulas sudoríparas são subdesenvolvidas e, portanto, é muito perigoso superaquecer a criança. Komarovsky enfatiza que a capacidade de curar é incrível com o seu fornecimento de sangue ativo para a pele. Arranhões e feridas em bebês curam muito mais rápido que em adultos.

Muitas vezes, os pais ficam com medo quando ouvem que seu bebê pequeno aumentou o tônus ​​muscular. Yevgeny Komarovsky diz que isso é normal. O tônus ​​é um sinal do subdesenvolvimento desses músculos, que também é completamente normal para os recém-nascidos.

A partir do momento em que a criança dá o primeiro fôlego na sala de parto, ele tem respiração pulmonar, como nos adultos.

A peculiaridade dos recém-nascidos é que tanto as passagens nasais como a traquéia são bastante estreitas, e as membranas mucosas são tão ativamente supridas pelo corpo com sangue que é muito fácil feri-las. Se peretaplivat no berçário, secam muito rapidamente, começará problemas com um nariz escorrendo e tosse.

Frequentemente os pais são questionados sobre o que fazer se um recém-nascido bufar com o nariz ao respirar. Evgeny Komarovsky explica que isso está acontecendo novamente por causa das vias aéreas estreitas, nas quais o muco produzido para amaciar simplesmente fica preso e se acumula.

O coração de um recém-nascido é talvez o órgão mais forte e mais rico. Trabalha com força total desde os primeiros minutos de vida. O coração bate mais frequentemente que os adultos. Em média, no período neonatal, é reduzido de 110 a 150 vezes por minuto. Este indicador não é estável, uma vez que qualquer estímulo externo (som alto, luz forte, vento soprando) causa um aumento no batimento cardíaco.

O trato digestivo da criança está se desenvolvendo em um ritmo incrível, porque toda semana o bebê pode ingerir mais leite e fórmula materna. O trato estéril permanece nas primeiras horas após o nascimento, depois aparecem bactérias no intestino, cuja vocação é ajudar na digestão. A cor das fezes muda do preto (mecônio) para marrom e esverdeado, e depois para a luz, amarelada. Já por 5-6 dias a consistência muda - as fezes ficam mole, um cheiro azedo aparece.

O sistema nervoso das migalhas é imperfeito e as mudanças mais significativas estão chegando nas primeiras semanas da vida de uma pessoa. O que não pode ser considerado a norma para um adulto pode ser a coisa mais comum para um recém-nascido - por exemplo, tremor (tremor dos membros).

Há reflexos peculiares apenas aos recém-nascidos. À medida que a criança cresce, elas desaparecem até a completa extinção. Para que mamãe e papai se acalmem com a "normalidade" de seus filhos, Komarovskoy aconselha o check-out por conta própria. Bebês saudáveis ​​podem fazer o seguinte:

  • Agarrar Se você levar o dedo para a palma de um recém-nascido, ele seguramente o segurará.
  • "Abraço". Se você bater com força a palma da mão no trocador no qual o bebê está deitado (ou é fácil bater nos quadris e nas nádegas da criança), a princípio ele se dobrará, esticará os braços e depois os retornará à posição de peito.
  • "Crawl". Claro, rastejando no sentido pleno da palavra recém-nascidos não sabem como. Se você colocar o bebê na barriga, ele vai começar a empurrar com os pés, como se estivesse tentando rastejar.
  • "Ande" Se você pegar o bebê debaixo dos braços e apoiar os pés em uma superfície dura, ele certamente irá descansar contra eles. Se estiver ligeiramente inclinado para frente, começará a fazer movimentos que uma pessoa executa ao caminhar.

Uma incrível capacidade é dada a uma criança desde o nascimento - para se adaptar rapidamente às mudanças nas condições ambientais. Se os pais imediatamente criam uma “estufa” caseira para ele, na qual é quente e abafado, no qual não há rascunhos, tudo é esterilizado duas vezes, lavado em anti-sépticos, então essa habilidade natural não estará lá. Como resultado, mamãe e papai são obrigados a afirmar que a criança tem imunidade fraca. Komarovsky enfatiza que a imunidade também é formada nas primeiras semanas de vida, e o melhor que os pais podem fazer para ajudar não é interferir.

