Dr. Komarovsky sobre pés chatos em crianças

O diagnóstico de "pés chatos" bastante muitas vezes soa da boca de ortopedistas de crianças. Mas nem sempre há motivo para ansiedade. O que é essa patologia e por que ela está se desenvolvendo, diz o médico infantil Yevgeny Komarovsky, a quem os pais se referem regularmente a essa questão.

Pé chato das crianças é um tema para uma conversa séria, diz Yevgeny Komarovsky. Pelo menos porque muitas vezes os pais são responsáveis ​​por moldar a patologia. A essência da patologia está na deformação dos pés. O pé desce, fica plano. Do que é perigoso, não é difícil de adivinhar, porque uma grande carga é colocada no pé - peso corporal, e é no pé que as funções de amortecimento são atribuídas. Se for plano, então a carga é distribuída incorretamente, o que leva a má postura e marcha, dor, deformação de outras articulaçõesque são obrigados a "compensar" os defeitos do pé - nas articulações do quadril e joelho.

No entanto, a presença de flat-footedness nem sempre indica uma doença. Todas as crianças nascem com os pés chatos e não há outras opções. É por isso que a declaração do médico do distrito de que o bebê tem um pé chato em um ano e meio não deve ser considerada um pedido de tratamento urgente. As pernas de um recém-nascido e uma criança que não anda não estão sob pressão e, portanto, não há necessidade biológica no arqueamento correto dos pés. Formação do código em si começa mais tarde, e esse processo é geralmente concluído por 8 anos, diz Yevgeny Komarovsky. Portanto, até essa idade, o diagnóstico de "pés chatos" é completamente irrelevante.

Os músculos das pernas, tecidos ligamentares e tendinosos de uma criança pequena são muito fracos, as cartilagens são elásticas, a carga errada pode levar a mudanças deformacionais e violação da altura do arco dos pés, isto é, a pés chatos. A verticalização precoce quando a criança é colocada em um andador ou jumper é perigosa.sem levar em conta que os músculos de seus membros inferiores não estão adaptados à posição vertical do corpo, perigosamente chamado "aprendizado ativo para andar"que algumas mães começam a praticar quase a partir de meio ano, e tambémcalçado confortável e carga inadequada no pé depois que o bebê começar a andar.

Em casos raros, de acordo com o Dr. Komarovsky, os pés chatos são formados em uma criança no útero de sua mãe. Estes são casos de pé chato congênito, em que o esqueleto do pé foi originalmente "projetado" errado. Existem poucas opções de saída - apenas uma operação. Assim, na maioria dos casos, não há nada incomum em pés chatos em crianças com menos de 7 anos de idade, mas então você precisa visitar um ortopedista e descobrir se tudo está em ordem e o que fazer a seguir. A formação final do pé é completada em crianças por 11-12 anos. Se um diagnóstico apropriado soa nesta idade e se confirma por métodos diagnósticos, então uma correção conservadora normalmente não traz muito êxito.

O mais misterioso pode ser considerado as causas da violação congênita da altura do arco dos pés.É muito difícil depois que a criança nasce, descobrir o que deu errado e por que durante o período de seu desenvolvimento pré-natal. Acredita-se que a hereditariedade e o subdesenvolvimento ou o desenvolvimento anormal de tecidos musculares e tendinosos possam afetar.

Na maioria das vezes, as crianças não encontram os pés planos anatômicos e adquiridos, e quase sempre estão de alguma forma relacionadas à fraqueza do tecido conjuntivo. Pré-requisitos para o desenvolvimento de pés chatos podem ser transferidos raquitismo, fraturas do calcâneo, poliomielite.. No entanto, problemas como a poliomielite são agora resolvidos com sucesso pela vacinação, e o raquitismo, devido à disponibilidade e ao livre acesso da vitamina D solúvel em água, também é classificado como não tão frequente.

