A posição da placenta em relação à garganta interna

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O desenvolvimento intra-uterino de um bebê é um processo bastante complicado. Todos os principais nutrientes que o feto recebe através da placenta - um órgão especial, "lugar das crianças". A posição da placenta em relação à faringe interna pode ser diferente.

O que é isso?

O tecido placentário aparece no início do segundo trimestre da gravidez. Está ativamente funcionando durante vários meses de gravidez até o nascimento. A localização normal da placenta é uma característica clínica importante. Se o tecido placentário está localizado anormalmente, então pode ser perigoso pelo desenvolvimento de complicações durante a gravidez.

Para entender como a placenta pode ser anexada, você deve tocar um pouco a anatomia. O útero é o principal órgão genital feminino em que o bebê se desenvolve durante a gravidez. Através de seu pescoço, conecta-se à vagina. O limite externo de tal conexão é chamado de garganta externa. O pescoço diretamente do útero é separado por uma garganta interna.

Estrutura da placenta

Após o início da gravidez, há muitas mudanças nos órgãos reprodutivos das mulheres. Após a fertilização, a coloração das membranas mucosas do colo do útero muda - torna-se mais azulada. As membranas mucosas também mudam sua densidade - tornam-se mais densas, elásticas.

Normalmente, a faringe interna durante a gravidez permanece fechada. É necessário para o desenvolvimento intra-uterino completo do bebê. O fechamento da garganta interna também protege a bexiga fetal da infecção e mantém o feto no útero.

Se por algum motivo o tom da faringe interna mudar, complicações perigosas na gravidez podem ocorrer. Em tais casos, como regra geral, o risco de aborto espontâneo aumenta muitas vezes.

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Taxa de localização

A formação e localização do tecido placentário depende em grande parte do local inicial de fixação do óvulo fertilizado. Idealmente, se ocorrer perto da parte inferior do útero. Neste caso, a placenta será fisiologicamente formada posteriormente. Se por algum motivo o óvulo fertilizado se fixar baixo, mais próximo do pescoço, a localização da placenta será alterada.

Os médicos avaliam a localização do tecido placentário em diferentes fases da gravidez. Neste caso, a taxa de sua localização na faringe é determinada pelas semanas de gravidez. Assim, no segundo trimestre, a altura normal da localização da placenta do orifício interno é de 5 cm.

Se, ao mesmo tempo, a borda inferior da placenta estiver apenas a 3 cm ou menos acima do orifício interno, isso é chamado de fixação baixa. Por via de regra, os doutores diagnosticam-no só até a 12a semana da gravidez.

No terceiro trimestre de gestação, a distância entre a placenta e a faringe interna é normalmente de 7 cm e, se for inferior a 5 cm, esta condição é definida como baixa fixação da placenta.

Uma mulher grávida pode levar o bebê até mesmo com uma pequena quantidade de tecido placentário. Nesta situação, é muito importante que ela monitore seu estado de saúde e monitore de perto todos os sintomas que ocorrem. O aparecimento de dores repentinas de cãibra no baixo-ventre e o aparecimento de hemorragias devem ser uma razão para contactar imediatamente o seu obstetra-ginecologista.

A baixa localização do tecido placentário durante um período de 20 semanas requer uma observação mais cuidadosa da paciente grávida. Neste momento, o risco de hipóxia intrauterina aumenta. Essa condição pode ser perigosa no desenvolvimento de sangramento, descolamento de placenta e desenvolvimento fetal.

Com uma posição baixa do tecido placentário, os médicos recomendam que os pacientes monitorem cuidadosamente seu estado de saúde. Assim, uma mulher grávida com tal arranjo não deve levantar pesos. Isso pode provocar sangramento uterino.

Com uma baixa prevalência de tecido placentário, uma mulher grávida também deve monitorar seu estado emocional. Estresse e ansiedade podem provocar uma condição perigosa - hipertonicidade do útero. Neste caso, o risco de aborto espontâneo aumenta. Para normalizar o contexto emocional, recomenda-se que a futura mãe ande mais vezes ao ar livre, bem como dormir o suficiente.

Se a gestante, com baixa prevalência de tecido placentário, tiver sangramento uterino, ela deve ser hospitalizada. Se o sangramento se desenvolveu em uma data bastante precoce, então, neste caso, os médicos criam as táticas corretas para o manejo adicional da gravidez.