O que ele quer?

O recém-nascido é perfeitamente capaz de distinguir entre o que é bom e o que é ruim, sobre o qual ele imediatamente notifica com um grito. A criança vai chorar por vários motivos: da fome, do frio, do calor, da dor, se estiver desconfortável e desconfortável, se tiver fraldas molhadas.

Gradualmente, os pais aprenderão a distinguir uma demanda da outra pela natureza do choro. Enquanto isso, você precisa responder ao método cry de eliminação. Se chorar - cheque uma fralda, se necessário, mudar. Se você não se acalmar - meça a temperatura, veja se o estômago está inchado. Se tudo estiver bem, ofereça água.

E só no último lugar é alimentar. Há alguns pais que calam todos os choro de um recém-nascido com o peito da mãe, acreditando que a criança sempre quer comer. Este é um erro que vai custar muito mais tarde, diz Yevgeny Komarovsky, porque a superalimentação provoca muitas doenças infantis.

Princípios básicos de cuidado de Komarovsky

A temperatura do ar no viveiro não deve exceder os valores de 18 a 20 graus. Umidade do ar - 50-70%.

A sala não deve ser objetos que acumulam uma grande quantidade de poeira - grandes brinquedos macios, tapetes com um longo cochilo. A limpeza a húmido deve ser diária, mas sem a adição de detergente à água.

Roupas e roupas de cama recém-nascidas devem ser costuradas a partir de tecidos naturais sem corantes têxteis. Devem ser lavados com um pó de talco especial, cuja composição é hipoalergênica, após a lavagem é sempre lavado.

Não é necessário abafar a criança. Deve ser usado tanto quanto os adultos.

Travesseiro criança não precisa. No entanto, é necessário um colchão ortopédico rígido, que não seja pressionado.

O banho deve ser diário. É melhor iniciar os procedimentos após a cicatrização da ferida umbilical. Antes disso, a criança pode ser limpa com absorventes higiênicos, sem perfume, para evitar erupção de fralda na pele.

Você pode alimentar sob demanda, e você pode entrar no modo por hora. Yevgeny Komarovsky recomenda fortemente algum tipo de "golden mean" - alimentação mista.

Os intervalos entre as refeições devem ser de pelo menos 2,5 a 3 horas, mas o sinal de que é hora de comer deve ser dado pela própria criança. Você não pode superalimentar o bebê, porque excessos provoca o chamado "gaziki" (cólica intestinal).

Essa alimentação dará à mãe a confiança de que a criança está farta e a criança terá maior probabilidade de entrar em uma dieta que funcione bem.

Mesmo se houver pouco leite materno, você não deve desistir de amamentar. Existem muitos métodos de estimular a lactação.

Se por algum motivo um bebê não puder comer leite materno, escolha cuidadosamente uma fórmula infantil. Deve ser necessariamente adaptado, de preferência hipoalergênico. Para que o bebê não coma demais (e isso é uma situação bastante comum para as artificialidades), vamos dar ao bebê uma mistura de uma garrafa com um pequeno buraco, para que ele faça certos esforços para sugar a comida.

As caminhadas devem ser obrigatórias e diárias. Mesmo durante a doença você não deve recusar - naturalmente, desde que as migalhas não tenham temperatura.

Sono recém-nascido pode até 22 horas por dia. Tente definir o tempo para uma noite de sono imediatamente, para que mais tarde seja mais fácil para a criança se adaptar à rotina diária. Um recém-nascido pode comer à noite até 2 vezes. Imediatamente após a alimentação, deve ser colocado de volta no berço. No momento da alimentação, você não deve acender a luz, porque a migalha deve entender intuitivamente que agora é a noite.