Você não deve tentar considerar algo em crianças menores de 8 anos de idade. Quase todos os pés são planos. E somente se o problema tiver a natureza inata mais rara, pode haver algumas diferenças - ambos os pés serão planos, como uma cópia carbono. As solas serão convexas e a parte externa dos pés um pouco côncava. Lean a criança será estritamente no calcanhar, enquanto espalhando os dedos.

Numa idade mais avançada, os sinais de alerta que podem indicar um possível achatamento dos pés serão:

• fadiga ao caminhar;
• queixas de dor e dores nas pernas, pior à noite;
• ligeiro inchaço das pernas depois de um dia à noite;
• Qualquer par de sapatos em uma criança é usado de maneira muito específica e especial - o interior da sola e do calcanhar é apagado.

O pé chato pronunciado e já complicado leva a uma marcha pesada, algum embaraço, dor na parte inferior das costas. O flat-footedness móvel na maioria das crianças é geralmente assintomático e, em oito de dez crianças, ele se mantém sozinho com o início da adolescência. Além disso, não se esqueça que quanto maior o estágio, mais pronunciados os sintomas e, portanto, independentemente ver os pés chatos na fase inicial, os pais dificilmente podem fazer. Com o pé plano transversal, uma criança pode apresentar sintomas especiais - freqüente ingrown da unha do polegar, por exemplo.

Komarovsky considera qualquer ação de natureza terapêutica razoável e permissível após Como o diagnóstico confirma-se com a idade depois de 7-8 anos. Antes - nada precisa ser tratadoa natureza simplesmente não precisa interferir. Quando a necessidade de tratamento é óbvia, vários métodos podem ser oferecidos aos pais. A cirurgia é mais indicada para pé chato congênito, assim como deformidade severa do pé. Na maioria dos casos, o tratamento conservador é recomendado..

Inclui massagem e ginástica médica, cuja tarefa é melhorar o suprimento de sangue para os pés, aumentar a elasticidade dos ligamentos, fortalecer o quadro muscular. Opcional depois do segundo grau o pé chato pode recomendar-se por um orthopedist certos modelos de sapatos ortopédicos terapêuticos. Ela não tem nada a ver com o que é comumente chamado de vendedores ortopédicos de calçados infantis. É um calçado personalizado, pesado e desconfortável, que é feito exclusivamente com base na deformação individual do pé da criança. Normalmente é muito caro.

Nos últimos anos métodos de cinesiotipagem são amplamente utilizados (fixação de certas partes do pé com fitas adesivas - “fitas”). O tratamento deve tornar-se um modo de vida - a ginástica e a massagem caseira não devem ser esquecidas, também é necessário certificar-se de que a criança se move de forma suficiente e correta. No que diz respeito à assistência operacional, a partir dos 10 anos, as crianças passam por uma operação como a artrorrese podtálica, na qual um fixador de titânio é inserido no pé através de uma pequena incisão. Há também operações de Evans e outros tipos de tratamento cirúrgico que resolvem o problema radicalmente.

É para essa questão que o Dr. Komarovsky recomenda prestar muita atenção, porque os pés planos são mais fáceis de prevenir do que de curar. Assim que a criança dá os primeiros passos, é hora de pensar no desenvolvimento adequado de músculos e tendões, ligamentos das pernas. É melhor dar à criança a oportunidade de andar descalça, os sapatos devem ser equipados com um encosto alto e solas antiderrapantes macias.. Até 2-3 anos, e outros sapatos não precisam, mais você deve evitar sapatos com desenhos "adultos".

Você pode comprar uma esteira de massagem em casa, que depois de um ginásio você pode andar por alguns minutos. Com até 9 meses de idade, Yevgeny Komarovsky não aconselha o uso de andadores e saltadores como possíveis dispositivos de deformação. Melhor encorajar a criança por mais tempo rastejar.

O próximo vídeo vai falar sobre pé chato congênito, que não pode ser influenciado e adquirido, que é devido ao cuidado inadequado da criança.