Se necessário, uma mulher pode ser deixada no hospital por várias semanas "para salvar". Após o tratamento em regime de internamento, a futura mãe recebe medicação conforme necessário e são feitas recomendações para alterar o regime do dia.

Opções clínicas

O tecido placentário é geralmente localizado mais freqüentemente no nível das paredes anterior e posterior do útero. Além disso, em alguns casos, atinge as paredes laterais. Muito menos frequentemente, a placenta é fixada diretamente no fundo do útero ou na área dos cantos do tubo.

Os médicos acreditam que nem todas as opções clínicas para anexar a placenta são favoráveis ​​para o curso da gravidez. Casos menos fisiológicos da localização do tecido placentário podem ser perigosos pelo desenvolvimento de complicações.

Para determinar a localização exata da placenta pode estar usando ultra-som. Se o tecido placentário se sobrepõe à faringe interna, então esta é uma patologia muito perigosa. Nesse caso, o risco de parto espontâneo aumenta significativamente. Além disso, com essa opção, o risco de infecção do trato genital externo para o útero, onde o feto está localizado, é bastante alto.

Tipos de patologias

Se o tecido placentário é determinado diretamente no local do orifício interno, esta condição clínica é definida como uma apresentação. É parcial, completo e marginal. Cada tipo de apresentação é determinado pela localização da placenta em relação ao sistema interno.

Para determinar a posição anormal do tecido placentário é necessário. Isso permite que os médicos avisem muitas patologias perigosas que podem se desenvolver durante a gravidez.

Obstetras e ginecologistas identificam várias variantes clínicas dessa condição patológica:

  1. Central. Nesta situação, o tecido placentário está localizado na parte inferior do útero e também cobre a faringe interna.
  2. Lateral. Nesta situação, o tecido da placenta também está localizado no útero inferior, mas a faringe não está completamente bloqueada.
  3. Regional. Nesse caso, o tecido placentário e a faringe estão praticamente em contato com suas bordas.

    A apresentação do tecido placentário pode ser um desenvolvimento perigoso de complicações muito perigosas que ocorrem durante o parto. Podem manifestar-se pelo enfraquecimento do trabalho de parto, pelo crescimento do tecido placentário, pelo sangramento uterino atônico, por diversas infecções e pelo possível desenvolvimento de patologias sépticas.

    Com a apresentação central do tecido placentário, obstetras-ginecologistas são obrigados a recorrer à realização de cesariana.Muitas vezes, neste caso, uma obstetrícia operatória planejada é realizada na 37ª semana de gestação.

    Na prática médica, há casos em que a apresentação do córion na parede posterior se sobrepõe à garganta interna. Normalmente, neste caso, os médicos realizam um acompanhamento mais cuidadoso do desenvolvimento da gravidez. "Climb" na parte de trás do córion pode ser bastante difícil.

    Existem situações em que ele permanece nessa posição e não se eleva. Neste caso, é muito importante monitorar o curso da gravidez, bem como escolher corretamente as táticas de ajuda obstétrica no futuro. Pode ser que, para o nascimento de um bebê, seja necessária uma cesariana.

    Qual é a migração da placenta?

    Em alguns casos, ao rastrear a dinâmica da localização do tecido placentário, os médicos determinam seu movimento. Além disso, esse fenômeno especialistas chamam a migração da placenta. Neste caso, a placenta de baixa altitude começa a "subir".

    Normalmente, a migração do tecido placentário é completada por 32-35 semanas de gravidez. Por via de regra, neste momento uma mulher grávida não sente nenhuma modificação significante no seu corpo. Muitas vezes, a placenta migra, localizada na parede anterior do útero.

    Para a migração normal da placenta pode demorar cerca de 6-10 semanas. Nesse caso, o processo avança de forma lenta e gradual, sem causar sintomas adversos na futura mãe.

    Se o tecido placentário migra dentro de 1-2 semanas, então, em tal situação, uma descarga sanguinolenta do trato genital pode ocorrer em uma mulher grávida. Nesse caso, o risco de desenvolver complicações indesejáveis ​​é bastante alto.

    O obstetra-ginecologista Dyakova S. M. irá informá-lo sobre a placenta prévia no próximo vídeo.

    Sobre as anomalias da localização da placenta podem ser encontradas no vídeo a seguir.

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    Informações fornecidas para fins de referência. Não se auto-medicar. Nos primeiros sintomas da doença, consulte um médico.

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