Um recém-nascido precisa fazer ginástica e massagem todos os dias. Todos os exercícios devem ser baseados em toques leves, traços e pancadinhas. Certifique-se de massagear a barriga no sentido horário e colocar a criança na barriga.

Não se esqueça de processar o ferimento umbilical até a cicatrização completa. Todos os dias, o recém-nascido deve ser lavado, limpo as passagens nasais com a ajuda de algodão e deve manter as orelhas limpas. As unhas crescem rapidamente, são afiadas, podem ser seriamente arranhadas. Eles devem ser aparados com tesouras especiais para crianças com bordas sem corte.

Problemas possíveis

Mesmo se os pais organizaram tudo corretamente e criaram condições ideais para o recém-nascido para um crescimento saudável, esse processo não é isento de problemas. Os adultos devem lembrar que há problemas de natureza urgente, quando uma ambulância é urgentemente necessária. Se houver problemas respiratórios, a criança tiver dificuldade para respirar, há longos atrasos, chame imediatamente “03”. Exatamente o mesmo devem ser as ações de pais com convulsões, vômitos severos no recém-nascido (não confundir com regurgitação), a alta temperatura (acima de 38,0).

Se uma criança chora longa e piercing, isso pode indicar desconforto no intestino - por exemplo, ele não pode fazer cocô. Acompanhe a frequência e a natureza da cadeira. O problema mais comum do recém-nascido - "flor" da pele. Se houver uma erupção cutânea, bochechas avermelhadas, verifique se você fez tudo corretamente na organização do espaço vital do bebê (microclima, ausência de alérgenos). Preste atenção ao que alimentou as migalhas. É possível que a mistura selecionada não combine com ele. Certifique-se de verificar com seu médico.

Se os olhos frequentemente inflamam e as pálpebras incham, não deixe de chamar o médico em casa para descartar conjuntivite. O problema pode ser causado por dacriocistite (obstrução dos ductos lacrimais e nasolacrimais). Nessa situação, o médico mostrará como massagear adequadamente, o que eliminará o problema.

Cólica intestinal infantil é geralmente um sonho terrível para todos os pais. Komarovsky aconselha a não exagerar o problema e não inflá-lo à escala universal. O sistema digestivo da criança está melhorando e, portanto, a cólica é um processo completamente natural. Trate-os não é necessário. É o suficiente para aliviar a condição da criança, aplicando calor, massageando a barriga, colocando-a na barriga. Alguns bebês são bem ajudados pelos mamilos.manequimcomo os movimentos de sucção acalmam os bebês.

O que é cólica, quais são suas causas e como lidar com elas - Dr. Komarovsky contará no vídeo abaixo.

Se uma criança está confusa dia e noite, Komarovsky aconselha a ganhar força e vontade, e por pelo menos um dia para não deixar a criança dormir até o anoitecer, acordar com mais frequência. Além disso, ele lembra que a criança deve dormir em local fresco, respirando com ar limpo e úmido.

Normalmente, mães e pais persistentes conseguem lidar com o problema da "vida confusa" em poucos dias.

O humor

O humor do bebê, seu comportamento (especialmente no período neonatal) depende diretamente do estado do sistema nervoso da mãe. A conexão invisível entre eles persiste após o obstetra cortar o cordão umbilical. Se a mãe dormiu, ela está feliz e saudável, então a criança ficará calma e feliz. Se uma mãe chora e briga com a família, não dorme o suficiente, se mata de fome para que as migalhas não tenham diátese, então seu filho certamente sentirá e mostrará completa solidariedade - apoie-a com choro e choro e cólica.

É necessário comunicar-se com a criança, banhá-la, realizar as manipulações necessárias em um estado mental equilibrado e harmonioso, com bom humor. Então os problemas que esperam os pais das crianças serão muito menores.

Você pode descobrir mais sobre crianças recém-nascidas na edição do Dr. Komarovsky abaixo.

Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

Gravidez

Desenvolvimento

Saúde